《腦電圖基本知識》PPT課件

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1、腦電圖基本知識武漢大學(xué)人民醫(yī)院吳丹紅腦電圖基本知識腦電圖概述腦電圖描記術(shù)腦電圖的基本成分：時(shí)間波幅位相腦電圖基本知識周期和頻率周期（period）:一個(gè)單一形態(tài)的正弦波從一個(gè)波底（波頂）到下一個(gè)波底（波頂）所需要的時(shí)間稱之為周期，通常用毫秒（ms）表示。頻率（frequency）：同一周期的腦波在一秒內(nèi)所出現(xiàn)的次數(shù)稱之為頻率，以次/秒（c/sec）表示。活動(dòng)（activity）指數(shù)（index）節(jié)律（rhythm）短程節(jié)律長程節(jié)律腦電圖基本知識慢波：δ波0.5-3Hzθ波4-7Hz基本節(jié)律：α波8-13Hz快波：中間快波14-17Hzβ波18-30Hzγ波30Hz以上腦電圖基本知識波幅（am

2、plitude）代表腦部電位活動(dòng)的大小，指波頂?shù)讲ǖ组g的垂直高度，以微伏（μv）表示。低波幅：小于25μv中等波幅：25-75μv高波幅：75-150μv極高波幅：大于150μv腦電圖基本知識位相（phase）：指同一部位在同一導(dǎo)聯(lián)中所導(dǎo)出的腦波，于前后不同時(shí)間里波的位置，或兩個(gè)不同部位在同一時(shí)間里所導(dǎo)出的腦波的位置，即時(shí)間關(guān)系。同位相非同位相位相倒置腦電圖基本知識波形：是由波的周期，波幅，時(shí)間等因素決定的，他們之間的不同組合構(gòu)成不同的波形。正常波形：安靜閉目狀態(tài)下所見的波形：正弦波或類正弦波半弧狀波鋸齒狀波后頭部孤立性慢波復(fù)合波和多形波腦電圖基本知識正常波形睡眠及刺激反應(yīng)所見的波形：駝峰波

3、睡眠紡錘波K—復(fù)合波腦電圖基本知識六.調(diào)節(jié)和調(diào)幅調(diào)節(jié)是指腦波的基本頻率出現(xiàn)的規(guī)律性與穩(wěn)定性而言。調(diào)幅是指腦波的基本頻率的波幅變化的規(guī)律性腦電圖基本知識腦電圖描記技術(shù)和導(dǎo)聯(lián)方法電極及其放置：部位數(shù)目導(dǎo)聯(lián)腦電圖基本知識10-20系統(tǒng)法：矢狀線：N-FP--Fz--Cz--Pz--O-ID顳側(cè)線：FP-FP1(FP2)--F7(F8)--T3(T4)--T5(T6)--O1(O2)-O冠狀線：左外耳孔-T3--C3—Cz--C4--T4-右外耳孔.F3、F4和P3、P4分別位于F7、F8與Fz和T5、T6與Pz間線的中點(diǎn)上腦電圖基本知識腦電圖的導(dǎo)聯(lián)法單極導(dǎo)聯(lián)法：將頭皮上的活動(dòng)電極與腦電圖機(jī)放大器的

4、柵極（G1）相接，把無關(guān)電極與柵極（G2）相接，因此單極導(dǎo)聯(lián)法的一切特性取決于無關(guān)電極。特點(diǎn)：波幅電位差異常波參考電極活化腦電圖基本知識雙極導(dǎo)聯(lián)法：將頭皮上的任意兩個(gè)活動(dòng)電極分別與腦電圖機(jī)放大器的柵極（G1）和柵極（G2）相接，而不使用無關(guān)電極，即波幅值為兩個(gè)電極間電位大小的差，即柵極（G1）波幅減去柵極（G2）波幅的差。特點(diǎn)：波型波幅電位差腦電圖基本知識偽差棘波型偽差肌肉波偽差心電偽差電源開關(guān)的啟閉所產(chǎn)生的偽差金屬義齒偽差腦電圖基本知識慢波型偽差眼動(dòng)偽差睜閉眼眼瞼震顫及瞬目眼球游動(dòng)眼球震顫脈搏呼吸腦電圖基本知識基線漂移樣偽差50周波偽差平頂波型偽差不規(guī)則波型偽差腦電圖基本知識腦電圖誘發(fā)試驗(yàn)

5、及其臨床意義睜閉眼試驗(yàn)正常反應(yīng)：反應(yīng)速度反應(yīng)程度腦電圖基本知識異常反應(yīng)潛伏期延長后作用延長活化作用原有病理波的改變出現(xiàn)病理波腦電圖基本知識過度換氣試驗(yàn)正常反應(yīng)：腦電圖改變主觀反應(yīng)腦電圖基本知識異常反應(yīng)：早期突破延緩反應(yīng)出現(xiàn)異常腦波陣發(fā)性節(jié)律異常不對稱性反應(yīng)出現(xiàn)手足抽搦、癲癇大、小發(fā)作、意識障礙腦電圖基本知識注意事項(xiàng)：標(biāo)準(zhǔn)容易出現(xiàn)的條件終止的原因綜合考慮腦電圖基本知識閃光刺激誘發(fā)試驗(yàn)睡眠誘發(fā)試驗(yàn)美解眠誘發(fā)試驗(yàn)?zāi)X電圖基本知識正常成人覺醒時(shí)的腦電圖：以α波為主，間有β波及少量低幅慢波活動(dòng)。α波：β波慢波腦電圖基本知識正常成人腦電圖類型；α型腦電圖，β型腦電圖，不規(guī)則型腦電圖，低波幅快波型腦電圖，α

6、波β波交替型腦電圖腦電圖基本知識正常腦電圖的診斷標(biāo)準(zhǔn)：成人：基本波：α波和β波分布正常，α波主要在枕頂區(qū)，β波主要在額，前顳區(qū)。兩側(cè)對稱，α波左右對稱部位頻率差不超過10％，波幅差在枕部不超過50％，在其他部位不超過20％。波幅不應(yīng)過高，α波波幅應(yīng)小于150μv，β波波幅應(yīng)小于50μvα波在睜眼，精神活動(dòng)及感覺刺激時(shí)有正常的反應(yīng)腦電圖基本知識慢波：為散在的，低波幅的。主要見于顳部，多為θ波，任何部位均不應(yīng)有連續(xù)性的高波幅的δ和θ波睡眠：腦波左右對稱不出現(xiàn)棘波、尖波、棘慢、尖慢波等病理波腦電圖基本知識小兒：基本波：覺醒時(shí)基本波頻率不慢于同年齡組2次/秒慢波：為非限局性出現(xiàn)，無廣泛性高波幅δ波群

7、過度換氣反應(yīng)兩側(cè)大致相等自然睡眠時(shí)不出現(xiàn)50μv以上的泛發(fā)性β波，睡眠波兩側(cè)大致對稱不論覺醒或睡眠均不應(yīng)有棘波，棘慢波等發(fā)放腦電圖基本知識異常腦電圖的基本特征基本波異常：分布異常對稱性異常穩(wěn)定性異常反應(yīng)性異常腦電圖基本知識基本波頻率異常：慢化α波節(jié)律異?？觳ü?jié)律高波幅快波廣泛性快波藥物性快波慢波節(jié)律單型性慢波節(jié)律多型性慢波節(jié)律腦電圖基本知識基本波波幅異常：波幅異常增高波幅異常降低基本波波型異常：腦電圖基本知識