構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系.doc

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1、探討護(hù)理工作中如何構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院脊柱外科王黎【摘要】隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和文明程度的提高，人際關(guān)系領(lǐng)域的溝通藝術(shù)引起了人們的重視。護(hù)患關(guān)系也是如此。馬斯洛的“人的基本需要模式”中尊重的需要位列其中，患者的這種需要顯得尤為強(qiáng)烈。護(hù)理工作者需要尊重患者的人格，個(gè)人習(xí)慣，注意人性化服務(wù)。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)精辟地論說(shuō)道：“醫(yī)學(xué)的目的是社會(huì)的，它的目的不僅是治療疾病，使某個(gè)機(jī)體康復(fù)；它的目的是使人調(diào)整以適應(yīng)它的環(huán)境，作為一個(gè)有用的社會(huì)成員。每一個(gè)醫(yī)學(xué)行動(dòng)始終涉及兩類(lèi)當(dāng)事人：醫(yī)護(hù)人員和病人，或者更廣泛地說(shuō)，醫(yī)學(xué)團(tuán)

2、體和社會(huì)，醫(yī)學(xué)無(wú)非是這兩群人之間多方面的關(guān)系?！边@里，把護(hù)理人員與病人(患者)的關(guān)系，看成是整個(gè)最本質(zhì)的東西，可以說(shuō)是高度地評(píng)價(jià)了護(hù)患關(guān)系的重要性?；颊卟粌H要從護(hù)理人員那里得到最精湛的技術(shù)服務(wù)和無(wú)微不至的生活照料，而且還應(yīng)該得到精神鼓勵(lì)和心理安慰，使患者在人格、生命價(jià)值和權(quán)利三方面都得到維護(hù)。患者進(jìn)入醫(yī)院這一陌生的環(huán)境，護(hù)理工作者就是他們精神訴求和依賴(lài)的主要對(duì)象，護(hù)理工作者要像對(duì)待親人一樣體貼、關(guān)心患者，做患者的知心朋友?！娟P(guān)鍵字】護(hù)患關(guān)系構(gòu)建護(hù)患關(guān)系是指在特定條件下,護(hù)理人員通過(guò)醫(yī)療、護(hù)理等衛(wèi)生醫(yī)療活動(dòng)與患者建立起的工作性人際關(guān)

3、系［1］。護(hù)患關(guān)系直接影響著患者的心理變化,與患者的治療效果有著密切的關(guān)系。生物-心理-社會(huì)"醫(yī)學(xué)模式要求護(hù)士不僅要具有精湛的護(hù)理技術(shù),還要有真誠(chéng)、熱情、周到的服務(wù)態(tài)度,積極與患者溝通,使其處于接受檢查和治療的最佳狀態(tài),和諧護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建對(duì)實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)具有促進(jìn)作用。1.構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的方法1.1掌握護(hù)患溝通技巧護(hù)士是維護(hù)和諧護(hù)患關(guān)系的主體，護(hù)士在工作中，要多加強(qiáng)與患者及家屬的溝通，掌握相應(yīng)的溝通技巧，以實(shí)際行動(dòng)贏得患者及家屬對(duì)自己的理解和支持【4】。?1.1.1傾聽(tīng)技巧傾聽(tīng)技巧，它不單是指簡(jiǎn)單的聆聽(tīng)，要根據(jù)患者身體姿勢(shì)、動(dòng)作、表

4、情了解病人所表達(dá)的全部意圖，對(duì)病人的訴說(shuō)應(yīng)有適當(dāng)?shù)姆答?。?點(diǎn)頭、微笑、手勢(shì)等。有一心理學(xué)家通過(guò)調(diào)查研究提出公式:信息總效果=7%語(yǔ)句+38%音調(diào)+55%面部表情。傾聽(tīng)時(shí)應(yīng)全神貫注，切勿心不在焉，東張西望，這都是不尊重患者，不禮貌的體現(xiàn)。1.1.2反映技巧?答復(fù)或示范對(duì)方所說(shuō)的內(nèi)容（語(yǔ)言和非語(yǔ)言），使對(duì)方可以重新評(píng)價(jià)他所說(shuō)的話(huà)，尤其是病人語(yǔ)句中隱含的意思，使對(duì)方明確你已理解。反映可以幫助建立同情心，使病人產(chǎn)生信任和安全感；沉默，適當(dāng)運(yùn)用沉默可以保持良好的溝通?；颊咴诮箲]、悲傷時(shí)，給予一段時(shí)間的沉默，會(huì)感到護(hù)士在真正的聽(tīng)取他的意見(jiàn)、

