《刺灸法毫針刺法》PPT課件

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1、刺灸法竹溪縣中醫(yī)院：吳志超9/17/20211刺灸法定義與作用基本原理操作技術(shù)應(yīng)用方法刺灸法源流與發(fā)展針具的發(fā)展刺法、灸法的發(fā)展《內(nèi)經(jīng)》九刺、十二刺、五刺。補(bǔ)瀉手法。9/17/20212針?lè)ǖ陌l(fā)展針?lè)ǎê玲槨⑷忉?、皮膚針）灸法、拔罐法電針、穴位注射、穴位磁療、埋線(xiàn)、腕踝針耳針、頭針9/17/20213毫針刺法9/17/20214教學(xué)要求●了解毫針的基本知識(shí)，掌握毫針刺法的全部操作，并重點(diǎn)掌握捻轉(zhuǎn)、提插、疾徐等補(bǔ)瀉手法?！裾莆盏脷饧捌湟饬x，掌握候氣、催氣、行針等操作方法?！裾莆蔗槾坍惓Ｇ闆r的預(yù)防和處理。9/17/20215一、毫針的構(gòu)造/規(guī)

2、格/檢查和保藏二、針刺的練習(xí)三、針刺前的準(zhǔn)備四、毫針的針刺方法五、行針與得氣七、留針與出針八、異常情況的處理和預(yù)防九、針刺注意事項(xiàng)六、針刺補(bǔ)瀉9/17/20216一、毫針的構(gòu)造、檢查和規(guī)格針尖松針狀鉤鈍針柄圈柄、花柄（盤(pán)龍針）平柄、管柄針尾角度艾灸針身光滑挺直彈性銹蝕彎曲針根牢固銹蝕松動(dòng)構(gòu)造與檢查9/17/20217長(zhǎng)短規(guī)格粗細(xì)規(guī)格寸11.522.5345毫米mm2540506575100125號(hào)數(shù)26272829303132毫米mm0.450.420.380.340.320.300.28規(guī)格收藏防止損壞與污染9/17/20218二、針刺練

3、習(xí)2．棉團(tuán)練針提插、速刺●指力、手法、靈活協(xié)調(diào)性/精神專(zhuān)注1．紙墊練針捻轉(zhuǎn)與指力3．自身練針適應(yīng)、體驗(yàn)●步驟：短（粗）—長(zhǎng)（細(xì)）針●要求：進(jìn)針快速無(wú)痛、行針自如、手法熟練、指感（針下感）、得氣快、受術(shù)者接受9/17/20219三、針刺前準(zhǔn)備長(zhǎng)短粗細(xì)+0,5個(gè)人情況年齡性別體質(zhì)胖瘦部位頭面四肢胸背腰臀病情虛實(shí)表里（深淺）寒熱急慢●注意：一穴一針選擇針具質(zhì)量（地）不銹鋼針金針銀針磁極針檢查各部9/17/202110選擇體位選擇原則便于醫(yī)生取穴、施術(shù)便于留針、患者舒適仰臥位適宜于取頭、面、胸、腹部腧穴和上、下肢部分（前側(cè)面）腧穴常用體位仰臥位俯臥

4、位側(cè)臥位仰靠坐位俯伏坐位側(cè)伏坐位9/17/202111體位俯臥位適宜于取頭、項(xiàng)、脊背、腰尻部腧穴和下肢背側(cè)及上肢部分腧穴常用體位仰臥位俯臥位側(cè)臥位仰靠坐位俯伏坐位側(cè)伏坐位針刺前的準(zhǔn)備9/17/202112體位側(cè)臥位適宜于取身體側(cè)面少陽(yáng)經(jīng)腧穴和上、下肢部分腧穴常用體位仰臥位俯臥位側(cè)臥位仰靠坐位俯伏坐位側(cè)伏坐位針刺前的準(zhǔn)備9/17/202113體位仰靠坐位適宜于取前頭、顏面和頸前等部位的腧穴常用體位仰臥位俯臥位側(cè)臥位仰靠坐位俯伏坐位側(cè)伏坐位針刺前的準(zhǔn)備9/17/202114體位俯伏坐位適宜于取后頭和項(xiàng)、背部的腧穴常用體位仰臥位俯臥位側(cè)臥位仰靠坐

