自噬現(xiàn)象及其分子機(jī)制的研究進(jìn)展

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1、萬方數(shù)據(jù)綜合醫(yī)學(xué)射液l安陽制藥廠產(chǎn)硫酸阿托品注射液，規(guī)格：1ml：0．5mg。28號(hào)2—2．5寸華佗牌毫針。2．2操作方法(1)針剌：患者取仰臥位，所取主配穴、針具及醫(yī)者手指經(jīng)常規(guī)消毒，將針刺入穴位得氣后即出針，出針時(shí)虛證用補(bǔ)法，按壓針孔，實(shí)j正用瀉法，搖大針孔，慢慢出針。(2)穴位注射：取一次性50ml注射器配7號(hào)針頭吸取上述阿托品注射液lml：0．5mg，用0．9％氯化鈉注射液稀釋至35-50ml，混勻在關(guān)元穴處進(jìn)針，針尖沿皮下向上進(jìn)針至氣海穴，邊進(jìn)針邊行皮下推藥液10115ml，然后慢慢退至進(jìn)針處(關(guān)元穴)，再依次向左向右達(dá)水道穴，邊進(jìn)針邊推藥液5ml(以達(dá)中

2、極穴)加強(qiáng)針感。出針后用無菌敷料按壓片刻，然后用邦迪創(chuàng)可貼固定以防感染。(3)心理暗示：上述治療完畢后，心理暗示患者每晚睡糾12點(diǎn)起床解小便，并鼓勵(lì)患兒消除自卑感和怕羞心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。另外，讓家長(zhǎng)定時(shí)喚患兒起床排尿一周，以養(yǎng)成其良好的排尿習(xí)慣。本療法每周一次，三次為一療程。3療效結(jié)果3．1療效標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)戴慎，薛建，岳沛平Ⅸ中醫(yī)病證診療標(biāo)準(zhǔn)》擬訂

3、11，治愈：經(jīng)治后未再遺尿。好轉(zhuǎn)：遺尿次數(shù)減少為1／2以上，睡眠中能叫醒排尿。未愈：遺尿無變化或儀有輕微變化。3．2治療結(jié)果(1)兩組治療結(jié)果比較，見表1表l兩組治療結(jié)果比較例與對(duì)照組相比，木P<0．05(2J兩組治

4、愈病例施治次數(shù)比較，見表2表2兩組治愈病例施治次數(shù)比較治療組9332351511”對(duì)照組768123719與對(duì)照組桕比，，Ic爿cP

5、0年6月9日來診：患者體格較瘦、畫色少華、精神倦怠，納少無力，舌質(zhì)淡苔白、脈來虛弱無力，尿常規(guī)及x線拍片未見異常，診為：原發(fā)性遺尿。(脾、腎氣虛型)。足三里、腎俞、膀胱俞針剌用補(bǔ)法，關(guān)元、氣海、水道行透穴注射一次后當(dāng)晚即未尿，但需家長(zhǎng)喚之起床排尿，治療2次后不但沒有遺尿，不用家長(zhǎng)叫自己即能自動(dòng)起床排尿，且排尿次數(shù)減少。家長(zhǎng)要求再做第3次以鞏固療效，1年后隨訪未見復(fù)發(fā)。6討論遺尿的發(fā)生多因膀胱失約或腎氣不固所致【21。水液之生成責(zé)之于肺、脾、腎、三臟，其氣化在上、中、下三焦。腎主閉藏司氣化，膀胱有貯藏和排泄尿液的功能。若腎氣不足，下元不固，則膀胱約束無權(quán)而發(fā)生遺尿。肺

6、為水上之源，有通調(diào)水道、下輸膀胱的功能；脾主運(yùn)化，有運(yùn)化水谷而制水的作用，若脾肺氣虛、上虛不能制下，亦可發(fā)生遺尿。本療法選用中極、關(guān)元、氣海為主穴，是因氣海、關(guān)元位于臍下屬任脈，能調(diào)補(bǔ)下焦元?dú)?；關(guān)元又小腸經(jīng)募穴、足三陰在任脈之交會(huì)穴，是人身元?dú)庵?，三焦之氣所出之所，可補(bǔ)下元虛損；中極為膀胱募穴，腎與膀胱相表里，故取之可壯元陽，理下焦，腎氣充實(shí)，則膀胱約束有權(quán)。故諸穴相配脾氣能升，腎氣得補(bǔ)，膀胱得以制約則遺尿可止。且針剌中極穴對(duì)膀胱具有雙向調(diào)節(jié)作用，可使緊張的膀胱張力下降，松馳的膀胱張力增高，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)病患而伴有膀胱功能障礙的病人有治療作用【3l。又用阿托品為抗膽堿

7、藥，可使膀胱逼尿肌松馳并增加膀胱擴(kuò)約肌張力，促使膀胱延長(zhǎng)排尿時(shí)間隔時(shí)間【41。穴位注射，可發(fā)揮藥物和穴位對(duì)膀胱的雙重調(diào)節(jié)作用。二者結(jié)合，相得益彰，共奏補(bǔ)益脾肺，溫補(bǔ)腎陽，約束膀胱之功。參考文獻(xiàn)[1】戴慎，薛建，岳沛平．中醫(yī)病證診療標(biāo)準(zhǔn)與方荊選用[M】．北京：人民衛(wèi)生出版社，2000，529-533．【2]鄭魁山．針灸集錦m]．第一版，蘭州：甘肅科學(xué)技術(shù)出版社．1988，359-360．【3】李僖如，董潤(rùn)生，朱現(xiàn)民．針灸新知識(shí)辭典【M】．第1版，北京：人民衛(wèi)生出版．1994，258．[4】陸忠．針刺配合穴位注射治療兒童遺尿癥108例【J】．河南中醫(yī)，2003，23(1

8、2)：57-58．自噬現(xiàn)象及其分子機(jī)制的研究進(jìn)展劉杉珊李薇(吉林大學(xué)第一醫(yī)院血液腫；蕾中心吉林長(zhǎng)春130021)【中圖分類號(hào)】R329【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2011)8-0448-04【摘要】自噬是真核細(xì)胞特有的普遍生命現(xiàn)象．在維持細(xì)胞自我穩(wěn)態(tài)、促進(jìn)細(xì)胞生存方面起重要作用，廣泛參與多種生理和病理過程。自噬與細(xì)胞衛(wèi)士p53的關(guān)系密切，目前已成為腫瘤研究中的一個(gè)新熱點(diǎn)。本文對(duì)自噬的概念、生物學(xué)特性、自噬過程及其信號(hào)調(diào)控、以及與p55的關(guān)系作以概述，同時(shí)簡(jiǎn)要概述了目前自噬的研究方法和檢測(cè)方法并提出問題和展望，為進(jìn)一步研究自噬奠定基礎(chǔ)?！娟P(guān)鍵詞