構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系

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1、淺談構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系霍邱縣中醫(yī)院王麗一什么是和諧護(hù)患關(guān)系和諧護(hù)患關(guān)系是指在特定條件下，護(hù)理人員通過(guò)醫(yī)療、護(hù)理等衛(wèi)生醫(yī)療活動(dòng)與患者建立起來(lái)的工作性人際關(guān)系。這種關(guān)系就像朋友之間的親密無(wú)間，夫妻之間的坦誠(chéng)相待，在父母面前的自我袒露，和諧的護(hù)患關(guān)系是一種能能共同解決問(wèn)題，并且因?yàn)榻鉀Q了問(wèn)題而快樂(lè)的合作伙伴，是護(hù)患雙方為實(shí)現(xiàn)共同的目的——健康而達(dá)到的心理上的坦然和滿(mǎn)足。二構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的條件1、角色和期望值的定位恰當(dāng)：在護(hù)患關(guān)系中，患者角色的適應(yīng)，從很大程度上影響患者的遵醫(yī)遵護(hù)行為，也影響患者對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸、預(yù)后的期望。如果角色轉(zhuǎn)變不良，對(duì)治療的期望也

2、不切實(shí)際，對(duì)護(hù)士的滿(mǎn)意度也會(huì)打折扣，難以形成和諧護(hù)患關(guān)系。2、自我暴露的程度：要維持和諧的護(hù)患關(guān)系，護(hù)患雙方都要就這種關(guān)系進(jìn)行不斷的交流和對(duì)話(huà)，討論尋找減少?zèng)_突的方法，了解對(duì)方的期望，其中交流和對(duì)話(huà)的質(zhì)量取決于自我暴露的程度，即心理活動(dòng)的自我開(kāi)放限度。3、溝通方法：在護(hù)患關(guān)系中，如果選擇不恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ椒?，同樣難以維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系。如出現(xiàn)治療護(hù)理的副作用時(shí)，護(hù)患指責(zé)護(hù)士的護(hù)理不到位，護(hù)士抱怨患者不聽(tīng)話(huà)，溝通中相互批評(píng)和抱怨，如果不能及時(shí)調(diào)整這種方法，隨著抱怨的不斷增強(qiáng)，很可能破壞已經(jīng)建立的良好護(hù)患關(guān)系。三如何構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系重技術(shù)操作，輕溝通和

3、解釋?zhuān)惶P(guān)注患者及家屬的感情要求，不重視對(duì)患者的健康教育，已不適應(yīng)新的護(hù)理模式，在臨床實(shí)踐中，護(hù)士比較注重完成操作，忽略了患者心理的需求，忽略了與患者進(jìn)行恰當(dāng)?shù)臏贤?，使護(hù)患關(guān)系難以融洽，以致工作處于被動(dòng)狀態(tài)，服務(wù)得不到患者及家屬的理解，影響患者及家屬對(duì)護(hù)理人員的信任力度。有研究表明：臨床上80%的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的。因此構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，必須注重護(hù)患之間的溝通。那么影響護(hù)患溝通的因素有哪些呢？這里主要分析一下環(huán)境因素、患者因素、和護(hù)士因素對(duì)護(hù)患溝通的影響。（一）環(huán)境因素醫(yī)院環(huán)境時(shí)刻給患者各種心理感受，如環(huán)境嘈雜，病室光線(xiàn)不

4、足，溫濕度不適，，護(hù)患空間距離過(guò)遠(yuǎn)或過(guò)近，缺乏保護(hù)隱私條件等都會(huì)影響溝通交流。溝通的環(huán)境大致分為一下幾種：1物理環(huán)境：是指溝通的場(chǎng)所，“月上柳梢頭，人約黃昏后”這種場(chǎng)景非常美好，溝通自然流暢。2語(yǔ)言環(huán)境：護(hù)患溝通的內(nèi)容主要是圍繞疾病、健康、治療、康復(fù)進(jìn)行的，由于患者與醫(yī)務(wù)人員之間專(zhuān)業(yè)知識(shí)的差異，溝通中會(huì)出現(xiàn)一些文字概念理解的誤區(qū)。3心理環(huán)境：患者的心情、情緒往往悲傷、焦慮狀態(tài)，溝通的意愿不強(qiáng)烈，溝通的行為也處于抑制或混亂狀態(tài)，思維受到干擾，常常易怒、多疑、對(duì)溝通對(duì)象的行為敏感，溝通過(guò)程容易出現(xiàn)感覺(jué)偏差或誤區(qū)。（二）患者因素護(hù)患關(guān)系是一種特殊的專(zhuān)

