心理咨詢課件-心理咨詢桉例

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1、心理咨詢案例（一）【一般資料】張某，男性，19歲，高中文化，【主訴】因反復做事，猶豫不決，自知不必想或不必做的事仍要想、要做，為之痛苦緊張3年?！粳F(xiàn)病史】求助者15歲開始遺精，又偶然漸至頻繁，多達每日數(shù)次，有時手淫。病人不敢聲張，暗中自責。16歲考入高中，因?qū)W習日漸西緊張，對兼任學生干部社會活動多，影響學習有顧慮，老師提出優(yōu)秀學生干部考大學時可降低一擋（4分）錄取分數(shù)線，病人常為此十分矛盾，既怕耽誤前程病例，又怕辜負老師，冥思苦想，難以決斷，展轉(zhuǎn)不眠，通宵達旦。每每下定決心，但又次次動搖，很難完成一件事情，無休無止，腦袋發(fā)脹，心情

2、煩躁，全身卷怠，學習成績下降。自感問題嚴重，于是強迫自己學習，制定學習方案，但經(jīng)常是手捧書本，思想?yún)s云游四方。自稱是“該記的記不住，該忘的忘不掉”。最近半年很擔心自己的身體健康，心情不好，自己不如別人，做事更加小心與緩慢。做事反復多次，同一個問題總要去想。為此而來咨詢?！舅私榻B】病人家住農(nóng)村，兄妹4人，排行老大，在鄉(xiāng)下念完小學、初中，從小懂事守規(guī)矩，做事特別認真，成績優(yōu)良，一直當學生干部。家屬反映做事很慢，考慮過多，某日與家人去郵局取錢，15元錢一目了然，可病人反復數(shù)了好幾次。一次在上體育課時不小心碰壞了一塊水泥預制板，患者耿耿

3、于懷，整天想這一件事情，難以安靜下來。對自己的信心不足。一、根據(jù)上述所了解的情況，回答下列問題：1.單項選擇題該案例核心癥狀為：（C）A焦慮B抑郁C強迫D恐怖2.多項選擇題該求助者所存在的癥狀有(ABD)：A強迫B抑郁C恐怖D焦慮3.多項選擇題該求助者目前主要的癥狀有：（ABD）A強迫B抑郁C恐怖D焦慮4.單項選擇題你對該案例的初步印象是：（A）A強迫癥B抑郁癥C精神分裂癥D焦慮癥5.多項選擇題該案例發(fā)生的可能因素是（BCD）A遺傳因素B性格因素C家庭教育D生活事件6.多項選擇題你認為該案例產(chǎn)生心理障礙最直接的因素可能是:（ABD

4、）A認知偏差B性格特征C家庭管教不當D學習壓力過重7.多項選擇題該病人存在那些強迫癥狀（ABC）A強迫思維B強迫行為C強迫意念D強迫沖動8.多項選擇題針對該患者可選擇何種心理測驗（ACD）AMMPIBWAISCSCL-90DSAS二、針對這一案例，心理咨詢師為他進行了SCL-90及MMPI測試。一）SCL-90測試結(jié)果如下：軀體化2.3強迫2.9人際敏感1.5抑郁2.2焦慮2.7敵對1.3恐怖2.3偏執(zhí)1.4精神病性1.8其他1.79．多項選擇題根據(jù)測試結(jié)果判斷，該求助者存在下列那些心理問題？（ABCD）A焦慮癥狀B抑郁癥狀C恐懼

5、癥狀D強迫癥狀10.多項選擇題下列那些屬于強迫癥狀：（ABD）A該記的記不住，該忘的忘不掉B同一個問題總要去想C手捧書本，思想?yún)s云游四方D做事反復多次二）MMPI測試結(jié)果如下：?34L說謊27PD病態(tài)人格37F多或稀少回答13MF男性女性傾向60*K校正裝好和裝壞的量表64*PA妄想51HS疑病61*PT精神衰弱72*D抑郁70*SC精神分裂47HY癔病50MA輕躁狂31SI社會內(nèi)向62*11.多項選擇題根據(jù)MMPI測試結(jié)果判斷，下列那些分量表是有解釋意義：（BC）AHS、HYBMF、SICD、PTDMA、PA12.多項選擇題根據(jù)

6、MMPI測試結(jié)果判斷，患者有那些性格特點：（ABCD）A被動、敏感、軟弱、拘謹B對健康過分關注C悲觀、抑郁、過于自制D易于緊張、煩惱、思慮過多三、如何針對求助者情況，正確合理選用心理測驗工具。13．多項選擇題該求助者除了可選用SCL-90、MMPI進行測試外，還可選做下列哪些測試工具：（ACD）AEPQBRaven’sTestC16PFDRorschachTest14．多項選擇題針對該案例你認為應從下列哪些方面進行心理評估？（ABCD）A．情緒狀況B.個性特征C．行為改變D.生活質(zhì)量15.多項選擇題下列哪些測評工具可用來評估該求助

7、者的情緒狀況?（ABD）A.SDSB.SASC.16-PFD．SCL-9016.多項選擇題下列哪些測評工具可用來評估該求助者的人格特征?（BCD）A.UPIB.16PFC.CPAID.EPQ四、根據(jù)案例資料，你認為應從哪方面著手進行咨詢，咨詢的目標是什么？18.單項選擇題根據(jù)你收集到的資料，您認為該案例主要的咨詢目標是什么：（B）A.消除焦慮抑郁癥狀B.消除強迫癥狀C.完善發(fā)展其良好的人格D.消除學習壓力19.多項選擇題你認為該案例可從下列哪些方面入手，進行咨詢：（ABCD）A.從改變求助者性格入手B.從改變求助者焦慮、抑郁等癥狀

8、入手C.從改變求助者的強迫癥狀入手D.從改變求助者的學習壓力入手五、經(jīng)過12次的心理咨詢后，求助者焦慮抑郁情緒基本消失，強迫動作明顯減輕，強迫思維減少，生活學習狀況均明顯改善。在咨詢期間，重點討論了求助者的性格與強迫癥狀。20.多項選擇題在咨詢過程