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《多灶性多中心性乳腺癌各癌灶的瘤間異質(zhì)性及預(yù)后分析解析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中華腫瘤雜志２０１６年１１月第３８卷第１１期ＣｈｉｎＪＯｎｃｏｌ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１６，Ｖｏｌ．３８，Ｎｏ．１１·８３３··臨床研究·多灶性多中心性乳腺癌各癌灶的瘤間異質(zhì)性及預(yù)后分析段懿珊毛啟新李連方孫亞冬王璐崔樹德４５０００８鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺科通信作者：崔樹德，Ｅｍａｉｌ：ｃｕｉｓｈｕｄｅ＠ｍｅｄｍａｉｌ．ｃｏｍ．ｃｎＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ０．２５３-３７６６．２０１６．１１．００６【摘要】目的探討多灶性、多中心性乳腺癌（ＭＭＢＣ）各癌灶的瘤間異質(zhì)性及其與預(yù)后的關(guān)系。方法回顧性分析２００９年１月至２００９年１２月間收治的１４
2、６例ＭＭＢＣ患者的臨床病理資料，采用Ｋａｐｌａｎ-Ｍｅｉｅｒ曲線分析各癌灶分子分型一致組與不一致組、組織學(xué)特征一致組與不一致組患者的生存率，采用Ｃｏｘ回歸模型進(jìn)行預(yù)后評估。結(jié)果１４６例ＭＭＢＣ患者中，有１６例（１１．０％）患者各癌灶組織學(xué)類型具有瘤間異質(zhì)性，有１０例（６．８％）患者各癌灶組織學(xué)分級具有瘤間異質(zhì)性，組織學(xué)特征一致組和不一致組患者的５年無病生存率分別為７５．０％和７７３．％，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＝０．８０８）。有２４例（１６．４％）患者各癌灶分子分型不一致，分子分型一致組和不一致組患者的５年無病生存率分別為７８．７％和５８．３％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（
3、P＝０．０３７），而且分子分型不一致組患者的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移風(fēng)險顯著升高（RR＝２．１３０，９５％CI為１．０２７～４．４２０，P＝０．０４２）。有１６例（１１．０％）患者對除最大癌灶外的其他癌灶進(jìn)行分子分型能夠影響治療決策的選擇，從而影響治療效果及預(yù)后。結(jié)論分子分型瘤間異質(zhì)性的ＭＭＢＣ患者復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移風(fēng)險顯著增加。對ＭＭＢＣ所有癌灶進(jìn)行分子分型，并及時采取適當(dāng)?shù)闹委?，有望顯著降低患者復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險?！局黝}詞】乳腺腫瘤；瘤間異質(zhì)性；分子分型；預(yù)后Intertumoralheterogeneityofmolecularphenotypeandanalysisofpro
4、gnosisinmultifocalandmulticentricbreastcancerDuanYishan，MaoQixin，LiLianfang，SunYadong，WangLu，CuiShudeDepartmentofBreastCancer，TumorHospitalAffiliatedtoZhengzhouUniversity，Zhengzhou450008，China（DuanYS，MaoQX，LiLF，SunYD，WangL，CuiSD）Correspondingauthor：CuiShude，Email：cuishude＠m(xù)edmail．co
5、m．cn【Abstract】ObjectiveＴｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓｄｅｓｉｇｎｅｄｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅｉｎｔｅｒｔｕｍｏｒａｌｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙｏｆｍｏｌｅｃｕｌａｒｐｈｅｎｏｔｙｐｅｉｎｍｕｌｔｉｆｏｃａｌａｎｄｍｕｌｔｉｃｅｎｔｒｉｃｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ（ＭＭＢＣ）．MethodsＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄｆｏｌｌｏｗ-ｕｐｄａｔａｏｆ１４６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＭＭＢＣｆｒｏｍＪａｎ．２００９ｔｏＤｅｃ．２００９ｔｒｅａｔｅｄｉｎＴｕｍｏｒＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａ
6、ｔｅｄｔｏＺｈｅｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．ＷｅｕｓｅｄＫａｐｌａｎ-Ｍｅｉｅｒｃｕｒｖｅｓｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｓｕｒｖｉｖａｌｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｈａｄｔｕｍｏｒｓｗｉｔｈｍｏｌｅｃｕｌａｒｐｈｅｎｏｔｙｐｉｃｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｈａｄｍｕｌｔｉｆｏｃａｌｈｏｍｏｇｅｎｅｏｕｓｔｕｍｏｒｓｉｎｍｏｌｅｃｕｌａｒｐｈｅｎｏｔｙｐｅ，ａｎｄｔｈｅｓｕｒｖｉｖａｌｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｈａｄｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｏｕｓｔｕｍｏｒｔｙｐｅａｎｄｇｒａｄｅａｎ
7、ｄｗｈｏｈａｄｈｏｍｏｇｅｎｅｏｕｓｔｕｍｏｒｔｙｐｅａｎｄｇｒａｄｅ．ＴｈｅｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇｈａｚａｒｄｒａｔｉｏｗａｓｃａｌｃｕｌａｔｅｄｂｙＣｏｘｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎａｌ-ｈａｚａｒｄｓｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ．ResultsＩｎｔｅｒｔｕｍｏｒａｌｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙｉｎｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌｔｙｐｅａｎｄｇｒａｄｅｏｆｍｕｌｔｉｐｌｅｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｗａｓｄｅｔｅｃｔｅｄｉｎ１６ｏｆ１４６ｐａｔｉｅｎｔｓ（１１．０％）ａｎｄｉｎ１０ｏｆ１４６ｐａｔｉｅｎｔｓ（６．８％），ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｉｎｔｅｒｆｏｃａｌｈｅｔｅｒｏ
8、ｇｅｎｅｏｕｓｍｏｌｅｃｕｌａｒｐｈｅ