5、業(yè)關(guān)系，是圍繞“生命、健康、和生活質(zhì)量”而開(kāi)展的一系列醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)，在護(hù)患關(guān)系的相互作用中，患者不在是處于次要的和被動(dòng)的地位，因此患者的因素從不同的角度影響溝通的質(zhì)量：1信仰和價(jià)值觀(guān)：信仰和價(jià)值觀(guān)是個(gè)體行動(dòng)的意志和內(nèi)驅(qū)力。2道德修養(yǎng)：患者來(lái)自不同的社會(huì)階層，心理素質(zhì)、文化修養(yǎng)、性格等方面都存在個(gè)體差異，有的患者角色適應(yīng)能力差，出現(xiàn)不良心理，如主觀(guān)感覺(jué)差異、敏感、疑心重或采取不合作的態(tài)度。（三）護(hù)士因素：1主觀(guān)因素：如護(hù)理松懈、有章不循、護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)，發(fā)生差錯(cuò)事故；護(hù)士?jī)x表不整、情緒不穩(wěn)，對(duì)患者忽冷忽熱、忽視患者感受，讓患者感到難以接近

6、，從而失去患者信任，影響護(hù)患溝通；護(hù)士對(duì)護(hù)患溝通交流的重要性認(rèn)識(shí)不足，忽視患者個(gè)性特點(diǎn)，缺乏護(hù)理心理學(xué)及相關(guān)學(xué)科知識(shí)，未經(jīng)過(guò)溝通訓(xùn)練等。2專(zhuān)業(yè)技術(shù)因素：護(hù)士專(zhuān)業(yè)操作技巧和溝通交流技巧不成熟，不努力學(xué)習(xí)新知識(shí)，已有的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)不能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，無(wú)法滿(mǎn)足患者的需求。3心理素質(zhì)因素：護(hù)士長(zhǎng)期承受來(lái)自工作、社會(huì)及家庭的壓力，易造成心理健康不良、情緒不穩(wěn)、易與患者發(fā)生溝通障礙4表達(dá)能力：即口才和說(shuō)話(huà)的水平，評(píng)價(jià)這種水平的因素有語(yǔ)言技巧和非語(yǔ)言技巧，它們是相互相成，互相影響的。一個(gè)口若懸河的人必定眉飛色舞，一個(gè)沉默寡言的人都比較安靜。5溝通技巧

7、的應(yīng)用：護(hù)患溝通中，護(hù)士對(duì)溝通技巧的掌握和應(yīng)用很重要，應(yīng)充分應(yīng)用溝通能力和技巧，避免不良因素，努力提高溝通效果。四常用的溝通技巧1、稱(chēng)呼的講究：不同的國(guó)家、地區(qū)和民族，有不同的文化習(xí)慣，對(duì)人的稱(chēng)呼也略有不同，因此護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)具體情況尊重地稱(chēng)呼患者，如老年患者可稱(chēng)呼“某老”；或根據(jù)職業(yè)稱(chēng)呼“某老師”“某師傅”；或根據(jù)年齡稱(chēng)呼“某小朋友”2、自我介紹：用溫柔的語(yǔ)言將自己的姓名、工作職能以及稱(chēng)呼等簡(jiǎn)明地向患者作介紹，使患者感到自己有人關(guān)心，有所依靠.3、1分鐘溝通：護(hù)患之間的感情交流主要是交談，交談就是溝通。往往交談的時(shí)間非常短，甚至只有1~2分鐘

8、，在這短短的1分鐘內(nèi)，要給患者以完美的印象，就必須做到有效的1分鐘溝通:(1)增加與患者的關(guān)聯(lián)性；(2)適當(dāng)展示過(guò)去的成就；（3）對(duì)信息進(jìn)行編排，增強(qiáng)