5、位俯伏坐位側(cè)伏坐位針刺前的準(zhǔn)備9/17/202115體位側(cè)伏坐位適宜于取頭部的一側(cè)、面頰及耳前后部位的腧穴注意處方與體位暴露與松弛針刺期間勿改變體位醫(yī)生適當(dāng)?shù)奈恢贸Ｓ皿w位仰臥位俯臥位側(cè)臥位仰靠坐位俯伏坐位側(cè)伏坐位針刺前的準(zhǔn)備9/17/202116消毒針具器械消毒高壓蒸氣滅菌法1-1.4kg/cm2115-123oC>30min藥液浸泡消毒法75%酒精30-60min煮沸消毒法水沸后15-20min醫(yī)生手指消毒針刺部位消毒治療室內(nèi)消毒針刺前的準(zhǔn)備9/17/202117持針?lè)ā翊淌终莆蔗樉呦鄳?yīng)手法●押手固定腧穴協(xié)助進(jìn)針多指持針?lè)ā峨y經(jīng)》知為針者

6、信其左不知為針者信其右四、毫針的針刺方法減輕疼痛調(diào)節(jié)針感二指持針?lè)?/17/202118進(jìn)針?lè)▎问诌M(jìn)針?lè)p手進(jìn)針?lè)ü茚樳M(jìn)針?lè)ê玲樀尼槾谭椒?/17/202119單手進(jìn)針?lè)ㄓ么淌值哪词持赋轴槪兄钢付司o靠穴位，中指指腹抵住針身下段,當(dāng)拇食指向下用力按壓時(shí)，中指隨勢(shì)屈曲將針刺入，直刺至所要求的深度。毫針的針刺方法9/17/202120以押手拇指或食指之指甲切按在穴位旁，刺手持針將針緊靠指甲緣刺入皮下。本法適合于短針的進(jìn)針毫針的針刺方法指切法挾持法舒張法提捏法雙手進(jìn)針?lè)ㄖ盖羞M(jìn)針?lè)?/17/202121押手拇食兩指捏住針身下段，露出針尖，刺手拇食指

7、執(zhí)持針柄，將針尖對(duì)準(zhǔn)穴位，雙手配合動(dòng)作，用插入法或捻入法將針刺入皮下.本法適合于長(zhǎng)針的進(jìn)針毫針的針刺方法指切法挾持法舒張法提捏法雙手進(jìn)針?lè)⊕冻诌M(jìn)針?lè)?/17/202122指切法挾持法舒張法提捏法用押手拇食兩指或食中兩指將腧穴部位皮膚向兩側(cè)撐開(kāi)使之繃緊，刺手持針從其間將針刺入。雙手進(jìn)針?lè)ù朔ǘ噙m用于腹部腧穴的進(jìn)針毫針的針刺方法舒張進(jìn)針?lè)?/17/202123即用押手拇食兩指將腧穴部位的皮膚捏起，刺手持針從捏起部的上端刺入。此法主要用于皮肉淺薄的穴位，特別是面部腧穴的進(jìn)針毫針的針刺方法雙手進(jìn)針?lè)ㄖ盖蟹⊕冻址ㄊ鎻埛ㄌ崮蠓ㄌ崮筮M(jìn)針?lè)?/17/202

8、124管針進(jìn)針?lè)ê玲樀尼槾谭椒ㄒ葬樄芴娲菏诌M(jìn)針的方法9/17/202125針刺的角度、方向、深度直刺針刺的角度毫針的針刺方法適用于大部分腧穴斜刺肌肉淺薄重要器官血管疤痕平刺（橫