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《細(xì)菌的感染與致病機(jī)理》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第五章細(xì)菌的致病機(jī)理內(nèi)容提要第一節(jié)細(xì)菌的致病性和毒力第二節(jié)細(xì)菌的毒力因子及分泌系統(tǒng)第三節(jié)細(xì)菌的毒力的增強(qiáng)與減弱第四節(jié)病原菌與傳染感染(infection):病原微生物侵入宿主體內(nèi)持續(xù)存在或增殖現(xiàn)象。發(fā)病(disease):指病原微生物感染后,對(duì)宿主造成明顯病理損害的現(xiàn)象。病原微生物(pathogenicmicroorganism):致機(jī)體發(fā)病的微生物。第一節(jié)細(xì)菌的致病性和毒力致病性(pathogenicty):病原菌在一定的條件下,能在宿主體內(nèi)引起感染的能力稱為致病性。毒力(virulent):指同種病原微生物的不同株的致病力在程度上的差異。毒力是
2、病原微生物株的特征。細(xì)菌毒力的測(cè)定1.半數(shù)致死量(LD50):指能使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在接種后一定時(shí)限內(nèi)死亡一半,所需的微生物或毒素的量。2.半數(shù)感染量(ID50):指能使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在接種后一定時(shí)限內(nèi)感染一半,所需的微生物或毒素的量。第二節(jié)細(xì)菌的毒力因子毒力因子侵襲力(invasiveness)毒素(virulence)一、侵襲力(invasiveness)侵襲力:病原微生物在機(jī)體內(nèi)定殖,突破防御屏障,內(nèi)化作用,繁殖和擴(kuò)散的這種能力。1.定殖(colonization):2.干擾或逃避宿主的防御機(jī)制:3.內(nèi)化作用:4.在體內(nèi)增殖:5.在體內(nèi)擴(kuò)散:定殖:病原微生
3、物在機(jī)體內(nèi)定居繁殖的過程黏附素(adhesin):如菌毛、外膜蛋白(OMP)、磷壁酸(LTA)等。外膜蛋白(OMP)細(xì)胞膜周質(zhì)間隙外膜病原體的抗吞噬、逃避抗體機(jī)制抵抗吞噬作用:抑制吞噬細(xì)胞的攝取和接觸在吞噬細(xì)胞內(nèi)生存:殺死或損傷吞噬細(xì)胞:抵抗體液免疫:抗原偽裝或抗原變異破壞抗體:逃避抗體補(bǔ)體:進(jìn)入吞噬細(xì)胞或非吞噬細(xì)胞內(nèi)部的過程病原體合成和分泌有利于細(xì)菌擴(kuò)散的物質(zhì)(1)透明質(zhì)酸酶(2)膠原酶(3)磷脂酶(4)神經(jīng)氨酸酶(5)溶纖維蛋白酶(6)凝固酶(血漿凝固酶)(7)卵磷脂酶二、毒素(toxin)毒素:有些病原微生物產(chǎn)生的具有毒性作用的特殊化學(xué)物質(zhì)。
