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《簡述陰陽之道在中醫(yī)臨床中的應(yīng)用》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、簡述陰陽之道在中醫(yī)臨床中的應(yīng)用【摘要】實踐證明陰陽之道是中醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)思想和重要組成部分。本文借此說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理結(jié)構(gòu)、病理變化，并指導(dǎo)臨床診斷，治療以及選方用藥?！娟P(guān)鍵詞】陰陽之道;宇宙間;自然界;陰平陽秘;生理功能陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本?？梢婈庩柺怯钪骈g的普遍規(guī)律，是一切事物變化的綱領(lǐng)，萬物變化的起源，是事物產(chǎn)生及毀滅的根本，自然界萬物運動變化的動力和表現(xiàn)于外的現(xiàn)象等無不包括在陰陽之中。實踐證明陰陽之道是中醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)思想和重要組成部分。借以說明人體的組
2、織結(jié)構(gòu)、生理結(jié)構(gòu)、病理變化，并指導(dǎo)臨床診斷、治療以及選方用藥。 1從八綱辨證看其陰陽兩綱的重要性 臨床上常用的“八綱辨證”，是各種辨證的綱領(lǐng)，而陰陽又是其中的總綱，統(tǒng)帥表里、寒熱、虛實六綱。即表、熱、實屬陽，里、寒、虛屬陰。正確的診斷首先要分清陰陽，才能抓住本質(zhì)，例如望診中色澤鮮明者屬陽，晦暗者屬陰;聞診中聲音響亮者屬陽，沉、小、澀、遲、虛屬陰。《素問·陰陽應(yīng)象大論篇第五》說：“5善診者，察色按脈，先別陰陽[1]?！标庩柺д{(diào)是任何疾病發(fā)生變化的內(nèi)在因素，盡管疾病發(fā)生千變?nèi)f化，臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜，但萬變不離其宗，只有用陰陽兩綱
3、去概括、總結(jié)、說明，那才是萬舉萬當，有的放矢?！ ?從人生有形、不離陰陽看陰陽貫穿人體組織結(jié)構(gòu)中的作用 人體臟腑組織結(jié)構(gòu)屬性，就整體分為：上部為陽，下部為陰，體表屬陽，體內(nèi)屬陰。就體內(nèi)臟腑分：六腑屬陽，五臟屬陰;上部心臟屬陽，下部肝腎屬陰。對于每一臟腑，又有陰陽之分，如心有心陰心陽，腎有腎陰腎陽等。《素問·寶命全形論篇第二十五》說：“人生有形，不離陰陽[1]。”進一步說明人體是一個有機的整體，它的組織結(jié)構(gòu)可以用陰陽兩個方面加以概括說明。人體上下、內(nèi)外各組織結(jié)構(gòu)之間，以及每一組織結(jié)構(gòu)本身，無不包含著陰陽對立統(tǒng)一。 3從“陰平
4、陽秘，精神乃治，陰陽離絕，精氣乃絕”看陰陽在人體的生理功能 《素問·生氣通天論篇第三》說：“生之本，本于陰陽[1]。”5說明人體的正常生理功能是陰陽兩個方面保持對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果，如以功能與物質(zhì)為例，則功能為陽，物質(zhì)為陰，物質(zhì)與功能的關(guān)系就是對立統(tǒng)一的關(guān)系體現(xiàn)。人體的生理活動是以物質(zhì)為基礎(chǔ)的，沒有物質(zhì)就無以產(chǎn)生生理功能，而生理活動的結(jié)果，又不斷促進物質(zhì)的新陳代謝，人體功能與物質(zhì)的關(guān)系也就是陰陽相互為用而分離，人的生命也就停止了。因此陰陽在人體的生理功能中不是“生”就是“亡”的關(guān)系?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論篇第五》說：“陽盛
5、則熱，陰盛則寒[1]。”《素問·調(diào)經(jīng)論篇第六十二》又說：“陽虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱，陽盛則熱，陰盛則寒[2]?！庇纱丝梢姡庩柺腔ジ?、互用、互為制約消長的，所以說明陰陽失調(diào)就會導(dǎo)致陰陽的偏盛偏衰而發(fā)生疾病，病邪有陰陽，人體內(nèi)部也有陰陽。所以陽邪致病，就會出現(xiàn)陽盛傷陰的熱證;陰邪致病，就會出現(xiàn)陰盛陽傷的寒證。陽氣虛則不制陰，而出現(xiàn)虛寒證，陰液不足則制陽，而出現(xiàn)虛熱證。在疾病發(fā)生發(fā)展過程中，由于陽氣虛弱而累及陰精的生化無源，或由于陰精的虧損而導(dǎo)致陽氣的生化不足，或由于陰精的虧損而導(dǎo)致陽氣的生化無源，所謂“陽損及陰”及“陰損及陽”，甚
6、至出現(xiàn)“陰陽兩虛”。都是臨床中常見的病理變化。 4從陰陽“以平為期”看疾病的治療原則 《素問·至真要論篇第七十四》說：“謹察陰陽之所在而調(diào)之，以平為期[3]?！敝嗅t(yī)認為：疾病發(fā)生的根本原因是陰陽失調(diào)，因此調(diào)整陰陽，補偏救弊，補其不足，瀉其有余，促使陰陽平衡，恢復(fù)陰陽的正常狀態(tài)，就是治療的基本原則。如陽盛而損及陰液者可損其有余之陽，用“熱者寒之”的治則。如陰液不足，不能制陽而致陽亢者，就須補其陰，如陽氣不足，不能制陰寒盛者，就應(yīng)補其陽，使陰陽達到相對的平衡。5 5從陰陽卻病延年看預(yù)防疾病的重要性 人體內(nèi)部的陰陽變化應(yīng)與天
7、地間陰陽變化協(xié)調(diào)一致，就能卻病延年?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論篇第二》說：“夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根[2]?！备嬲]大家春夏季節(jié)要善于保養(yǎng)陰精，秋冬要保養(yǎng)陽氣，秋冬要保養(yǎng)陰精。以順應(yīng)四時陰陽這個萬物變化的根本。如果違反了這個根本原則，就會摧殘根本，損害身體。所以說四時陰陽，是萬物的終始，死生的本源。貫徹預(yù)防為主，是預(yù)防疾病的重要方法?！端臍庹{(diào)神大論篇第二》說：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂……斗而鑄錐，不亦晚乎[2]?！闭f明無病要先預(yù)防，有病要早治療。其根本道理就是要順應(yīng)四時陰陽進行養(yǎng)生調(diào)
8、神，使體內(nèi)陰陽與自然界的四時陰陽協(xié)調(diào)一致，才能卻病延年，使人健康長壽?！緟⒖嘉墨I】 1張志聰(清).張志聰集注(第一冊)：黃帝內(nèi)經(jīng).哈爾濱：北方文藝出版社，2007，30-143. 2張志聰(清).張志聰集注(第二冊)：黃帝內(nèi)經(jīng).哈爾濱：北方文藝出版社，2007，11-3
