術(shù)前血紅蛋白對上尿路尿路上皮癌的預(yù)測價值

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2、學(xué)科專業(yè)：外科學(xué)ｉ公接．—一＇、．—－Ｖ三＇．．？子：＇一；：＇釋二Ｖ二ｒ；’－．＾．銷為：鉛：挺二乂皆．解＾．祭‘乂若■，．．鑄暖記大連醫(yī)科大學(xué)言怒苗惠、汽宗．—‘‘擁苦．．：．心＇－＇為三雞，．－■一．＇’．－＇＇：＇—－、＞、產(chǎn)－＞：片‘．／二：、＇Ｐ礦．．；＾＿班每．中圖分類號密級術(shù)前血紅蛋白對上尿路尿路上皮癌的預(yù)測價值ＰｒｏｇｎｏｓｔｉｃｖａｌｕｅｏｆｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎＩｄ

3、ｐａ杜ｅｎｔｓｗｉｔｈｕｐｐｅｒｔｒａｃｔｕｒｏｔｈｅｌｉａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ姜洋計：２９頁：學(xué)位論文表格：１個插圖：６幅指導(dǎo)教師：楊進益教授申請學(xué)位級別：碩±學(xué)位學(xué)科（專業(yè)二）：０泌尿外科學(xué)培養(yǎng)單位：大連市友誼醫(yī)院完成時間：—五年Ｈ月［答辯委員會主席；／＾目錄一、摘要………………………………………………………………………1（一）中文摘要……………………………………………………………1（二）英文摘要…………………………………………………

4、…………3二、正文………………………………………………………………………5（一）前言…………………………………………………………………5（二）材料和方法…………………………………………………………6（三）結(jié)果…………………………………………………………………8（四）討論…………………………………………………………………12（五）結(jié)論…………………………………………………………………17（六）參考文獻……………………………………………………………18三、綜述…………………………………………………………

5、…………..20（一）綜述………………………………………………………………..20（二）參考文獻…………………………………………………………....26四、攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況…………………………………………..28五、致謝……………………………………………………………………..29大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文術(shù)前血紅蛋白對上尿路尿路上皮癌的預(yù)測價值碩士生姓名：姜洋指導(dǎo)教師：楊進益教授專業(yè)名稱：泌尿外科學(xué)摘要目的：貧血是惡性腫瘤患者最常見的血液學(xué)異常，血紅蛋白是評價貧血的主要指標之一。本研究旨在評估

6、術(shù)前血紅蛋白值對行根治性腎輸尿管切除術(shù)(radicalnephroureterectomy，RNU)治療上尿路尿路上皮癌(uppertracturothelialcarcinoma，UTUC)患者治療結(jié)果的預(yù)測價值。方法：收集大連市友誼醫(yī)院泌尿外科2008年-2013年間UTUC患者的臨床病理資料?？偣?7例通過根治性腎輸尿管切除術(shù)治療上尿路尿路上皮癌。分析的變量包括：年齡、性別、血紅蛋白值、腫瘤位置、側(cè)別、腫瘤形態(tài)、病理分期、有無腎積水、腫瘤有無壞死。術(shù)前測量血紅蛋白值是基于我國當(dāng)前定義的貧血標準

7、：血紅蛋白值男性＜12g/dl，女性＜11g/dl，分為正常及貧血。根據(jù)2009年國際抗癌聯(lián)盟(UnionforInternationalCancerControl，UICC)TNM分期進行腫瘤分期。組織病理學(xué)評估包括腫瘤形態(tài)（以乳頭狀或無蒂為主要病損特征）、腫瘤壞死（顯微鏡下超過10%的腫瘤有凝固性壞死）?；颊咴赗NU術(shù)后最初2年每3至4個月隨訪1次，第3至5年每6個月隨訪1次，以后每年隨訪1次。隨訪內(nèi)容包括病史，體格檢查，尿脫落細胞學(xué)檢查和膀胱鏡檢查。腹部CT，胸部X線通常每半年檢查或有臨床癥狀

8、時檢查。如有臨床癥狀，可以行額外的影像檢查，包括骨或腦部掃描，胸部CT或磁共振成像。疾病復(fù)發(fā)定義為腫瘤在手術(shù)區(qū)域復(fù)發(fā)，區(qū)域淋巴結(jié)和/或遠處轉(zhuǎn)移。膀胱或?qū)?cè)上尿路上皮癌被認為是一種異時性腫瘤而不算在疾病復(fù)發(fā)內(nèi)。應(yīng)用卡方檢驗和Fisher精確檢驗評估分類變量間的關(guān)聯(lián)。應(yīng)用Kaplan-Meier法對無復(fù)發(fā)生存率(recurrencefreesurvivalrate,RFS)進行計算,并利用Log-Rank檢驗評估兩組RFS曲線差異；利用Cox比例風(fēng)險模型(Coxpropo