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1、現(xiàn)在診脈多用寸口診法，左、右手的寸、關(guān)、尺部位分屬不同的臟腑，可以反映相應(yīng)臟腑的病變。其中右寸反映肺的情況，右關(guān)反映脾胃，右尺反映腎(右腎、命門(mén))；左寸反映心，左關(guān)反映肝，左尺反映腎與膀胱。寸部對(duì)應(yīng)的是人體最上部的心、肺(上焦，呼吸與循環(huán)系統(tǒng))；關(guān)部，對(duì)應(yīng)肝、脾胃(中焦，消化系統(tǒng))；尺部對(duì)應(yīng)腎、膀胱(下焦，泌尿生殖系統(tǒng))。如此，小小的“寸口”，卻儼然成為人體五臟六腑的全息窗口。診脈秘笈初時(shí)學(xué)習(xí)脈診，必須將脈書(shū)讀熟，王叔和的脈經(jīng)，李瀕湖的脈學(xué)。所謂脈書(shū)不厭百回讀，而且不僅要熟讀，還要爛讀，這樣，才可以談切脈的道理。學(xué)脈診要靠自己去體會(huì)，脈書(shū)上所指示的脈診，方法訣竅很多，但都只是一個(gè)大概
2、，是一些規(guī)矩。良匠授人以規(guī)矩準(zhǔn)繩，不能使人巧。所以學(xué)習(xí)脈學(xué)和鍛煉脈診，主要是全靠自己去體會(huì)，才能夠領(lǐng)悟它，和不斷的發(fā)現(xiàn)它。診脈秘笈正常脈稱(chēng)為“平脈”、“常脈”。每分鐘跳動(dòng)70—80次左右，節(jié)律規(guī)則，脈型不粗不細(xì)，不浮不沉，不剛不弱。但正常脈象常隨季節(jié)、年齡、性別、體質(zhì)等會(huì)有差異。如春、夏、秋季的脈大多偏浮，而且搏動(dòng)有力；冬季的脈多沉伏于里。年齡越小脈搏越快，青壯年脈多強(qiáng)而有力，老年人的脈較弱；身材高大的人脈多長(zhǎng)，矮小的人脈較短，瘦人脈多浮，胖人脈多沉；飽食后及情緒激動(dòng)時(shí)脈多快而有力，饑餓時(shí)脈多軟弱。如果發(fā)現(xiàn)相反脈象，如冬天脈浮、胖人脈浮、瘦人脈沉等，提示脈象異常。切脈的同時(shí)要先“看”
3、，看病人的“動(dòng)”、“靜”，也就是病人的“神”然后觀察病人氣色、通過(guò)氣色的明快和晦暗以及脈象的遲數(shù)和尺膚的寒溫，分清疾病屬“陰”屬“陽(yáng)”屬“寒”屬“熱”，再看病人的舌，舌體分上、中、下，舌質(zhì)，舌底，上以求上“心、肺、頭、上焦”，中以求中“脾胃、中焦”，下以求下“肝腎、下焦”。通過(guò)舌苔的厚薄，以及脈象的浮沉，探求疾病的“表里”，通過(guò)脈象的有力、無(wú)力，分清患者的“虛實(shí)”。診脈秘笈在切脈的時(shí)候，還要用三種不同的指力去按壓脈搏，輕輕用力按在皮膚上為“浮取”；中等度用力按至肌肉為“中取”；重用力按至筋骨為“沉取”。寸、關(guān)、尺三部，每一部有浮、中、沉三候，合稱(chēng)為“三部九候”。不同手法取到的脈，臨床
