關(guān)于新農(nóng)村醫(yī)改的社會(huì)調(diào)查報(bào)告

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1、【摘要】:《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》2009年4月16日正式公布,提出“有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)緩解‘看病難、看病貴’”的近期目標(biāo),以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長遠(yuǎn)目標(biāo)??床‰y、看病貴是民眾普遍反映的問題,人們肯定對550萬天價(jià)醫(yī)藥費(fèi)事件仍記憶猶新。新的醫(yī)改方案已于2009年度公開。據(jù)一項(xiàng)在線調(diào)查顯示,79.7%的受訪者對新的醫(yī)改新方案充滿期待。他們希望這個(gè)方案能夠從體制上把當(dāng)前醫(yī)療界的沉疴痼疾一掃而光。至此改革大計(jì),為充分體現(xiàn)當(dāng)代大學(xué)生所擔(dān)當(dāng)?shù)纳鐣?huì)責(zé)任,特別利用寒假時(shí)間對家鄉(xiāng)的農(nóng)村醫(yī)療體

2、制改革的情況進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)我們的詳細(xì)調(diào)查得到的材料,現(xiàn)將反映出來的現(xiàn)象和問題一一列舉:【關(guān)鍵詞】:新農(nóng)村醫(yī)療改革政策監(jiān)督宣傳【調(diào)查目的和意義】:了解湖南益陽農(nóng)村地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療體制改革的推進(jìn)情況,反映農(nóng)村醫(yī)療體制改革給廣大農(nóng)民帶來的影響,找出改革過程中出現(xiàn)的問題并提出解決方案?!菊{(diào)查過程】:實(shí)地走訪,上網(wǎng)查找資料【基本情況與分析】:1.歷史弊端:由于受經(jīng)濟(jì)條件的制約,在農(nóng)村,“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見慣,目前因病致困返貧現(xiàn)象嚴(yán)重,農(nóng)村需住院而未住者達(dá)到41%;西部因病致貧者達(dá)300—500萬。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導(dǎo)致的。而且在全國的保障制度中,農(nóng)民被排擠在保障體

3、系之外。農(nóng)村社會(huì)保障始終處于我國社會(huì)保障體系的邊緣,有相當(dāng)部分社會(huì)保障的內(nèi)容將整個(gè)農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平仍然非常低下,多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低,承受能力弱,相對于城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)改革進(jìn)度而言,農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)僅局限于部分富裕地區(qū)試點(diǎn)階段,家庭保障仍是農(nóng)村社會(huì)保障的主體。以醫(yī)療保險(xiǎn)為例,我國當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革不同于發(fā)達(dá)國家,最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保,而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)改革,目前是解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重問題,保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實(shí)踐過,但幾經(jīng)周折,最終由于各種原因而解體。42.醫(yī)療衛(wèi)生體制改革逐漸明晰兩種基本醫(yī)療覆蓋城鄉(xiāng)

4、居民。我國農(nóng)村普遍實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,城市推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),這兩種方式并舉的含義,是對中國老百姓提供基本醫(yī)療保障。新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。3.醫(yī)療改革在農(nóng)村進(jìn)一步推進(jìn)。自醫(yī)療改革在農(nóng)村如火如荼的開展以來,農(nóng)民的就醫(yī)狀況得到明顯的改善,極大地滿足了村民對醫(yī)療的需求,方便了農(nóng)民的日常生活。以前在農(nóng)村,各個(gè)村都有赤腳醫(yī)生,但由于醫(yī)療水平和配套的醫(yī)療設(shè)施的限制,一些病還是要去城里的大醫(yī)院去看,不僅就醫(yī)不方便,而且藥費(fèi)、診療費(fèi)

5、也是一筆不小的開支。如今,隨著農(nóng)村醫(yī)療改革的不斷深入,各地都加強(qiáng)了醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),各個(gè)村至少有一個(gè)衛(wèi)生站,鄉(xiāng)鎮(zhèn)里都蓋起了新的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,配備了一些以前在大醫(yī)院才有的診療設(shè)備。村民們?nèi)舾械讲贿m就可以去村里的衛(wèi)生站,方便快捷。而且大部分村民都加入了農(nóng)村合作醫(yī)療,自己生病了,國家還給報(bào)銷一部分,因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶數(shù)量成下降趨勢。小病方方便便不出鎮(zhèn),大病踏踏實(shí)實(shí)去醫(yī)院。4.大部分村民認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)改最迫切做的事是降低藥價(jià)和加強(qiáng)政府監(jiān)管。此次新一輪的醫(yī)療體制改,其發(fā)生的根本原因是我國生產(chǎn)力的進(jìn)一步解放與發(fā)展,而其導(dǎo)火索就是當(dāng)下醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的藥價(jià)虛高、藥費(fèi)昂貴等問題。從農(nóng)民的角度出發(fā),當(dāng)

6、然是希望藥價(jià)降低的,這樣農(nóng)民再去看病也就沒有后顧之憂了,生不起病、有病不敢看的問題也將得到根本的解決,而實(shí)踐證明其所收到的成效也是立竿見影的。藥價(jià)的降低與政府的干預(yù)是分不開的,國家的利民政策一頒布下來,各級政府就應(yīng)該毫不動(dòng)搖、實(shí)事求是的貫徹實(shí)施。民生是執(zhí)政的關(guān)鍵,老百姓的事情大于天,在當(dāng)前醫(yī)療體制改革的關(guān)鍵時(shí)期,各級主管部門應(yīng)確實(shí)負(fù)起責(zé)任,政策條例的實(shí)施要堅(jiān)決果斷,執(zhí)行過程的監(jiān)督應(yīng)嚴(yán)格到位,對那些在醫(yī)改進(jìn)程中玩忽職守、推卸責(zé)任、不作為的官員給與嚴(yán)厲的整治,真正做到執(zhí)政為民。5.新醫(yī)改對鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇.調(diào)查中我們不難發(fā)現(xiàn),鄉(xiāng)村醫(yī)生們對醫(yī)改的前景持兩種態(tài)度,第一種是樂觀,第二種是悲觀。一

7、些鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)為醫(yī)改使鄉(xiāng)村醫(yī)生收入越來越少,無法滿足他們的生存需求。這種擔(dān)心是不必要的。醫(yī)改的一個(gè)重點(diǎn)是將“醫(yī)療人才建設(shè)”納入其中。醫(yī)療人才建設(shè)將通過試點(diǎn)推廣“住院醫(yī)師培養(yǎng)制度”,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層醫(yī)生進(jìn)入大醫(yī)院接受培訓(xùn),然后走出醫(yī)院下到基層,成為老百姓能夠放心的“健康守門人”4。90萬村醫(yī)生的隊(duì)伍決定了公共醫(yī)療衛(wèi)生的網(wǎng)底能不能保得住。衛(wèi)生部已經(jīng)起草了文件增加鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)貼。全國政協(xié)委員吳明、陳興生提出,目前農(nóng)村具有資質(zhì)的醫(yī)師匱乏,93萬村醫(yī)生中僅有1.8%有

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