5、理解他的心情且受到尊重；只有自我充分放開(kāi)，才能坦率、真誠(chéng)的說(shuō)出自己的想法、或與他人分享自己的感受；觸摸，是一種非語(yǔ)言溝通技巧，可以表達(dá)關(guān)心體貼、理解、安慰和支持【2】。適當(dāng)?shù)挠|摸應(yīng)注意性別、年齡、文化背景等。1.1.3交流時(shí)的語(yǔ)言運(yùn)用技巧1.1.3.1使用安慰性語(yǔ)言，談心是預(yù)防患者心理疾病的重要途徑。平時(shí)和患者接觸的時(shí)候要多找機(jī)會(huì)和患者交談，多聽(tīng)聽(tīng)他們的心聲，從語(yǔ)言中了解他們的困難及要求。并盡力給予關(guān)心和幫助，使其放下心中的負(fù)擔(dān)和包袱，緩解所有的壓力，讓患者感覺(jué)你的體貼和關(guān)心，做患者的知心朋友，從而使其心情愉悅起來(lái)。1.1.3.2

6、使用解釋性語(yǔ)言?護(hù)士在平時(shí)的治療中，偶爾發(fā)生的失誤，如不小心弄臟了患者的衣物，應(yīng)當(dāng)立即道歉或賠償，如靜脈穿刺一次未成功，就應(yīng)說(shuō)“對(duì)不起，讓我盡力再來(lái)為您打一次吧”這樣不但可以得到患者的支持，而且患者也心情舒暢。還有比如對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)新的治療，服用新藥時(shí)，應(yīng)對(duì)患者解釋新藥的作用、副反應(yīng)等，如告訴患者該藥副反應(yīng)有頭昏、惡心、嘔吐，幾小時(shí)就可好轉(zhuǎn)，對(duì)身體沒(méi)有多大危害性，而且能治好您的病等待，這些語(yǔ)言能滿(mǎn)足患者的心理需求，能使其安心、放心。1.1.3.3使用鼓勵(lì)性語(yǔ)言?患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言是十分敏感的，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，科學(xué)的傳

7、授疾病的有關(guān)知識(shí)，使用讓患者能夠正確的接受和對(duì)待疾病的語(yǔ)言。在交流中注意根據(jù)患者的年齡和文化層次來(lái)組織語(yǔ)言，使患者容易理解和接受，從內(nèi)心深處發(fā)出對(duì)患者的關(guān)心，使患者得到鼓舞，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。1.1.4善于換位思考患者心理是復(fù)雜且微妙的，既想得到必要的幫助，又不愿把自己的隱私公開(kāi)。護(hù)理工作者要善于換位思考，給患者表達(dá)自己感覺(jué)的看法和機(jī)會(huì)，時(shí)刻站在患者的角度為患者著想，急患者之所急，想患者之所想，把為患者保密視為一條重要的醫(yī)德規(guī)范，無(wú)條件地為患者保守隱私，解決患者實(shí)際問(wèn)題，滿(mǎn)足患者各種合理需求，進(jìn)一步將護(hù)理工作由實(shí)現(xiàn)“以醫(yī)療為中心

8、”的服務(wù)模式向“以病人為中心”的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，調(diào)整護(hù)理服務(wù)的方式、方法，完善護(hù)理服務(wù)的功能，增強(qiáng)護(hù)理工作者的服務(wù)意識(shí)。1.2提高護(hù)士的個(gè)人素質(zhì)及修養(yǎng)1.2.1注重形象美?有人說(shuō)，美的形象能給人帶來(lái)賞心悅目的感覺(jué)，那么對(duì)于一個(gè)生病的住院患者來(lái)說(shuō)，更需