4、意義不同。通常，脈浮于外者，病位淺，沉于里者病位深。切脈時(shí)，首先，要求安靜，包括外環(huán)境的安靜與醫(yī)患兩者心神的安靜?；颊咴谠\脈前要休息片刻，待安靜后方可診脈。醫(yī)者切脈前一定要靜心，調(diào)整呼吸，并將注意力完全集中于指下，細(xì)心切按一分鐘以上。診脈時(shí)患者取左或仰臥位，手臂與心臟保持在同一水平位，手腕舒展，掌心向上。其次，切按時(shí)醫(yī)者用三指定位，即先以中指定好關(guān)部，再根據(jù)患者身高調(diào)整三個(gè)手指的疏密。若患者身材高大，布指宜疏；矮小者，布指宜密，小兒則用一指(拇指)診脈，不分三部?？疵}知病，不是不可能的，但要苦打苦煉。學(xué)習(xí)脈診，要先看脈，切莫忙著問(wèn)病，慢慢的自然便能夠體會(huì)脈象所反映的病癥了。脈是兩種相
5、對(duì)的：有數(shù)，就有遲，有滑，就有澀，有大，也有小，有短，也有長(zhǎng)。從相對(duì)的當(dāng)中，找出它所反映的病癥和疾病的機(jī)理，作為診斷和處方的依據(jù)?！ ∽笫执缑}號(hào)的是心，關(guān)脈號(hào)的是肝，而尺脈號(hào)的是腎。比如說(shuō)，你摸自己的寸脈，感覺(jué)它特別有勁，這就說(shuō)明你的心臟還不錯(cuò)，那些心力衰竭的人可能怎么摸都摸不著。再比如說(shuō)，一個(gè)人摸自己左手的尺脈，發(fā)現(xiàn)它沒(méi)什么動(dòng)靜，這就意味著他的腎有點(diǎn)兒虛，得趕緊補(bǔ)一補(bǔ)了。 不過(guò)，脈象有時(shí)候也會(huì)“騙人”。比如說(shuō)，我們輕輕一摸左手尺脈的時(shí)候，感覺(jué)它特有勁，可稍微一用力，它就沒(méi)了。這種脈也是有問(wèn)題的，有勁只是一種假象，事實(shí)是這個(gè)人體力透支，腎陰虛了。這種人夜里特別容易燥熱，睡不著覺(jué)，還
6、老盜汗。 右手的寸脈是診肺的，關(guān)脈是診脾的，尺脈則還是診腎的。但是我們應(yīng)該注意，同樣是腎，左腎和右腎還是有區(qū)別的。左腎主排毒，比如說(shuō)濕濁太多，尿也少的時(shí)候，你摸左腎的脈，它就特別弱。這樣的人經(jīng)常左邊腰酸。右邊的腎呢，主生殖。一個(gè)人要是生殖系統(tǒng)有問(wèn)題，或者右邊的腰老酸痛，或者是陽(yáng)氣不足、老怕冷，那他右腎的脈一定很弱?！ ∶靼锥叩膮^(qū)別以后，我們就會(huì)對(duì)癥對(duì)補(bǔ)了。有的人本來(lái)右腎不好，陽(yáng)氣不足，虛寒怕冷，這時(shí)候再吃點(diǎn)兒六味地黃丸就更怕冷了。因?yàn)榱兜攸S丸是補(bǔ)腎陰去心火的，有些人夜里燥熱，口容易干，還老出汗，吃六味地黃丸就比較合適。要是您右腎不好的，最好還是吃些人參鹿茸之類(lèi)的，這樣才能補(bǔ)到右
7、腎上去。所以，到底是應(yīng)該補(bǔ)左腎還是補(bǔ)右腎，我們摸一摸兩邊的脈就能大致判斷出來(lái)了，就這么簡(jiǎn)單。實(shí)用脈診大小，快慢，硬軟，浮沉，勻亂10種。有人要問(wèn)了，書(shū)上講的脈象有幾十種，你的才10種，有否搞錯(cuò)？錯(cuò)不了!這是粗略的說(shuō)法，比較容易理解。1、脈大小。主管察氣。脈大氣旺，脈小氣虛。2、脈快慢。主管察精，脈快精虛，脈慢精足。（現(xiàn)在脈慢的人不多了，只有初中生，軍人，運(yùn)動(dòng)員了。）3、脈硬軟。主管察火，脈硬火多，脈軟火少。4、脈浮沉。主管表里。（亦可說(shuō)陰陽(yáng)）脈浮表癥，脈沉
