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《L醫(yī)院基于戰(zhàn)略的績效管理研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、2006級醫(yī)藥衛(wèi)生EMBA學(xué)位論文L醫(yī)院基于戰(zhàn)略的績效管理研究摘要本研究針對傳統(tǒng)的績效考評體系中的缺陷，在績效考評與戰(zhàn)略管理的理論指導(dǎo)下，針對L醫(yī)院沒有實施戰(zhàn)略管理及醫(yī)院戰(zhàn)略與績效脫節(jié)的實際情況，采用調(diào)查研究與統(tǒng)計分析相結(jié)合的方法，構(gòu)建出L醫(yī)院的戰(zhàn)略導(dǎo)向績效考評體系，使L醫(yī)院的績效反映戰(zhàn)略，戰(zhàn)略滲透到績效。L醫(yī)院的戰(zhàn)略績效考評體系的構(gòu)建包括5個部分:梳理戰(zhàn)略使戰(zhàn)略顯式化、制定戰(zhàn)略地圖、制定關(guān)鍵績效指標(biāo)、制定績效工資計算公式、績效考核實施。L醫(yī)院戰(zhàn)略導(dǎo)向的績效考核經(jīng)過一年使用后得到L醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及員工的肯定。存在的主要問題是
2、非財務(wù)指標(biāo)的收集較為困難，還沒有規(guī)范化、制度化，非財務(wù)指標(biāo)還沒有與醫(yī)療業(yè)務(wù)工作有機的結(jié)合起來。本研究表明即使沒有實施戰(zhàn)略管理的醫(yī)院，戰(zhàn)略導(dǎo)向的績效管理也是可以在使用的，從實踐意義上看，本研究對醫(yī)院特別是基層醫(yī)院績效考評模式的建構(gòu)具有直接的指導(dǎo)意義。關(guān)鍵詞：戰(zhàn)略導(dǎo)向績效考核醫(yī)院績效傳統(tǒng)的績效考評主要是事后進行的基于結(jié)果的考評，少數(shù)是事中進行的基于控制的考評，不論是基于結(jié)果還是基于控制得考評與事前的醫(yī)院戰(zhàn)略沒有多大關(guān)系或關(guān)系不密切。本研究針對傳統(tǒng)的績效考評體系中的缺陷，在績效考評與戰(zhàn)略管理的理論指導(dǎo)下，針對L醫(yī)院沒有實施戰(zhàn)
3、略管理及醫(yī)院戰(zhàn)略與績效脫節(jié)的實際情況，采用調(diào)查研究與統(tǒng)計分析相結(jié)合的方法，構(gòu)建出L醫(yī)院的戰(zhàn)略導(dǎo)向績效考評體系，使L醫(yī)院的績效反映戰(zhàn)略，戰(zhàn)略滲透到績效。1、資料與方法1.1資料來源本研究的資料來源于L醫(yī)院的HIS系統(tǒng)、財務(wù)系統(tǒng)、各職能部門的日常工作數(shù)據(jù)及調(diào)查數(shù)據(jù)。1.2研究方法1、文獻(xiàn)分析法：為了解我國企業(yè)及醫(yī)院現(xiàn)行績效考評模式以及構(gòu)建相關(guān)理論與研究假設(shè)，本研究采用圖書館式的文獻(xiàn)分析法。其中文獻(xiàn)主要來源于中國醫(yī)院知識倉庫。112006級醫(yī)藥衛(wèi)生EMBA學(xué)位論文2、問卷調(diào)查法：為了梳理醫(yī)院的戰(zhàn)略，本研究現(xiàn)場調(diào)查了醫(yī)院管理層