4、毒素外毒素(exotoxin)內(nèi)毒素(endotoxin)外毒素:是某些病原菌在生長繁殖過程中所產(chǎn)生的對(duì)宿主細(xì)胞有毒性的可溶性蛋白質(zhì)。1.外毒素外毒素特性:(1)毒性強(qiáng):(2)對(duì)組織器官有選擇性毒性作用:類毒素(toxoid):外毒素經(jīng)0.3-0.5%甲醛溶液處理后脫毒,喪失毒性,但乃保留抗原性的物質(zhì)。(4)穩(wěn)定性低:(5)可轉(zhuǎn)變?yōu)轭惗舅兀海?)具有良好的抗原性外毒素組成:A、B亞單位單獨(dú)均無毒性,B亞單位單獨(dú)與細(xì)胞膜受體結(jié)合,阻斷完整毒素的結(jié)合,B亞單位能誘導(dǎo)產(chǎn)生抗體,用于亞單位疫苗生產(chǎn)。外毒素是蛋白質(zhì)組成,由A、B兩個(gè)亞單位構(gòu)成。A亞單位(活性
5、亞單位):毒素活性中心,決定毒素的毒性B亞單位(結(jié)合單位):能使毒素分子特異性地結(jié)合在宿主易感組織的細(xì)胞膜受體上,并協(xié)助A亞單位穿過細(xì)胞膜。決定免疫原性。A亞單位B亞單位內(nèi)毒素:內(nèi)毒素指革蘭氏陰性菌外膜中的脂多糖(LPS)成分,細(xì)菌在死亡后裂解后才釋放。2.內(nèi)毒素(endotoxin):弱,刺激機(jī)體產(chǎn)生的中和抗體作用弱;甲醛處理不形成類毒素強(qiáng),刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素;甲醛液處理脫毒形成類毒素抗原性較弱,各菌的毒性效應(yīng)大致相同,引起發(fā)熱、白細(xì)胞增多、微循環(huán)障礙、休克、DIC等強(qiáng),對(duì)組織器官有選擇性毒害效應(yīng),引起特殊臨床表現(xiàn)毒性作用160℃,2-4h才被破
6、壞60-80℃,30min被破壞穩(wěn)定性脂多糖蛋白質(zhì)化學(xué)成分細(xì)胞壁組分,菌裂解后釋放從活菌分泌出,少數(shù)菌崩解后釋放存在部分革蘭陰性菌革蘭陽性菌與部分革蘭陰性菌來源內(nèi)毒素外毒素區(qū)別要點(diǎn)外毒素與內(nèi)毒素的主要區(qū)別第三節(jié)細(xì)菌毒力的增強(qiáng)與減弱一、細(xì)菌毒力減弱的方法1.體外連續(xù)傳代培養(yǎng)2.高于最適生長溫度培養(yǎng)3.含有特殊化學(xué)物質(zhì)的培養(yǎng)基中培養(yǎng)4.特殊氣體條件下培養(yǎng)5.通過非易感動(dòng)物6.通過基因工程方法二、細(xì)菌毒力增強(qiáng)的方法回歸易感動(dòng)物是增強(qiáng)細(xì)菌毒力的最佳方法。第四節(jié)病原菌與傳染傳染:是指病原微生物侵入機(jī)體,突破機(jī)體的防御機(jī)構(gòu),在一定的部位生長繁殖,并引起不同程度
7、的病理變化過程。隱性傳染:病原微生物侵入機(jī)體,在一定的部位生長繁殖,發(fā)生輕度的病理變化,但此變化不表現(xiàn)為臨床癥狀。顯性傳染:病原微生物侵入宿主體內(nèi),生長繁殖,引起機(jī)體發(fā)生病理變化,表現(xiàn)為臨床癥狀。局部傳染:是指病原微生物侵入宿主體內(nèi)后,在一定的部位定居,生長繁殖產(chǎn)生毒性產(chǎn)物,引起局部病理變化。全身傳染:是指病原微生物侵入宿主體內(nèi)后,全身擴(kuò)散,對(duì)全身引起病理變化。帶菌現(xiàn)象:是指病原微生物雖然侵入宿主體內(nèi),并不引起傳染,而只呈現(xiàn)無害寄生狀態(tài);或者動(dòng)物發(fā)病痊愈及臨床康復(fù)期后的一定時(shí)間,機(jī)體內(nèi)乃有病原菌存在,不斷排菌。一、病原菌引起動(dòng)物傳染的條件1、病原菌
8、的毒力與數(shù)量2、侵入途徑(門戶)3、動(dòng)物機(jī)體的易感性4、外界環(huán)境條件的影響二、病原菌傳染的途徑三、病原菌的排除途徑1.呼吸