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1、健康教育在高血壓病人中的應(yīng)用黑龍江醫(yī)藥科學(xué)2000年第6期第23卷醫(yī)學(xué)護理作者：趙華單位：佳木斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院關(guān)鍵詞：健康教育；高血壓；護理 高血壓是最常見的心血管疾病，不僅患病率高且可引起嚴重的心腦腎并發(fā)癥，是腦卒中冠心病的主要危險因素。開展對高血壓病人的健康教育是現(xiàn)代神經(jīng)科護理的一項重要內(nèi)容。通過采取不同形式的健康教育使病人對疾病的認識控制加強，對健康的自我認識提高，從而提高高血壓病的治療效果，預(yù)防避免并發(fā)癥的發(fā)生。我院1998年4月開展對高血壓病人的健康教育取得一定成效，現(xiàn)將護理體會介紹如下?！?/p>
2、 1教育內(nèi)容 1.1入院宣傳 根據(jù)高血壓病人的個體差異疾病的程度不同針對性制訂宣教計劃。并將住院環(huán)境、經(jīng)治醫(yī)生、責(zé)任護士、醫(yī)院的規(guī)章制度介紹給患者。為病人做全面的入院評估?！ ?.2住院教育 ?、傩睦碜o理：一種美好的心情比十副良藥更能解除生理的疲憊與痛苦。高血壓病人急躁易怒，要讓病人情緒穩(wěn)定愉快地接受治療。應(yīng)多與病人談心，隨時解除患者的心理問題。鼓勵患者增強信心戰(zhàn)勝疾病。根據(jù)病人的個性職業(yè)修養(yǎng)及精神狀態(tài)，可給患者聽一些輕松的音樂，對高血壓病人的心理緊張起到一定緩解作用。②用藥指導(dǎo)：讓患者清楚地知道降壓藥的劑
3、量用藥時間。一種用藥方法是根據(jù)高血壓病有兩個血壓高峰期，在兩個高峰期前0.5～1h。另一種方法是清晨一次服藥法即早晨劑量加大一倍一次服用。降壓藥必須堅持長期服用，不能突然減量或停藥。③飲食方面。堅持長期低鹽飲食。食鹽6g/d左右。補充含鉀鎂鈣的食品。多吃豆類花生海藻等纖維素多的蔬菜及低糖的水果。避免暴飲暴食，宜少量多餐。限制飲食降低體重。④運動方面。宜做一些輕緩的運動。如打太極拳散步等。護士可根據(jù)實際情況教患者一些保健操。如兩手食指按壓風(fēng)池穴。⑤體位方面。忌猛躺猛座猛蹲猛站。持別是夜間起床小便時應(yīng)注意以免發(fā)生昏
4、厥。⑥高血壓病人生活要有規(guī)律，每天保證8～9h充足睡眠，戒煙酒，經(jīng)常保持大便通暢?！ ?.3出院指導(dǎo) 向病人發(fā)放復(fù)診指導(dǎo)和出院意見評估表。如堅持服藥和鍛煉。定期監(jiān)測血壓。到門診定期復(fù)查。留病人通訊地址以便保持教育聯(lián)系。 2教育的方式方法 2.1群體教育 對一些普遍性的知識與健康問題采取群體教育。利用時間由主管護士負責(zé)講解或請神經(jīng)科專家給病人講課或咨詢?！ ?.2個體隨機教育 對不同階段不同病人的健康問題由責(zé)任護士與病人談心，分階段有針對性地進行指導(dǎo)。并在日常護理過程中把保健衛(wèi)生知識傳授給病人?！ ?.
5、3書面教育 向病人推薦有關(guān)知識的書籍報刊?；?qū)⒂嘘P(guān)高血壓知識的資料印刷成冊，稱之為“高血壓健康教育處方”交給一定文化水平的病人閱讀。 2.4答疑教育 對有一定高血知識的病人提出的疑點給予耐心解答，并通過給患者提問檢查其掌握程度?！ ?.5示范教育 護士可將一些輕緩的保健操或穴位按摩操示范給病人，培養(yǎng)病人的自護能力。 3體會 高血壓病人是生物心理社會三方面的綜合體。高血壓病需長期甚至終身治療。故需取得病人充分的理解與配合。因此護士要擔(dān)負起健康教育的職責(zé)。要加強自身素質(zhì)的培養(yǎng)。除了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識外，還要學(xué)
6、習(xí)心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、社會學(xué)等多方面的知識。要有綜合運用各種知識的本領(lǐng)。在教育過程中隨時提出護士問題，并對教育效果做出評價。評價結(jié)果分掌握，了解，不了解。通過反饋使病人及家屬都達到掌握程度。病人出院回歸社會后，應(yīng)繼續(xù)保持教育聯(lián)系。并做好家屬的教育工作，使家屬及社會有關(guān)人員都能正確認識高血壓病，共同關(guān)心高血壓病人的健康問題。(2000-10-27收稿)
