《中空性器管》PPT課件

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1、中空性器官（1）組胚教研室杜娟上皮黏膜（內膜）纖維膜/漿膜中空性器官循環(huán)系統(tǒng)器官消化管呼吸道排尿管道生殖管道陰道輸精管、精囊（自學）輸卵管、子宮、循環(huán)系統(tǒng)器官心血管系統(tǒng)動脈（大、中、小、微）毛細血管靜脈（大、中、小、微）淋巴管系統(tǒng)淋巴導管淋巴管毛細淋巴管心臟組織微循環(huán)微循環(huán)（Microcirculation）組成微動脈毛細血管前微動脈動靜脈吻合中間微動脈直捷通路真毛細血管微靜脈位于微動、靜脈之間的血液循環(huán)，是血液循環(huán)的基本功能單位血管壁的一般結構除毛細血管外，血管壁從內到外分為內膜，中膜和外膜。血管壁內

2、還有血管和神經(jīng)分布。血管壁的一般結構內膜:內皮:W-P小體內皮下層:薄層結締組織內彈性膜(中A):彈性蛋白中膜:平滑肌f,彈性膜和彈性f外彈性膜外膜:疏松結締組織1、內皮：單層扁平上皮(一)內膜細胞核居中，有核的地方稍微隆起表面光滑，有利于血液流動細胞長軸與血流方向一致，②胞質內有豐富的吞飲小泡作用：向血管內外輸送物質超微結構①內皮細胞游離面有胞質突起和細胞衣。作用：增大內皮細胞表面積，利于物質交換③特有的細胞器W-P小體(Weibel-Paladebody):形態(tài)特點：細長桿狀，外包單位膜。長3μm，

3、直徑0.2μm。內含6－26條平行小管。WP小體含第八因子相關抗原(vWF)，該物質和凝血有關。Weibel-Palade小體電鏡模式圖A圖內皮細胞：1.W-P小體縱斷面2.W-P小體橫斷面3.血管腔4.基膜B圖W-P小體：1.與2.：直徑15nm的細管縱斷面3.W-P小體質膜④細胞內含成束的微絲，具有收縮功能2、內皮下層：位于內皮下的薄層結締組織，內含少量膠原纖維、彈性纖維，有時可見少量縱行平滑肌內彈性膜：有的動脈內皮下層深面有一層，由彈性蛋白組成，并有許多小孔，是內、中膜的分界。位于內膜和外膜之間，

4、其厚度及組成成分因血管種類不同而有明顯差異。大A以彈性膜為主，中A以平滑肌為主。彈性纖維具有使擴張的血管回縮作用膠原纖維起維持張力作用，具有支持功能。（二）中膜動脈管壁的平滑肌類似于成纖維細胞，可以產生膠原纖維、彈性纖維和基質。病理狀況下，動脈中膜的平滑肌可移入內膜增生并產生結締組織，使內膜增厚，是動脈硬化的重要病理過程臨床病理聯(lián)系為疏松結締組織，其中的彈性纖維和膠原纖維呈螺旋狀或縱向分布。血管壁的成纖維細胞有修復外膜的能力有的A在中、外膜交界處可以看到由彈性纖維組成的外彈性膜。（三）外膜血管營養(yǎng)管徑1

5、mm以上的動脈和靜脈管壁中都有營養(yǎng)血管的小血管，稱營養(yǎng)血管。這些小血管進入外膜后分支成毛細血管，分布到外膜和中膜。內膜一般無血管，其營養(yǎng)由腔內血液直接滲透供給動脈（artery）大動脈---彈性動脈內膜:內皮:W-P小體多內彈性膜:不明顯中膜:厚,彈性膜(40-70層)外膜:營養(yǎng)血管和神經(jīng)外彈性膜：不明顯大動脈（嗜銀染色）中動脈中動脈---肌性動脈內膜:內皮:W-P小體少內彈性膜:明顯中膜:厚,環(huán)行平滑肌纖維(10-40層)外膜:神經(jīng)纖維較多外彈性膜：明顯中動脈小動脈---肌性動脈內膜:內皮:W-P小體

6、少或無內彈性膜:明顯中膜:厚,環(huán)行平滑肌纖維(<10）外膜:與中動脈相似外彈性膜：無小動脈小動脈管壁三層結構(HE和依紅染色)微動脈管徑在0.3mm以下，僅有內皮，中膜有1-2層平滑肌動脈管壁結構與功能的關系彈性A心縮期:擴張心舒期:回縮肌性A:收縮和舒張,保持血流連續(xù)性.調節(jié)分配各器官的血流量.小、微A:調節(jié)組織局部的血流量.動脈的年齡變化發(fā)育至成年時，動脈管壁的結構才趨完善。且管壁結構隨年齡增加而出現(xiàn)衰老變化動脈的衰老變化以主動脈、冠狀動脈和基底動脈等較為明顯中年:血管壁中C.T增多，平滑肌減少，硬

7、度漸大。老年:管壁增厚，內膜出現(xiàn)鈣化和脂類物質沉積，硬度增大。只有血管壁結構超前出現(xiàn)上述變時，方可認為是病理現(xiàn)象血管壁的特殊感受器頸動脈體位置：頸總動脈分支處管壁的外面，主要由排列不規(guī)則的許多上皮細胞團索組成，細胞團索之間有豐富的血竇。功能：化學感受器，感受動脈血氧、二氧化碳含量和血液pH值變化主動脈體：結構和功能上與頸動脈體相似。頸動脈竇位置：頸總動脈分支和頸內動脈起始處的膨大部分功能：為壓力感受器，參與血壓的調節(jié)。各級動脈比較表不明顯靜脈（vein）與動脈相比較：1.管徑大，管腔不規(guī)則，管壁薄、彈

8、性小。2.三層膜分界不明顯，中膜薄，外膜厚。3.有靜脈瓣（防止血液逆流）。*靜脈可分為：微靜脈小靜脈中靜脈大靜脈管腔由小到大，管壁漸厚。常與相應的動脈伴行。微靜脈（venule)特點：管徑＜200um，內皮外平滑肌不完整或無，外膜薄。毛細血管后微靜脈(postcapillaryvenule):緊接毛細血管后，結構與毛細血管相似，管徑略大，有的內皮間隙大，通透性大，有物質轉運功能。小靜脈(smallvein)管徑200um以上，由內皮、一層或