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《法醫(yī)學(xué)如何推斷死亡時(shí)間的推斷》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、院系：商學(xué)院班級(jí)：09級(jí)經(jīng)濟(jì)一班學(xué)號(hào)：2009812004姓名：劉海利法醫(yī)學(xué)如何推斷死亡時(shí)間一、根據(jù)超生反應(yīng)推斷死亡時(shí)間1斷頭反應(yīng)：從斷頭后頭一分鐘開(kāi)始直到十余分鐘可見(jiàn)到眼球運(yùn)動(dòng)、口唇及下頜運(yùn)動(dòng)，軀干部痙攣，心臟跳動(dòng)，血液從頸動(dòng)脈斷端流出。2心肌收縮：在死后數(shù)小時(shí)心臟的某一局部尤其心房肌纖維仍殘存有收縮功能，打開(kāi)心包，心肌接觸到冷空氣或金屬器械，便可見(jiàn)心房出現(xiàn)波紋狀或蠕動(dòng)樣收縮，可持續(xù)數(shù)秒鐘。尸檢時(shí)用手緊握心臟可有收縮感。此外，在死后不久的人尤其在新生兒尸檢時(shí)，偶見(jiàn)心室、心房的自動(dòng)收縮。當(dāng)用脫纖維蛋白或林格液灌注冠狀動(dòng)脈時(shí)，還可見(jiàn)到節(jié)律性收縮。說(shuō)明在個(gè)體
2、死亡后心肌的興奮性仍可保持一定時(shí)間。3肌肉的超生反應(yīng)：個(gè)體死亡后機(jī)械刺激骨骼肌可使肌細(xì)胞收縮而形成肌隆起，死后2小時(shí)內(nèi)幾乎所有肌肉均可出現(xiàn)反應(yīng)，有時(shí)死后6小時(shí)還可呈陽(yáng)性反應(yīng)。4血管平滑肌收縮：死后2～3日血管平滑肌仍可對(duì)縮血管藥物起收縮反應(yīng)。5瞳孔縮小和散大：死后瞳孔散大，但隨后可略為縮小，這是由于虹膜尸僵或死后眼壓降低所致，并非超生反應(yīng)。死后4小時(shí)內(nèi)，瞳孔對(duì)注入結(jié)膜囊內(nèi)的藥物(伊色林或阿托品)有縮瞳或散瞳反應(yīng)，這些屬于超生反應(yīng)。6腸蠕動(dòng)：死后數(shù)小時(shí)仍可見(jiàn)腸蠕動(dòng)，如果鄰近腸段松弛擴(kuò)張，蠕動(dòng)的腸段可進(jìn)入松弛擴(kuò)張的腸段中，發(fā)生死后腸套疊現(xiàn)象，與生前腸套疊不同
3、的是后者在套疊部有充血、水腫、出血等反應(yīng)。7排泄：死后由于膀胱、直腸、精囊的平滑肌收縮或括約肌弛緩而引起大小便、精液的排泄。但在死后時(shí)間較長(zhǎng)的尸體，上述現(xiàn)象可由尸僵及腹腔內(nèi)腐敗氣體壓迫所致，系屬尸體現(xiàn)象而非超生反應(yīng)。8皮膚反應(yīng)：死后30小時(shí)汗腺對(duì)腎上腺素及阿托品等藥物仍可起發(fā)汗反應(yīng)。一例7歲女孩死亡后在大腿部的皮膚，注射1毫克鹽酸組織胺，見(jiàn)皮膚的立毛肌收縮(呈雞皮樣外觀)。9纖毛運(yùn)動(dòng)：氣管粘膜上皮細(xì)胞在死后10小時(shí)(有時(shí)30小時(shí))仍有纖毛運(yùn)動(dòng)。10白細(xì)胞的吞噬功能：鼻腔內(nèi)的白細(xì)胞于死后68小時(shí)仍有吞噬功能。11精子活動(dòng)：精囊內(nèi)的精子在死后30小時(shí)，有時(shí)7
4、0小時(shí)仍有活動(dòng)能力。甚至還有報(bào)告死后127小時(shí)仍可看到活動(dòng)的精子。12電刺激所致肌肉收縮：在死后1～2小時(shí)電刺激神經(jīng)末稍可引起肌肉收縮；如直接刺激肌肉，則更長(zhǎng)時(shí)間都可見(jiàn)收縮。該現(xiàn)象主要取決于肌細(xì)胞內(nèi)三磷酸腺苷含量，如果反復(fù)收縮多次便可迅速消失。二、根據(jù)尸體現(xiàn)象推斷死亡時(shí)間1.看尸體的僵硬程度，一般情況下，尸體在死后30分鐘—2小時(shí)內(nèi)就會(huì)硬化，9小時(shí)—12小時(shí)完全僵硬，30小時(shí)后軟化，70小時(shí)后恢復(fù)原樣。但如果在土中或水中，或在低溫干燥情況下則會(huì)延緩，高溫多濕條件下會(huì)加快。2.看尸的變化(1)指壓：尸斑是血液由于重力學(xué)的原理積存于尸體下面而出現(xiàn)的特有斑痕，
