個(gè)案工作介入老年人實(shí)務(wù)報(bào)告.doc

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1、個(gè)案工作介入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老實(shí)務(wù)報(bào)告——市東城區(qū)社會(huì)福利院為例學(xué)院：中國(guó)青年政治學(xué)院專業(yè)：社會(huì)工作學(xué)號(hào)：068137046：王冬青日期:2010/1224個(gè)案工作介入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老實(shí)務(wù)報(bào)告——市東城區(qū)社會(huì)福利院為例【摘要】在老齡化態(tài)勢(shì)愈加明顯的今天，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老蓬勃興起，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨供不應(yīng)求的局面。在這樣一種形勢(shì)下，養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展成為了人們關(guān)注的焦點(diǎn)。那么，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的個(gè)體生存狀況如何呢？養(yǎng)老院的老人是否適應(yīng)生活環(huán)境、老人是否有難言之隱、養(yǎng)老院生活的老人幸福感指數(shù)如何，這些問(wèn)題同樣值得我們反思和探討。個(gè)案工作從研究個(gè)體、激發(fā)個(gè)體潛能的角度出發(fā)，試圖通過(guò)細(xì)微的工作解決案主問(wèn)題，為案主增

2、能。本文是基于皇姑區(qū)社會(huì)福利院探訪的個(gè)案工作報(bào)告，通過(guò)個(gè)案工作來(lái)了解機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，也促進(jìn)對(duì)社會(huì)工作的認(rèn)識(shí)?！娟P(guān)鍵詞】個(gè)案工作訪談家庭情緒一、案例背景:2010年3月，指導(dǎo)教師和皇姑區(qū)福利院院長(zhǎng)協(xié)商，將我們實(shí)踐地點(diǎn)選擇在市東城區(qū)社會(huì)福利院，每位同學(xué)隨機(jī)選取服務(wù)對(duì)象，于是和奶奶夫婦結(jié)緣，對(duì)他們的訪談?dòng)纱硕?。去的時(shí)候奶奶在養(yǎng)老院住了半年多的時(shí)間，已經(jīng)漸漸適應(yīng)了養(yǎng)老院的方方面面，但是在與其的交談中我們發(fā)現(xiàn)，由于奶奶腿部殘疾，她的生活過(guò)于單調(diào)，缺少必要的體育鍛煉和休閑娛樂(lè)，雖有老伴王爺爺陪伴但心依舊感到孤獨(dú)。在與之交談中，我們盡力了解其日常生活的興趣，以幫助其充實(shí)生活。二、服

3、務(wù)對(duì)象資料:：奶奶性別：女年齡：78歲民族：漢族文化程度高中畢業(yè)從業(yè)經(jīng)歷市某軸承廠職工信仰無(wú)政治面貌黨員入住時(shí)間2011年10月居住地址市東城區(qū)社會(huì)福利院24配偶狀況王爺爺，82歲，身體還好，奶奶的主要照顧者家庭狀況子女?dāng)?shù)量有一兒一女都已婚；（一子和外女）子女職業(yè)兒子做鋼材生意；女兒軸承廠上班子女收入中等對(duì)待子女態(tài)度挺忙不愿勞煩兄弟姐妹有兩兄弟居住生理狀況五官眼睛易干澀；耳朵輕微耳聾四肢腿部殘疾（無(wú)康復(fù)希望）病史患痔瘡已恢康復(fù)（訪談期間所患疾?。┬睦矸矫嬉庵厩逦洃浟^好，談吐不俗，關(guān)心國(guó)家時(shí)事生活及飲食對(duì)目前養(yǎng)老院伙食不滿，但也不挑剔，認(rèn)為居住的費(fèi)用這么少，也

4、不要求伙食有多很好，況且自己也有資金出去買(mǎi)飯吃，也可以改善自己生活。生活的費(fèi)用主要來(lái)自退休金。平時(shí)主要看電視、讀報(bào)紙，偶爾王爺爺帶她出去遛彎。社會(huì)交往愛(ài)好看書(shū)讀報(bào)；主要和老伴交流；和其他服務(wù)對(duì)象沒(méi)有過(guò)多的交往，基本上是各自過(guò)各自的，相互之間很少有往來(lái)。平時(shí)偶爾出去走走，主要是買(mǎi)點(diǎn)生活用品或食物。與福利院院長(zhǎng)關(guān)系較好。注：服務(wù)對(duì)象有足夠退休金經(jīng)濟(jì)能力沒(méi)問(wèn)題，及有老伴照顧、子女也常來(lái)看望情感方面問(wèn)題，只需要找人嘮嘮嗑，所以此服務(wù)計(jì)劃以訪談為主。此計(jì)劃始于服務(wù)對(duì)象為經(jīng)濟(jì)能力及情感方面沒(méi)大問(wèn)題的殘疾老人。三、預(yù)估與診斷服務(wù)開(kāi)展前期的評(píng)估環(huán)節(jié)主要是對(duì)服務(wù)對(duì)象資料的收集，對(duì)服

