《中空性器管》PPT課件

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1、中空性器官（1）組胚教研室杜娟上皮黏膜（內(nèi)膜）纖維膜/漿膜中空性器官循環(huán)系統(tǒng)器官消化管呼吸道排尿管道生殖管道陰道輸精管、精囊（自學(xué)）輸卵管、子宮、循環(huán)系統(tǒng)器官心血管系統(tǒng)動脈（大、中、小、微）毛細(xì)血管靜脈（大、中、小、微）淋巴管系統(tǒng)淋巴導(dǎo)管淋巴管毛細(xì)淋巴管心臟組織微循環(huán)微循環(huán)（Microcirculation）組成微動脈毛細(xì)血管前微動脈動靜脈吻合中間微動脈直捷通路真毛細(xì)血管微靜脈位于微動、靜脈之間的血液循環(huán)，是血液循環(huán)的基本功能單位血管壁的一般結(jié)構(gòu)除毛細(xì)血管外，血管壁從內(nèi)到外分為內(nèi)膜，中膜和外膜。血管壁內(nèi)還有血管和神經(jīng)分布。血管壁的一

2、般結(jié)構(gòu)內(nèi)膜:內(nèi)皮:W-P小體內(nèi)皮下層:薄層結(jié)締組織內(nèi)彈性膜(中A):彈性蛋白中膜:平滑肌f,彈性膜和彈性f外彈性膜外膜:疏松結(jié)締組織1、內(nèi)皮：單層扁平上皮(一)內(nèi)膜細(xì)胞核居中，有核的地方稍微隆起表面光滑，有利于血液流動細(xì)胞長軸與血流方向一致，②胞質(zhì)內(nèi)有豐富的吞飲小泡作用：向血管內(nèi)外輸送物質(zhì)超微結(jié)構(gòu)①內(nèi)皮細(xì)胞游離面有胞質(zhì)突起和細(xì)胞衣。作用：增大內(nèi)皮細(xì)胞表面積，利于物質(zhì)交換③特有的細(xì)胞器W-P小體(Weibel-Paladebody):形態(tài)特點(diǎn)：細(xì)長桿狀，外包單位膜。長3μm，直徑0.2μm。內(nèi)含6－26條平行小管。WP小體含第八因子相

3、關(guān)抗原(vWF)，該物質(zhì)和凝血有關(guān)。Weibel-Palade小體電鏡模式圖A圖內(nèi)皮細(xì)胞：1.W-P小體縱斷面2.W-P小體橫斷面3.血管腔4.基膜B圖W-P小體：1.與2.：直徑15nm的細(xì)管縱斷面3.W-P小體質(zhì)膜④細(xì)胞內(nèi)含成束的微絲，具有收縮功能2、內(nèi)皮下層：位于內(nèi)皮下的薄層結(jié)締組織，內(nèi)含少量膠原纖維、彈性纖維，有時可見少量縱行平滑肌內(nèi)彈性膜：有的動脈內(nèi)皮下層深面有一層，由彈性蛋白組成，并有許多小孔，是內(nèi)、中膜的分界。位于內(nèi)膜和外膜之間，其厚度及組成成分因血管種類不同而有明顯差異。大A以彈性膜為主，中A以平滑肌為主。彈性纖維具

4、有使擴(kuò)張的血管回縮作用膠原纖維起維持張力作用，具有支持功能。（二）中膜動脈管壁的平滑肌類似于成纖維細(xì)胞，可以產(chǎn)生膠原纖維、彈性纖維和基質(zhì)。病理狀況下，動脈中膜的平滑肌可移入內(nèi)膜增生并產(chǎn)生結(jié)締組織，使內(nèi)膜增厚，是動脈硬化的重要病理過程臨床病理聯(lián)系為疏松結(jié)締組織，其中的彈性纖維和膠原纖維呈螺旋狀或縱向分布。血管壁的成纖維細(xì)胞有修復(fù)外膜的能力有的A在中、外膜交界處可以看到由彈性纖維組成的外彈性膜。（三）外膜血管營養(yǎng)管徑1mm以上的動脈和靜脈管壁中都有營養(yǎng)血管的小血管，稱營養(yǎng)血管。這些小血管進(jìn)入外膜后分支成毛細(xì)血管，分布到外膜和中膜。內(nèi)膜一

5、般無血管，其營養(yǎng)由腔內(nèi)血液直接滲透供給動脈（artery）大動脈---彈性動脈內(nèi)膜:內(nèi)皮:W-P小體多內(nèi)彈性膜:不明顯中膜:厚,彈性膜(40-70層)外膜:營養(yǎng)血管和神經(jīng)外彈性膜：不明顯大動脈（嗜銀染色）中動脈中動脈---肌性動脈內(nèi)膜:內(nèi)皮:W-P小體少內(nèi)彈性膜:明顯中膜:厚,環(huán)行平滑肌纖維(10-40層)外膜:神經(jīng)纖維較多外彈性膜：明顯中動脈小動脈---肌性動脈內(nèi)膜:內(nèi)皮:W-P小體少或無內(nèi)彈性膜:明顯中膜:厚,環(huán)行平滑肌纖維(<10）外膜:與中動脈相似外彈性膜：無小動脈小動脈管壁三層結(jié)構(gòu)(HE和依紅染色)微動脈管徑在0.3mm以

6、下，僅有內(nèi)皮，中膜有1-2層平滑肌動脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系彈性A心縮期:擴(kuò)張心舒期:回縮肌性A:收縮和舒張,保持血流連續(xù)性.調(diào)節(jié)分配各器官的血流量.小、微A:調(diào)節(jié)組織局部的血流量.動脈的年齡變化發(fā)育至成年時，動脈管壁的結(jié)構(gòu)才趨完善。且管壁結(jié)構(gòu)隨年齡增加而出現(xiàn)衰老變化動脈的衰老變化以主動脈、冠狀動脈和基底動脈等較為明顯中年:血管壁中C.T增多，平滑肌減少，硬度漸大。老年:管壁增厚，內(nèi)膜出現(xiàn)鈣化和脂類物質(zhì)沉積，硬度增大。只有血管壁結(jié)構(gòu)超前出現(xiàn)上述變時，方可認(rèn)為是病理現(xiàn)象血管壁的特殊感受器頸動脈體位置：頸總動脈分支處管壁的外面，主要由排列

7、不規(guī)則的許多上皮細(xì)胞團(tuán)索組成，細(xì)胞團(tuán)索之間有豐富的血竇。功能：化學(xué)感受器，感受動脈血氧、二氧化碳含量和血液pH值變化主動脈體：結(jié)構(gòu)和功能上與頸動脈體相似。頸動脈竇位置：頸總動脈分支和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分功能：為壓力感受器，參與血壓的調(diào)節(jié)。各級動脈比較表不明顯靜脈（vein）與動脈相比較：1.管徑大，管腔不規(guī)則，管壁薄、彈性小。2.三層膜分界不明顯，中膜薄，外膜厚。3.有靜脈瓣（防止血液逆流）。*靜脈可分為：微靜脈小靜脈中靜脈大靜脈管腔由小到大，管壁漸厚。常與相應(yīng)的動脈伴行。微靜脈（venule)特點(diǎn)：管徑＜200um，內(nèi)皮外平

8、滑肌不完整或無，外膜薄。毛細(xì)血管后微靜脈(postcapillaryvenule):緊接毛細(xì)血管后，結(jié)構(gòu)與毛細(xì)血管相似，管徑略大，有的內(nèi)皮間隙大，通透性大，有物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能。小靜脈(smallvein)管徑200um以上，由內(nèi)皮、一層或