火針療法在社區(qū)臨床中的應用

《火針療法在社區(qū)臨床中的應用》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。

1、火針療法在社區(qū)臨床中的應用廣安門醫(yī)院針灸科徐海蓉火針療法是利用一種特殊質料制成的粗細針，將針在火上燒紅后，迅速刺入人體的一定穴位和部位的治療方法。它具有針和灸的雙重作用，既有針的刺激又有溫熱刺激?；疳樀淖饔脵C理在于用溫熱刺激穴位或部位來增強人體陽氣，鼓舞正氣，調節(jié)臟腑激發(fā)經氣，達到助陽補腎升陽舉陷、祛寒除濕溫經止痛、通經活絡散瘀消腫、運行氣血解痙止攣、溫陽化氣消癥散結、生肌斂瘡去腐排膿、宣肺定喘祛風止癢、引熱外達清熱解毒等作用，因此廣泛應用于多種疾病的治療，成為目前針灸治療中最具特色的療法之一。《內經》

2、首次提到“燔針”“焠刺”，《靈樞·官針》中云：“九曰焠刺，焠刺者刺燔針則取痹也”，由此得出“燔針”和“焠刺”即為“火針”和“火針療法”?！秲冉洝分刑岬交疳槸煼ǖ倪m應癥有相似四種：痹證、寒證、經筋證、骨病。歷史沿革此外也提到火針療法的禁忌證。如《靈樞·官針篇》云：“焠刺者，刺寒急也，熱則筋縱不收，無用燔針。”，可見在當時熱證是火針療法的禁忌證?！秹圬矂側帷贰按滩家抡?，以火焠之，刺大人者，以藥熨之”從以上論述可以認為火針療法創(chuàng)立于《黃帝內經》時期。用于重癥、操作有難度與風險。火針療法到漢代應用已經非常普遍，仲

3、景在《傷寒論》中稱火針為“燒針”和“溫針”。傷寒論：共計十余條，“焠刺者，燔針取痹氣也”“凡刺寒邪用毫針曰以溫”。禁忌癥：如曰：“榮氣微者，加燒針則血流不行，更發(fā)熱而煩躁也”；“太陽傷寒者，加溫針必驚也”。又有：“陽明病，脈浮而緊，咽燥口苦，腹?jié)M而喘，發(fā)熱汗出，不惡寒，反惡熱，身重，若發(fā)汗則躁，心憒憒，反譫語，若加溫針必怵惕，煩躁不得眠”。上條說明實熱證不宜用火針，以及誤用的危害。晉代皇甫謐撰寫的《針灸甲乙經》繼承了《黃帝內經》的觀點，肯定了“焠刺”是針灸的刺法之一，同時也強調了其適應證為痹證和寒證。唐代

4、孫思邈的《備急千金要方》中首先將火針療法的適用范圍從寒證、痹證，擴展到治療外科的瘡瘍癤腫，如曰：“外癤癰腫，針惟令極熱”；內科:在《千金要方·風?！分小胺蝻L眩之病……困急時但度灸穴，使火針刺之無不篷者，初者，針竟便灸，最良”。并提出了火針療法的禁忌穴位?！熬揸I第四胸椎棘突下、太倉中脘，上下管脘等及諸弱小者，勿用火針?！睍x代陳延年-小品方：最早出現(xiàn)火針名稱。宋以后，火針療法有了很大的發(fā)展在臨床針灸家王執(zhí)中寫的《針灸資生經》中最早將火針療法用于治療內臟疾病，書中列舉了許多有效病例。有治消化系統(tǒng)疾病，也有治呼吸

5、系統(tǒng)疾病的，還有治腰痛的。由此可見，當時火針的適用癥已大大擴展了。原文：“荊婦舊侍起親疾，累日不食，因得心腹痛，發(fā)則攻心腹，后心痛亦應之，至不可忍。與女兒別，以藥飲之，痛反甚，若灸則遍身不甚灸亦，不免令女兒各以火針微針之，不拘心腹，須臾痛定，即欲起矣，神哉”?！吧嵘硌闯鋈肷跗D，予用火針，微微頻刺腎俞，行履如故”?！坝袐D人久病而腰痛甚，腰眼忌灸，醫(yī)以針置火中令熱，繆刺痛處，處不深入，即而痛止”“舍弟登山，為雨所持，一夕氣悶而不救，見昆季必泣，有欲別之意，與疑其心悲，為刺百會不效，按其肺俞，云其痛如錐刺，以

6、火針微刺之，即愈。因此，與人治療哮喘，只繆肺俞，不繆他穴?！被疳槸煼òl(fā)展的鼎盛時期為明代。當時的代表作《針灸大成》、《針灸聚英》、《名醫(yī)類案》等書中均提到了火針。其中《針灸聚英》中對火針療法論述最為全面，包括了以前許多針灸家未涉及的內容，從針具、加熱、刺法到功效應用和禁忌等都做了全面精細的論述。高武在《針灸聚英》中指出為了使患者在治療時痛苦小，火針的制作應用韌性大的熟鐵，且針不宜太粗，而且在加熱時要燒至通紅。原文:“淬針者，以麻油滿盛，燈草令多如大指許，取其燈火燒針，頻麻油蘸其針，燒至通紅，用方有功，若不

7、紅者，反損于人，不能去病。燒時令針頭低下，空油熱傷手。先令他人燒針，醫(yī)者臨時用之，以免致手熱。才覺針紅，醫(yī)即采針，先以針安穴上，自然干，針之亦佳。”高氏認為為了達到最佳的治療效果，要求醫(yī)者進針須準確，深淺須適度。原文“以墨記之，使針時無差，穴點差，則無功……先以左手按定其穴，然后針之?！庇刑岬健扒屑蛇^深，深則反傷經絡。不可太淺，淺則治病無功，但消息取中也。凡大醉之后，不可行針，不適淺深，有害無利。”在書中還提到火針出針及出針后的處理問題。原文：“凡行火針，一針之后，疾速便去，不可久留，尋即以左手速按針孔上

8、，則疼止，不按則痛甚?！背艘酝?，高氏在《針灸聚英》中對火針的功效和適應證也做了深入論述，使火針療法在理論和實踐上都有了一定的突破，奠定了火針治病的理論體系。書中指出火針的功效有二方面，一為引氣之功，二為發(fā)散之功。原文：“火針亦行氣，火針惟借火力，無補虛瀉實之害?！庇衷疲骸吧w火針大開其針孔，不塞其門，風邪從此而出”適應癥：正因為火針有行氣和發(fā)散的作用，所以高氏認為臨床可以消除癥瘕積聚，氣行血行；還可以破癰排膿，發(fā)散毒邪。主要涉