中醫(yī)護理的特點與原則

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1、第三章中醫(yī)護理特點和原則學習目標掌握熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用、辨證施護的概念掌握三因制宜的護理、中醫(yī)護理的原則內容和特點熟悉中醫(yī)學的思維特點、整體護理的理念和中醫(yī)學的預防思想第一節(jié)中醫(yī)學的思維特點第二節(jié)中醫(yī)護理的基本特點第三節(jié)中醫(yī)護理的原則第三章中醫(yī)護理原則和特點20第一節(jié)中醫(yī)學的思維特點一、比較二、演繹三、類比四、探討五、以表知里六、由果析因第一節(jié)中醫(yī)學的思維特點一、比較：通過比較來區(qū)別常人和患者；鑒別病證的陰陽、表里、寒熱、虛實；劃分五臟六腑功能的異同。二、演繹：用共性的理論推斷個別、

2、未知事物。人體結構、臟腑功能和病理變化等。三、類比：用六氣對自然現(xiàn)象的影響推論對人體的影響。四、探討：相當于治療性診斷。五、以表知里：臟象學說的運用。六、由果析因：先知結果再推論原因。如耳聾耳鳴如補腎有好轉即是腎虛引起的。西醫(yī)護理的思維方法？注重局部器官與功能的病理變化，從細胞、分子水平探討疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，并了解人體結構及其生理學內容（體液、氧合、感覺、神經運動，內分泌等）。第二節(jié)中醫(yī)護理的基本特點中醫(yī)護理的基本特點：整體觀念辨證施護人是有機的整體整體觀念人和自然的關系整體護理辨證施護辨證施護一、

3、整體觀念內容：人是有機整體；人是身心相互作用的整體；人與環(huán)境構成統(tǒng)一的整體；人是不斷發(fā)展的整體；人是獨特的整體。一、整體觀念（一）人體是有機的整體（二）人和自然界的關系（三）整體護理臟與腑之間臟腑與形體各組織器官之間生理、病理二、辨證施護辨證施護包含著相互聯(lián)系的兩個內容，即“辨證”和“施護”。辨證就是通過四診收集的資料加以分析歸納，辨別病證的主要病位、屬性。施護就是根據辨證的結果，確定相應的治療和護理措施。三、整體護理*中醫(yī)護理源于中國，而中國護理同仁未有將其發(fā)揚光大。中醫(yī)護理中的望、聞、問、切，四診合

4、參是一個動態(tài)過程；*中醫(yī)護理以病證為經，以證型為緯；以八綱辨證為總綱、臟腑辨證為基礎的辨證方法；*中醫(yī)護理有同病異護，異病同護為特點；*中醫(yī)護理重視起居、情志和飲食護理。西醫(yī)整體護理以評估、診斷、計劃、實施和評價組成，以病人為中心的系統(tǒng)化整體護理。3☆中醫(yī)護理原則的含義☆內容第三節(jié)中醫(yī)護理的原則3根據護理個體不同的病證的辨證結果制訂出各種不同的護理法則。中醫(yī)護理原則的含義：原則一、扶正祛邪二、調整陰陽三、護病求本四、標本緩急五、同病異護，異病同護六、三因制宜七、預防為主內容原則一、扶正祛邪：改變正邪雙方

5、力量的對比，扶助正氣，祛除邪氣，使護理個體向康復方向轉化。扶正：使用扶助正氣的各種治療與護理手段。祛邪：消除病邪（包括生物-社會-心理）。如何處理扶正與祛邪的關系先扶正后祛邪----正虛邪不甚先祛邪后扶正----邪盛正虛祛邪扶正同時進行----正虛邪實單純扶正----正虛無外邪單純祛邪----有邪而正虛不明顯護理應做到第一，鼓勵患者在病情允許的范圍內作適當?shù)尼t(yī)療體育運動。第二，隨時注意患者的情志變化，設法消除引起患者情緒波動的因素。第三，根據患者的具體情況，用一些補益的藥物。二、調整陰陽（一）損其偏盛（

6、二）補其偏衰三、護病求本“護病求本”是指在護理過程中，必須抓住疾病的本質進行護理的一種護理法則。正護法：正護法是指護理人員通過對護理個體的客觀和主觀資料的收集、歸納、總結所得的結果與其病的本質相一致所施的護理方法。反護法：反護法是指護理人員通過對護理個體的客觀和主觀資料的收集、歸納、總結所得的結果與其病的本質相反所施的護理方法。正護法：熱者寒之寒者熱之虛者補之實者瀉之反護法：熱因熱用寒因寒用塞因塞用通因通用四逆湯白虎湯理中湯大承氣湯附子干姜甘草石膏知母甘草粳米黨參干姜白術甘草大黃芒硝枳實厚樸四、標本緩急

7、指急則治（護）標，緩則治（護）本是在復雜多變的病證中，由于標本主次不同而采取先后緩急的次序。內容：急則護其標緩則護其本標本同護標本緩急內容的含義（一）急則護其標：指由于標病甚急，危及生命或影響本病的總體治療和護理所首先施行的護理手段。（二）緩則護其本：指在病勢緩和、病情不急情況下，護理上從疾病的本質著手，采用培補正氣、增強體質所施行的護理手段。（三）標本同護：指病證的標本俱急，時間和條件上不允許僅采用單一的護理手段，必須護標護本同時進行的護理方法。五、同病異護，異病同護指在病證護理過程中，不著眼于病證的

8、異同，而著眼于證型的區(qū)別，相同的證型采用相同的護理方法；相同的病證不同的證型采用不同的護理方法。同病異護：相同的病證用不同的護理方法。異病同護：不同的病證用相同的護理方法。＊因時＊因地＊因人六、三因制宜預防疾病的發(fā)生、發(fā)展。包括未病先防和既病防變七、預防為主*未病先防（一）養(yǎng)生以增強正氣1．順應自然與自然環(huán)境相應、與社會環(huán)境相應2．養(yǎng)性調神3．護腎保精4．鍛煉體魄5．調攝飲食6．勞逸結合七、預防為主養(yǎng)生：保養(yǎng)生命之意養(yǎng)生時間：胚胎----壽