分娩期產(chǎn)痛與心理護(hù)理

《分娩期產(chǎn)痛與心理護(hù)理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、分娩期產(chǎn)痛與心理護(hù)理【摘要】目的：探討減輕產(chǎn)婦分娩過程中產(chǎn)痛的方法，使產(chǎn)婦順利分娩。方法：對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，加強心理護(hù)理。結(jié)果：正常產(chǎn)率上升，產(chǎn)痛減輕。結(jié)論：對產(chǎn)婦加強心理護(hù)理可使產(chǎn)痛減輕，產(chǎn)婦順利分娩。【關(guān)鍵詞】分娩；減輕疼痛；心理護(hù)理產(chǎn)痛是產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程后由于子宮收縮而引起的一種陣發(fā)性腹痛。分娩和產(chǎn)痛是一個完整的自然生理過程，產(chǎn)痛因個體差異表現(xiàn)各不相同。為了減輕產(chǎn)痛或無痛，學(xué)者們進(jìn)行了長期的探索研究，采取很多種無痛（或減痛）分娩法，大多數(shù)是醫(yī)生對產(chǎn)婦的醫(yī)療干預(yù)措施，在某些程度上使分娩這種自然生理現(xiàn)象受到干擾，同時也存在一些負(fù)面影響。為了維持產(chǎn)婦

2、自然正常生理分娩過程，我院對產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理來減輕或消除疼痛，使分娩順利進(jìn)行。1資料與方法1.1一般資料2006年1～12月在我院住院分娩的待產(chǎn)婦250例，選擇其中100例作為實驗組，在分娩期加強心理護(hù)理，另150例為對照組。按入院順序隨機分組，兩組待產(chǎn)婦一般情況無顯著差異性。實驗組為強調(diào)心理護(hù)理組。1.2方法1.2.1入院時的調(diào)查產(chǎn)婦入院時，護(hù)士主動、熱情地與產(chǎn)婦交談，從中了解產(chǎn)婦在妊娠過程中是否接受過孕期保健宣教，掌握了多少分娩期的生理、心理衛(wèi)生知識，是否過于緊張、恐懼、焦慮，有無重男輕女現(xiàn)象，有無存在對工作人員技術(shù)的不信任和服務(wù)態(tài)度的擔(dān)心以及

3、對工作人員有什么樣的要求。從而全面了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，以便有針對性地對產(chǎn)婦進(jìn)行開導(dǎo)、解釋、安慰，并予以鼓勵，使產(chǎn)程順利經(jīng)過，安全發(fā)娩。1.2.2產(chǎn)程中的心理護(hù)理產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程，助產(chǎn)士要陪護(hù)在床旁，要真誠地關(guān)心、愛護(hù)、熱情、幫助，鼓勵產(chǎn)婦在宮縮期間緩慢深呼吸，并用手撫摸腹部及腰部來減輕疼痛，不厭其煩地讓產(chǎn)婦放松，要認(rèn)為妊娠是女人神圣的壯舉，分娩是最幸福的時候，是作為母親的一種特殊享受，是體現(xiàn)母親最偉大、最神圣的開始；產(chǎn)痛是自己的寶寶對母親肉體分離時的依戀和對母親感情交流的方式。鼓勵產(chǎn)婦一定要克服疼痛，順利出生一個健康、聰明、可愛的寶寶，這是每位做母親的

4、愿望，也是女人對祖國的一種奉獻(xiàn)。告訴產(chǎn)婦，人的潛能是很大的，只要有信心，一切疼痛都能克服，不要大喊大鬧，否則會消耗體力，對母嬰都不利。鼓勵多飲水和增加營養(yǎng)，保證充足的精力和體力。告訴產(chǎn)婦緊張、恐懼、壓抑會抑制宮縮，造成子宮收縮乏力或滯產(chǎn)，增加產(chǎn)后出血。如果有重男輕女現(xiàn)象，要加以開導(dǎo)、解釋，消除愚昧思想。對產(chǎn)婦說話時聲音要低，語調(diào)柔和，讓產(chǎn)婦用心去聽，以分散其注意力。1.2.3分娩時的指導(dǎo)囑產(chǎn)婦正確使用腹壓，宮縮間歇時充分休息，必要時喂食水，并及時擦去汗液，陪護(hù)在身旁，用撫摸腹部或手給以安慰和鼓勵，直到胎兒、胎盤順利娩出。2結(jié)果通過加強心理護(hù)理，減輕

5、疼痛，讓產(chǎn)婦自然分娩，收到良好效果，使產(chǎn)程縮短，正常產(chǎn)率上升，剖宮產(chǎn)率下降，產(chǎn)后出血明顯下降。實驗組與對照組的順產(chǎn)與難產(chǎn)數(shù)、總產(chǎn)程、產(chǎn)后出情況見表1。表1兩組產(chǎn)婦分娩情況對照（略）3討論3.1心理護(hù)理在分娩期的作用大多數(shù)產(chǎn)婦對分娩產(chǎn)生焦慮、恐懼而影響分娩過程。英國DickRead醫(yī)師認(rèn)為，焦慮產(chǎn)生肌肉緊張而抑制宮頸擴(kuò)張。近年來認(rèn)為，焦慮能降低縮宮素的作用而影響分娩［1］。本文結(jié)果表明，加強心理護(hù)理，可以降低分娩期的焦慮程度，減少焦慮引起的并發(fā)癥，使產(chǎn)程縮短、子宮收縮協(xié)調(diào)、產(chǎn)后出血率下降。3.2心理護(hù)理對分娩期生理的影響現(xiàn)在的產(chǎn)婦大多數(shù)為初產(chǎn)婦，無分

6、娩經(jīng)驗，過于緊張、恐懼可引起母體心率增快、呼吸急促、宮縮乏力、產(chǎn)程延長、交感神經(jīng)分泌增加、血壓升高、胎兒宮內(nèi)窘迫等［2］，使分娩過程不能順利經(jīng)過。加強心理護(hù)理，穩(wěn)定產(chǎn)婦心態(tài)，使生理功能正常調(diào)節(jié)，子宮協(xié)調(diào)性收縮，順利分娩。3.3心理護(hù)理改變了以往的分娩模式分娩是一個正常、自然、健康的過程，產(chǎn)婦和胎兒具有完成分娩的能力。但是，由于近年來產(chǎn)婦及家屬的誤解及某些醫(yī)生為了避免一些醫(yī)療事故的發(fā)生和一些經(jīng)濟(jì)原因，剖宮產(chǎn)率明顯上升，給家庭、社會造成經(jīng)濟(jì)損失，給產(chǎn)婦帶來一些遠(yuǎn)期并發(fā)癥。減少不必要的醫(yī)療干預(yù)，已引起國際社會和醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注［3］。實驗證明，加強心理護(hù)

7、理、對產(chǎn)婦正確引導(dǎo)可減輕產(chǎn)婦的緊張、恐懼、焦慮心情，使產(chǎn)痛減輕、產(chǎn)程縮短、分娩順利、產(chǎn)后出血率明顯下降，值得廣泛推廣?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】［1］鄭修霞.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1999：61.［2］徐春蕊.放松訓(xùn)練對分娩期婦女的影響［J］.實用護(hù)理雜志，2002，18（5）：34-35.［3］華嘉增.產(chǎn)時保健新模式［J］.中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2001，17（5）：263-264.作者：潘峰作者單位：(章丘市人民醫(yī)院，山東章丘255020)