5、死后6一12個(gè)小時(shí)指壓時(shí)會(huì)有一定的褪色，超過(guò)了12小時(shí)，就基本上不會(huì)褪色了。(2)移位：如果尸體被挪動(dòng)過(guò)尸斑會(huì)發(fā)生移位，但死后8—9小時(shí)再改變尸體的體位，尸斑只會(huì)發(fā)生部分的移動(dòng)，舊的尸斑還會(huì)存在，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)新的尸斑。經(jīng)過(guò)了10個(gè)小時(shí)以上，尸斑就不會(huì)動(dòng)了。3(3)注意：要考慮死者的年齡、體格、死因以及尸體放置的環(huán)境因素，不同的因素會(huì)產(chǎn)生極大的不同。下面的公式常用來(lái)推斷死亡時(shí)間：常溫（98．6oF）一尸體直腸溫度/l.5=近似死后經(jīng)過(guò)時(shí)間3.看尸體內(nèi)的消化物，食物經(jīng)胃部消化大約2小時(shí)會(huì)全部到達(dá)小腸。傳統(tǒng)上用三種方法來(lái)推斷死亡時(shí)間：尸僵、尸斑及尸溫。尸斑的出
6、現(xiàn)也有一定的時(shí)間規(guī)律，死后血液循環(huán)停止，最快半小時(shí)后，血液因自身重力墜積于尸體的底部血管，該處皮膚現(xiàn)出紫紅色的斑痕，像瓶底的紅酒，這就是尸斑。尸斑最晚在死后410小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。它的顏色持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)。如果一個(gè)人死后仰面躺在床上時(shí)，尸斑應(yīng)在他的背部，如發(fā)現(xiàn)尸斑在身體的前部，說(shuō)明尸體被移動(dòng)過(guò)。4.看尸體腐爛程度第三方面是通過(guò)尸體的溫度來(lái)判斷死亡時(shí)間。死后體內(nèi)停止產(chǎn)熱，尸體的溫度大約每小時(shí)會(huì)下降1度。肌肉組織和環(huán)境的溫度對(duì)尸體溫度影響很大。胖人的尸溫比疫人的尸溫降低的慢；溫暖室內(nèi)的尸溫比寒冷室外的尸溫冷得慢。面部及四肢發(fā)涼、尸斑、尸僵開(kāi)始出現(xiàn)，其死后經(jīng)過(guò)時(shí)間為1～
7、2小時(shí)。尸斑呈片狀分布，尸僵大部分出現(xiàn)，其死亡時(shí)間經(jīng)過(guò)3～4小時(shí)。尸斑融合成大片，尸僵全身出現(xiàn)，角膜微濁，嘴唇開(kāi)始皺縮，用縮瞳劑、散瞳劑滴眼，瞳孔仍有反應(yīng)，其死后經(jīng)過(guò)時(shí)間為5～6小時(shí)。尸僵高度發(fā)展，指壓尸斑能完全退色，角膜高度混濁，眼結(jié)合膜開(kāi)始自溶其死后經(jīng)過(guò)時(shí)間約12小時(shí)。尸斑能全部壓退，羊皮紙樣斑形成，角膜高度混濁，鞏膜黑斑出現(xiàn)，口腔粘膜及眼結(jié)合膜自溶，其死后經(jīng)過(guò)時(shí)間約24小時(shí)。上述幾種尸體現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)間，是以春秋季節(jié)為基礎(chǔ)的，夏季則加快，冬季則變慢。腐敗性腹部膨脹，在春秋季節(jié)于死后8～10小時(shí)，夏季于死后4～5小時(shí)，冬季于死后48～72小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)。
8、腐敗綠斑，在春秋季節(jié)約于死后24小時(shí)，夏季約于死后12小時(shí)，冬天死后72～120