4、有關(guān)醫(yī)院戰(zhàn)略的問題。為了篩選關(guān)鍵績效指標(biāo)及確定指標(biāo)權(quán)重，本研究組織專家對相關(guān)指標(biāo)的重要性進行了評分。為了了解L醫(yī)院員工對績效管理的看法，本研究現(xiàn)場調(diào)查了醫(yī)院管理層、中層干部及部分員工。為了了解戰(zhàn)略導(dǎo)向的績效考核實施后的效果，本研究現(xiàn)場調(diào)查了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及員工。3、重點訪談法：雖然問卷調(diào)查法可以得到許多重要的信息和數(shù)據(jù)，但是從結(jié)構(gòu)性的問卷中所得到的信息在深度上存在一定的限制，為了彌補這一不足，并結(jié)合醫(yī)院的特點，本研究采取重點訪談進行更加深入的調(diào)查，發(fā)掘更深層次的問題和數(shù)據(jù)。4、統(tǒng)計分析法：采用平均值法等方法測算相關(guān)關(guān)鍵績效指
5、標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)值、采用層次分析法、對偶比較法測算指標(biāo)的權(quán)重。2、結(jié)果與分析2.1戰(zhàn)略的梳理戰(zhàn)略梳理后形成戰(zhàn)略地圖。戰(zhàn)略地圖是一個戰(zhàn)略執(zhí)行的有效工具，圖１是L醫(yī)院的戰(zhàn)略地圖。財務(wù)層面生產(chǎn)率戰(zhàn)略醫(yī)院發(fā)展客戶及利益相關(guān)者層面增長戰(zhàn)略提高市場份額資源利用最大化便利成本領(lǐng)先適宜安全內(nèi)部層面成本管控學(xué)習(xí)與成長層面人力資本信息資本組織資本進修論文科研信息化績效文化質(zhì)量控制作業(yè)及流程優(yōu)化與利益相關(guān)者溝通適度醫(yī)療發(fā)展社康補貼戰(zhàn)略政府投資增長政府滿意衛(wèi)生局滿意社保局滿意112006級醫(yī)藥衛(wèi)生EMBA學(xué)位論文圖１L醫(yī)院戰(zhàn)略地圖2.2L醫(yī)院的績效考
6、核指標(biāo)2.2.1績效工資計算方式績效工資=工作量*單位工作量（收入）績效工資*工作量（收入）校正系數(shù)（１）門急診醫(yī)生績效工資門急診績效工資=掛號收入*單位掛號收入績效工資*掛號收入校正系數(shù)（２）住院部績效工資住院績效工資=出院者占用總床日數(shù)*單位床日績效工資*出院者占用總床日數(shù)校正系數(shù)（3）行政后勤績效工資行政后勤績效工資=醫(yī)院業(yè)務(wù)量*單位業(yè)務(wù)量績效工資*醫(yī)院業(yè)務(wù)量校正系數(shù)。9、2．2．2工作量（收入）的統(tǒng)計方法（１）門急診工作量的統(tǒng)計方法以掛號收入代表工作量。門急診掛號收入由HIS系統(tǒng)提供。（２）住院部工作量的統(tǒng)計方
7、法住院部工作量采用的指標(biāo)是出院者占用總床日數(shù)，由統(tǒng)計室統(tǒng)計報表提供。2.2.3單位工作量（收入）績效工資的計算方式（１）從醫(yī)院信息系統(tǒng)得到各科室06年工作量（收入）的數(shù)據(jù)得到月人均工作量（收入）的數(shù)據(jù)。（２）從財務(wù)科得到各科室06年實際績效工資數(shù)據(jù)，計算該科室06年實際人均績效工資，計算該類科室(分門診、住院部)的平均人均績效工資，（該科室06年實際人均績效工資+該類科室的平均人均績效工資）/2為測算時使用的該科室人均月績效工資數(shù)據(jù)。（３）單位工作量（收入）績效工資=（該科室06年實際人均績效工資+該類科室的平均人均績
8、效工資）/2/2006年月人均工作量（收入）112006級醫(yī)藥衛(wèi)生EMBA學(xué)位論文2.2.4校正系數(shù)的計算方法校正系數(shù)由關(guān)鍵績效指標(biāo)而來，關(guān)鍵績效指標(biāo)由戰(zhàn)略地圖而來。根據(jù)戰(zhàn)略地圖，得到初選指標(biāo)，采用專家咨詢法選出最后入選的指標(biāo)。指標(biāo)選擇時考慮到其可操作性、客觀性、引導(dǎo)性。（１）、門診關(guān)鍵績效指標(biāo)。（２）、住院關(guān)鍵績效指標(biāo)。2.2.
