實(shí)驗(yàn)室生物安全管理

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1、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理內(nèi)容緒論國(guó)內(nèi)實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)法律、法規(guī)生物安全實(shí)驗(yàn)室的管理和實(shí)驗(yàn)室安全操作技術(shù)菌（毒）種管理醫(yī)療廢棄物的管理一、緒論（1）微生物實(shí)驗(yàn)室是開展微生物檢驗(yàn)活動(dòng)的特別場(chǎng)所，而且是很獨(dú)特的工作環(huán)境，具有使工作其中或其附近的人們感染相關(guān)傳染病的危險(xiǎn)。1941年Meyer和Eddie發(fā)表了對(duì)美國(guó)74例受布魯氏菌病感染的實(shí)驗(yàn)室工作人員的調(diào)查情況，結(jié)論是：對(duì)培養(yǎng)物、標(biāo)本的操作及吸入含有布魯氏桿菌的灰塵對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員是極其危險(xiǎn)的。多數(shù)病例是由在處理傳染性材料時(shí)不小心或技術(shù)欠佳引起的。一、緒論（2）1949年，Sul

2、kin和Pike發(fā)表了第一篇關(guān)于實(shí)驗(yàn)室感染的系列調(diào)查報(bào)告，總結(jié)了222個(gè)病毒感染病例，其中21例死亡。至少三分之一的病例感染的可能與操作已感染的動(dòng)物和組織有關(guān)。1951年Sulkin和Pike對(duì)5000名實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行了問卷調(diào)查，發(fā)表了第二篇系列調(diào)查報(bào)告，在發(fā)病的1342個(gè)病例中，只有三分之一在文章進(jìn)行了分析報(bào)告。在所有報(bào)告的實(shí)驗(yàn)室感染中，布魯氏桿菌病病例最多，連同結(jié)核病、兔熱病、傷寒病和鏈球菌感染占總細(xì)菌感染病例數(shù)的72％，占總感染病例數(shù)的31％，全部病例數(shù)的平均病死率是3％。16％與已知的意外事故有關(guān)，主要是嘴

3、吸吸管、針頭和注射器的使用不當(dāng)。1965年對(duì)這一調(diào)查重新做了修訂，增加了641例新的或以前沒有報(bào)告的病例。1976年再次修訂，共搜集3921例病例。其中布魯氏桿疾病、傷寒、兔熱病、肺結(jié)核、肝炎和委內(nèi)瑞拉馬腦炎是最多見的病例，與已知意外事故有關(guān)的病例不到20％。那些在工作中接觸病原體感染的病例中，80％以上的感染懷疑與暴露在含有傳染因子的氣溶膠有關(guān)。一、緒論（3）1967年Hanson等報(bào)告了428例明顯與實(shí)驗(yàn)室相關(guān)的蟲媒病毒感染。原因?qū)嶒?yàn)人員無意中受感染所致。最常見的傳播途徑是暴露于傳染性氣溶膠。1974年Skinho

4、lj發(fā)表的調(diào)查報(bào)告的結(jié)果顯示，丹麥的臨床化驗(yàn)室工作人員肝炎的感染率（2～3/1000），比正常人群高7倍。以上報(bào)告顯示實(shí)驗(yàn)室工作人員發(fā)生相關(guān)病原體感染的危險(xiǎn)性在增加，與正常人群相比實(shí)驗(yàn)室工作人員染患肺結(jié)核、痢疾和肝炎的幾率較高。二、國(guó)內(nèi)實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)法律、法規(guī)（1）人間傳染的高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)生物安全審批管理辦法（2006年7月10日衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議通過2006年8月15日衛(wèi)生部令第50號(hào)發(fā)布自發(fā)布之日起施行）病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全環(huán)境管理辦法（2006年3月2日國(guó)家環(huán)?？偩?006年第二次局務(wù)會(huì)議

5、通過2006年3月8日國(guó)家環(huán)?？偩值?2號(hào)公布自2006年5月1日起施行）人間傳染的病原微生物名錄（2006年1月11日衛(wèi)科教發(fā)［2006］15號(hào)）可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定（2005年11月24日衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議通過2005年12月28日衛(wèi)生部令45號(hào)發(fā)布自2006年2月1日起施行）病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例（2004年11月5日國(guó)務(wù)院第69次常務(wù)會(huì)議通過2004年11月12日國(guó)務(wù)院令第424號(hào)公布自公布之日起施行）二、國(guó)內(nèi)實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)法律、法規(guī)（2）醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法

6、（2004年5月27日衛(wèi)生部、環(huán)?？偩至畹?1號(hào)公布自2004年6月1日起施行）衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部“關(guān)于保障接觸病毒或細(xì)菌科研人員醫(yī)療服務(wù)有關(guān)問題的通知”（2004年5月9日衛(wèi)醫(yī)發(fā)［2004］144號(hào)）醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（2003年12月26日環(huán)發(fā)［2003］206號(hào)）醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)示規(guī)定（2003年11月20日環(huán)發(fā)［2003］188號(hào)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法（2003年8月14日衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議通過2003年10月15日衛(wèi)生部令地6號(hào)發(fā)布自發(fā)布之日起施行）醫(yī)療廢物分類目錄（200

7、3年10月10日衛(wèi)醫(yī)發(fā)［2003］287號(hào)）醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例（2003年6月4日國(guó)務(wù)院第十次常務(wù)會(huì)議通過2003年6月16日國(guó)務(wù)院令第380號(hào)公布自公布之日起施行）三、生物安全實(shí)驗(yàn)室的管理和安全操作技術(shù)（1）（一）、微生物危害程度分級(jí)1、我國(guó)規(guī)定病原微生物分類：在我國(guó)的《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》和《人間傳染病原微生物名錄》中，根據(jù)病原微生物的傳染性、感染后對(duì)個(gè)體或群體的危害程度，將病原微生物分為4類：第一類：是指能夠引起人類或者動(dòng)物非常嚴(yán)重疾病的微生物，以及我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的微生物。第二類：是指能

8、夠引起人類或者動(dòng)物嚴(yán)重疾病，比較容易直接或者間接在人與人、動(dòng)物與人、動(dòng)物與動(dòng)物間傳播的微生物。第三類：是指能夠引起人類或者動(dòng)物疾病，但一般情況下對(duì)人、動(dòng)物或者環(huán)境不構(gòu)成嚴(yán)重危害，傳播風(fēng)險(xiǎn)有限，實(shí)驗(yàn)室感染后很少引起嚴(yán)重疾病，并且有效治療和預(yù)防措施的微生物。第四類：是指在通常情況下不會(huì)引起人類或者動(dòng)物疾病的微生物。第一類、第二類病原微