5、務(wù)開(kāi)展進(jìn)行事先預(yù)估，能夠初步了解服務(wù)對(duì)象所面臨的的問(wèn)題，便于工作者制定服務(wù)目標(biāo)、服務(wù)計(jì)劃。根據(jù)社工服務(wù)流程，主要評(píng)估以下幾個(gè)方面：生理健康、心理健康機(jī)能、能力評(píng)估、社會(huì)環(huán)境、社會(huì)資源。本文你奶奶案列來(lái)介紹服務(wù)計(jì)劃：（1）生理健康評(píng)估24主要方式：交流溝通（和服務(wù)對(duì)象或周邊人）、實(shí)地觀察。例如：通過(guò)和奶奶多次的接觸溝通得知，奶奶眼睛易干澀（觀察：交流時(shí)間長(zhǎng)不挺的揉眼睛偶爾滴眼藥），患有痔瘡（交流：奶奶告知），骨質(zhì)疏松（觀察：房間桌上有治療骨質(zhì)疏松的藥物），聽(tīng)力視力出現(xiàn)退化但不影響日常生活,腿腳有點(diǎn)不靈便，講話慢但記憶力還很好（通過(guò)交流判斷：能夠快速回憶起年輕時(shí)的許多

6、事），睡眠質(zhì)量也很高，日常自理能力相對(duì)于其他服務(wù)對(duì)象還是很好（能做些簡(jiǎn)單輕松的活像買(mǎi)早點(diǎn)，洗衣服，掃地等之類），學(xué)習(xí)能力下降（溝通中獲知：沒(méi)有途徑接觸新事物，大部分時(shí)間呆在屋）（2）心理機(jī)能評(píng)估由于和老伴住一塊，平時(shí)可以嘮嘮嗑，也不顯得孤獨(dú)寂寞，平時(shí)心情也很愉快。（觀察：王爺爺，奶奶老伴，負(fù)責(zé)照顧奶奶日常生活）交談時(shí)談到他和事業(yè)單位員工退休金時(shí)，有憤怒，焦躁的情緒，熱愛(ài)幫助機(jī)構(gòu)其他服務(wù)對(duì)象但有時(shí)也會(huì)不被別人理解，容易產(chǎn)生矛盾，參與活動(dòng)的積極性不高，生活單調(diào)，每天大部分時(shí)間呆在屋。（3）服務(wù)對(duì)象能力評(píng)估目的：確定服務(wù)對(duì)象目前所具備的優(yōu)勢(shì)資源，從優(yōu)勢(shì)視角出發(fā)，鼓勵(lì)服務(wù)

7、對(duì)象激發(fā)自身潛能。（如奶奶優(yōu)勢(shì)：善于言談，溝通能力極強(qiáng)；自立，不愛(ài)依靠他人；細(xì)心，做事謹(jǐn)慎;樂(lè)觀，能很好地面對(duì)生活；明事理，有愛(ài)心，樂(lè)于助人。劣勢(shì)：學(xué)習(xí)能力差，操作能力下降。）(4)社會(huì)資源評(píng)估目的：便于為服務(wù)對(duì)象建構(gòu)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。（服務(wù)對(duì)象為軸承廠骨干人員，是優(yōu)秀黨員有一定的人脈，有老伴陪伴，可以提供情緒方面的支持；有兩兄在省，可以時(shí)常通話；認(rèn)識(shí)一大批同事；服務(wù)對(duì)象有退休金，兩個(gè)女兒們經(jīng)濟(jì)狀況很好，并給予積極支持。服務(wù)對(duì)象也能理解體諒女兒們工作的繁忙，子女也經(jīng)常來(lái)看望；和福利院的院長(zhǎng)關(guān)系要好；有4000多元的退休金；擁有自己的電冰箱；護(hù)理人員提供幫助；社交圍較窄

8、，局限于子