中醫(yī)基礎(chǔ)理論防治原則

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1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論防治原則楊勇中醫(yī)系（5教303室）防治原則主要內(nèi)容：未病先防既病防變治則治法未病先防未病先防，是指在未病之前，采取各種措施，以防止疾病的發(fā)生。從增強(qiáng)人體正氣和防止病邪侵害兩方面入手。提高正氣抗邪能力防治病邪侵害調(diào)攝精神加強(qiáng)鍛煉順應(yīng)自然，起居有常藥物預(yù)防及人工免疫《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”《魏文王問(wèn)扁鵲》魏文王問(wèn)扁鵲曰：「子昆弟三人其孰最善為醫(yī)？」扁鵲曰：「長(zhǎng)兄最善，中兄次之，扁鵲最為下?！刮何暮钤唬骸缚傻寐勑埃俊贡怡o曰：「長(zhǎng)兄於病視神，未有形而

2、除之，故名不出於家。中兄治病，其在毫毛，故名不出於閭。若扁鵲者，鑱血脈，投毒藥，副肌膚，閑而名出聞於諸侯?！?-《漢書(shū)·藝文志》《鹖冠子》--世賢第十六《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬(wàn)物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬(wàn)物華實(shí)，夜臥早起，無(wú)厭于日，使志無(wú)怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛(ài)在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長(zhǎng)之道也。秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無(wú)外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也。冬三月

3、，此謂閉藏，水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。既病防變?cè)缙谠\治防止傳變阻截病傳途徑先安未受邪之地《難經(jīng)·七十七難》“所謂治未病者，見(jiàn)肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實(shí)其脾氣?！敝蝿t治法治則，是治療疾病的法則。是在整體觀念和辨證論治精神指導(dǎo)下而制定的，對(duì)臨床各科病證的立法、處方、用藥等具有普遍指導(dǎo)意義。治則與治法治則是治療疾病時(shí)指導(dǎo)治法的總原則，具有原則性和普遍性意義；治法是從屬于一定治則的具體治療大法、治療方法及治療措施，針對(duì)性較強(qiáng)，較為具體而靈活。如：扶正祛邪是治則扶正：益氣、養(yǎng)血

4、、滋陰、補(bǔ)陽(yáng)祛邪：發(fā)汗、清熱、活血、吐下主導(dǎo)思想治則治法治療八法具體治法治療措施汗、吐、下、和溫、清、補(bǔ)、消如：辛溫解表、辛涼解表內(nèi)服、外用針灸、推拿正治反治，治標(biāo)治本扶正祛邪，調(diào)整陰陽(yáng)調(diào)理氣血，調(diào)整臟腑調(diào)攝精神，三因制宜治則、治法的層次結(jié)構(gòu)治病求本基本治則治病求本正治反治，治標(biāo)治本扶正祛邪調(diào)整陰陽(yáng)調(diào)理氣血調(diào)整臟腑調(diào)攝精神三因制宜治病求本，是指在治療疾病時(shí)，必須尋求出疾病的根本原因，并針對(duì)其根本原因進(jìn)行治療。是治病的主導(dǎo)思想、根本原則。本，三種理解：陰陽(yáng)規(guī)律疾病本質(zhì)病變的主要矛盾正治與反治正治，是指逆其病證候性質(zhì)而治，又稱“逆治”。適用于疾病的本質(zhì)和現(xiàn)象相一致的病證?！澳嬲?/p>

5、正治”包括：寒者熱之、熱者寒之虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之寒者熱之寒，指證候的屬性；熱，指治法和方藥的性質(zhì)。寒證表現(xiàn)為寒象，用溫?zé)嵝再|(zhì)的方藥治療，稱為寒者熱之。如：表寒證用辛溫解表方藥里寒證用辛熱溫里方藥熱者寒之熱，指證候的屬性；寒，指治法和方藥的性質(zhì)。熱證表現(xiàn)為熱象，用寒涼性質(zhì)的方藥治療，稱為熱者寒之。如：表熱證用辛涼解表方藥里熱證用苦寒清熱方藥虛則補(bǔ)之虛，指證候的屬性；補(bǔ)，指治法和方藥的功用。虛證表現(xiàn)為虛象，用具有補(bǔ)益功用的方藥來(lái)治療，稱為虛則補(bǔ)之。如：氣虛：補(bǔ)氣；血虛：補(bǔ)血陽(yáng)虛：補(bǔ)陽(yáng)；陰虛：補(bǔ)陰實(shí)則瀉之實(shí)，指證候的屬性；瀉，指治法和方藥的功用。實(shí)證表現(xiàn)為實(shí)象，用具有祛邪功用的方

6、藥來(lái)治療，稱為實(shí)則瀉之。如：瘀血用活血化瘀法濕盛用祛濕的方法食滯用消食導(dǎo)滯的方法。反治，是指順從病證性質(zhì)表現(xiàn)的假象而治，又稱為“從治”。適用于疾病本質(zhì)和現(xiàn)象不完全一致的病證。“從者反治”包括：熱因熱用、寒因寒用通因通用、塞因塞用熱因熱用前一個(gè)熱，指治法和方藥的性質(zhì)；后一個(gè)熱，指病證出現(xiàn)的的假熱征象。熱因熱用，是用溫?zé)嵝再|(zhì)的方藥治療具有假熱征象的寒盛病證，即以熱治熱。適用于真寒假熱證。如：患者四肢厥冷、下利稀薄、小便清長(zhǎng)、精神萎靡、舌淡苔白；同時(shí)見(jiàn)身熱、口渴、面赤、脈大。宜用溫?zé)岬姆剿?。寒因寒用前一個(gè)寒，指治法和方藥的性質(zhì)；后一個(gè)寒，指病證出現(xiàn)的的假寒征象。寒因寒用，是用寒涼

7、性質(zhì)的方藥治療具有假寒征象的陽(yáng)盛病證，即以寒治寒。適用于真熱假寒證。如：患者口渴喜冷飲、煩躁不安、大便干結(jié)、小便短赤、舌紅苔黃、同時(shí)見(jiàn)四肢厥冷、脈沉。宜用寒涼的方藥。塞因塞用前一個(gè)塞，指具有補(bǔ)益功用的方藥；后一個(gè)塞，指因虛而閉塞不通的現(xiàn)象。塞因塞用，是用補(bǔ)益功用的方藥治療閉塞不通的虛證，即以補(bǔ)開(kāi)塞。適用于真虛假實(shí)證。如：血虛經(jīng)閉、氣虛便秘、脾氣虛腹脹等。宜用補(bǔ)益的治法。通因通用前一個(gè)通，指具有通利功用的方藥；后一個(gè)通，指實(shí)性通泄下利的現(xiàn)象。通因通用，是用具有通利功用的方藥治療通泄下利癥狀的實(shí)證，即以通治通。適用于真