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1、--個案工作介入機構養(yǎng)老實務報告——北京市東城區(qū)社會福利院為例學院:中國青年政治學院專業(yè):社會工作學號:068137046姓名:王冬青日期:2010/12----個案工作介入機構養(yǎng)老實務報告——北京市東城區(qū)社會福利院為例【摘要】在老齡化態(tài)勢愈加明顯的今天,機構養(yǎng)老蓬勃興起,養(yǎng)老機構面臨供不應求的局面。在這樣一種形勢下,養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展成為了人們關注的焦點。那么,養(yǎng)老機構內的個體生存狀況如何呢?養(yǎng)老院的老人是否適應生活環(huán)境、老人是否有難言之隱、養(yǎng)老院生活的老人幸福感指數如何,這些問題同樣值得我們反思和
2、探討。個案工作從研究個體、激發(fā)個體潛能的角度出發(fā),試圖通過細微的工作解決案主問題,為案主增能。本文是基于沈陽皇姑區(qū)社會福利院探訪的個案工作報告,通過個案工作來了解機構養(yǎng)老,也促進對社會工作的認識?!娟P鍵詞】個案工作訪談家庭情緒一、案例背景:2010年3月,指導教師和皇姑區(qū)福利院院長協(xié)商,將我們實踐地點選擇在北京市東城區(qū)社會福利院,每位同學隨機選取服務對象,于是和李奶奶夫婦結緣,對他們的訪談由此而起。去的時候李奶奶在養(yǎng)老院住了半年多的時間,已經漸漸適應了養(yǎng)老院的方方面面,但是在與其的交談中我們發(fā)現(xiàn),
3、由于李奶奶腿部殘疾,她的生活過于單調,缺少必要的體育鍛煉和休閑娛樂,雖有老伴王爺爺陪伴但內心依舊感到孤獨。在與之交談中,我們盡力了解其日常生活的興趣,以幫助其充實生活。二、服務對象資料:姓名:李奶奶性別:女年齡:78歲民族:漢族文化程度高中畢業(yè)從業(yè)經歷沈陽市某軸承廠職工宗教信仰無政治面貌黨員入住時間2011年10月居住地址北京市東城區(qū)社會福利院----2----配偶狀況王爺爺,82歲,身體還好,李奶奶的主要照顧者子女數量有一兒一女都已婚;(一孫子和外孫女)子女職業(yè)兒子做鋼材生意;女兒軸承廠上班家庭
4、狀況子女收入中等對待子女態(tài)度挺忙不愿勞煩兄弟姐妹有兩兄弟居住吉林五官眼睛易干澀;耳朵輕微耳聾生理狀況四肢腿部殘疾(無康復希望)病史患痔瘡已恢康復(訪談期間所患疾?。┬睦矸矫嬉庵厩逦洃浟^好,談吐不俗,關心國家時事對目前養(yǎng)老院伙食不滿,但也不挑剔,認為居住的費用這么生活及飲食少,也不要求伙食有多很好,況且自己也有資金出去買飯吃,也可以改善自己生活。生活的費用主要來自退休金。平時主要看電視、讀報紙,偶爾王爺爺帶她出去遛彎。愛好看書讀報;主要和老伴交流;和其他服務對象沒有過多社會交往的交往,基本上是
5、各自過各自的,相互之間很少有往來。平時偶爾出去走走,主要是買點生活用品或食物。與福利院院長關系較好。注:服務對象有足夠退休金經濟能力沒問題,及有老伴照顧、子女也常來看望情感方面問題,只需要找人嘮嘮嗑,所以此服務計劃以訪談為主。此計劃始于服務對象為經濟能力及情感方面沒大問題的殘疾老人。三、預估與診斷服務開展前期的評估環(huán)節(jié)主要是對服務對象資料的收集,對服務開展進行事先預估,能夠初步了解服務對象所面臨的的問題,便于工作者制定服務目標、服務計劃。根據社工服務流程,主要評估以下幾個方面:生理健康、心理健康機
6、能、能力評估、社會環(huán)境、社會資源。本文你李奶奶案列來介紹服務計劃:(1)生理健康評估主要方式:交流溝通(和服務對象或周邊人)、實地觀察。例如:通過和李奶奶多次的接觸溝通得知,李奶奶眼睛易干澀(觀察:交流時間長不挺的揉眼睛偶爾滴眼藥),患有痔瘡(交流:奶奶告知),骨質疏松(觀察:房間桌上有治療骨質疏松的藥物),聽力視力出現(xiàn)退化但不影響日常生活,腿腳有----3----點不靈便,講話慢但記憶力還很好(通過交流判斷:能夠快速回憶起年輕時的許多事),睡眠質量也很高,日常自理能力相對于其他服務對象還是很好(
7、能做些簡單輕松的活像買早點,洗衣服,掃地等之類),學習能力下降(溝通中獲知:沒有途徑接觸新事物,大部分時間呆在屋內)(2)心理機能評估由于和老伴住一塊,平時可以嘮嘮嗑,也不顯得孤獨寂寞,平時心情也很愉快。(觀察:王爺爺,李奶奶老伴,負責照顧李奶奶日常生活)交談時談到他和事業(yè)單位員工退休金時,有憤怒,焦躁的情緒,熱愛幫助機構內其他服務對象但有時也會不被別人理解,容易產生矛盾,參與活動的積極性不高,生活單調,每天大部分時間呆在屋內。(3)服務對象能力評估目的:確定服務對象目前所具備的優(yōu)勢資源,從優(yōu)勢視
8、角出發(fā),鼓勵服務對象激發(fā)自身潛能。(如李奶奶優(yōu)勢:善于言談,溝通能力極強;自立,不愛依靠他人;細心,做事謹慎;樂觀,能很好地面對生活;明事理,有愛心,樂于助人。劣勢:學習能力差,操作能力下降。)(4)社會資源評估目的:便于為服務對象建構社會支持網絡。(服務對象為軸承廠骨干人員,是優(yōu)秀黨員有一定的人脈,有老伴陪伴,可以提供情緒方面的支持;有兩兄在吉林省,可以時常通話;認識一大批同事;服務對象有退休金,兩個女兒們經濟狀況很好,并給予積極支持。服務對象也能理解體諒女兒們工作的繁忙,子女也