床邊穴位按摩在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

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1、床邊穴位按摩——在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用針灸科中西醫(yī)結(jié)合整體護(hù)理觀(guān)念穴位按摩——輔助/配合治療防治疾病保健抗衰提高整體護(hù)理水平簡(jiǎn)要中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)經(jīng)絡(luò)的組成和作用穴位的含義、功能與刺激方法常用穴位按摩手法基本要求耳穴按摩常見(jiàn)疾病的穴位按摩中醫(yī)特點(diǎn)與護(hù)理中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)：一是整體觀(guān)念；二是恒動(dòng)觀(guān)念；三是辨證論治。中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn)整體觀(guān)念：整體，其含義就是指統(tǒng)一性和完整性。中醫(yī)的整體觀(guān)念其內(nèi)涵有二：一是認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體;二是重視人與自然界的統(tǒng)一。恒動(dòng)觀(guān)念：是指在分析研究生命、健康和疾病等醫(yī)學(xué)問(wèn)題時(shí)，應(yīng)持有運(yùn)動(dòng)的、變化的、發(fā)展的觀(guān)點(diǎn)，而不可拘泥一成不變的、靜止

2、的、僵化的觀(guān)點(diǎn)。恒動(dòng)觀(guān)念要求人們?cè)谂R床治療時(shí)不斷把握患者出現(xiàn)的新情況、新變化，隨時(shí)調(diào)整處方用藥，用穴，施術(shù)，方能取得良好療效。辨證論治：中醫(yī)診斷和治療疾病有三種手段，即辨病治療、辨證論治和對(duì)癥治療。而三者之中，中醫(yī)又特別重視辨證論治，辨證論治是中醫(yī)所特有而西醫(yī)沒(méi)有的，對(duì)癥治療，就是俗語(yǔ)說(shuō)的頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳、見(jiàn)血止血等。辨病治療，就是根據(jù)診斷是什么病則用什么藥。辨證論治是中醫(yī)精華所在。中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn)針灸學(xué)基本理論經(jīng)絡(luò)是人體內(nèi)經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱(chēng)。它是人體氣血運(yùn)行的通路，在生理上起著聯(lián)絡(luò)、營(yíng)養(yǎng)、上下內(nèi)外，溝通氣血、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)的作用。內(nèi)屬臟腑，外絡(luò)肢節(jié)，溝通內(nèi)外，貫穿

3、上下，將內(nèi)部的臟腑同外部的各種組織、器官，聯(lián)系成為一個(gè)有機(jī)的整體，使人體各部的功能保持相對(duì)的協(xié)調(diào)和平衡。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成經(jīng)絡(luò)經(jīng)脈絡(luò)脈十二正經(jīng)十二經(jīng)別十二皮部十二經(jīng)筋手三陰經(jīng)，手三陽(yáng)經(jīng)足三陰經(jīng)，足三陽(yáng)經(jīng)奇經(jīng)八脈任脈，督脈，帶脈，沖脈陽(yáng)維脈，陰維脈，陽(yáng)蹺脈，陰蹺脈十五絡(luò)脈，浮絡(luò)，孫絡(luò)十二經(jīng)脈循行路線(xiàn)手太陰肺經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)足少陰腎經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)穴位的含義與功能腧穴（穴位）——是臟腑、經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的部位。穴位——?疾病的反應(yīng)點(diǎn)。?協(xié)助診斷。?防治疾病—針灸推拿治療的刺激點(diǎn)（施術(shù)

4、點(diǎn)）。腧穴的作用1、近治作用治療所在部位及鄰近組織、器官病癥的作用。所謂“腧穴所在，主治所在”如：百會(huì)穴→頭痛中脘穴→胃痛2、遠(yuǎn)治作用治療十四經(jīng)脈循行部位組織、器官病癥。所謂“經(jīng)脈所過(guò)，主治所及”。如：頭痛、頭暈→取涌泉穴、太沖穴脫肛、子宮脫垂→取百會(huì)穴腰背痛→取委中，昆侖腹部疼痛→取足三里3、特殊作用（1）具有獨(dú)特治療作用的經(jīng)穴。如：原穴、絡(luò)穴、郄穴、下合穴、俞穴、募穴、八會(huì)穴、八脈交會(huì)穴、交會(huì)穴（2）雙向調(diào)節(jié)作用。如：天樞有治療腹瀉和便秘的雙重作用；內(nèi)關(guān)有調(diào)節(jié)心率快慢作用。（3）相對(duì)特異性。如：大椎退熱；艾灸至陰可矯正胎位。一、穴位怎么用？1、自我保?。?/p>

5、主要指非醫(yī)療性的徒手或借助非創(chuàng)傷性工具，刺激經(jīng)絡(luò)穴位的養(yǎng)生保健方式。是最常見(jiàn)的使用穴位的方式，其中徒手刺激方法也是自我保健最適用的方法。體穴、耳穴、足穴、頭穴等穴位使用的較多。其中，體穴的十四經(jīng)穴和經(jīng)外奇穴的保健作用最佳，阿是穴則常作為自我治療時(shí)的刺激部位使用（《內(nèi)經(jīng)》—“以痛為俞”）；耳穴、足穴使用徒手刺激的方法較為方便。自我保健刺激穴位的方法徒手式刺激輔助式刺激按壓摩擦拍打提拉揉搓捻捏……溫熏敲擊震動(dòng)熱敷梳理戳頂……2、臨床醫(yī)療：是指醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員刺激經(jīng)絡(luò)穴位的方式。主要以治療疾病、促進(jìn)康復(fù)、控制病情、調(diào)節(jié)機(jī)體功能為目的，方法包括有創(chuàng)傷式刺激和無(wú)創(chuàng)傷式刺激

6、兩種。因?yàn)槭轻t(yī)生操作，往往是其醫(yī)療專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技術(shù)以及經(jīng)驗(yàn)的綜合體現(xiàn)，所以常用穴位和刺激方法也因醫(yī)者、地區(qū)、學(xué)派等有所不同，但都是會(huì)通過(guò)辨證擇優(yōu)選用穴位、使用適宜的療法，確保得到盡快、盡好地療效。臨床醫(yī)療刺激穴位的方法非創(chuàng)傷式刺激創(chuàng)傷式刺激艾灸拔罐電極光療推拿藥物敷貼……針刺放血火針埋針針刀穴位注射……按摩手法操作基本要求有力柔和均勻持久深透推法用手指或手掌著力于患者的某一部位，進(jìn)行單方向的直線(xiàn)推動(dòng)。拇指平推法：主要用于小兒推拿掌推法肘推法要領(lǐng)：緊貼體表，用力穩(wěn)，速度緩慢均勻適用于頭面、四肢、胸腹背部。具有疏風(fēng)散寒、活血化瘀、理氣止痛、舒筋通絡(luò)的功能。一指禪推

7、法以拇指端或羅紋面著力，通過(guò)腕部的往返擺動(dòng)，使所產(chǎn)生的功力通過(guò)拇指持續(xù)不斷的作用于施術(shù)部位或穴位上，稱(chēng)為一指禪推法。沉肩、垂肘、懸腕、掌虛指實(shí)、緊推慢移。接觸面積小，深透度大，適合于全身各部穴位。滾法依靠腕關(guān)節(jié)的伸屈動(dòng)作來(lái)促使手掌背部在人體體表進(jìn)行來(lái)回“滾動(dòng)”的。不但刺激力量強(qiáng)，而且作用面積也較大。滾法適用于肩背、腰臀、四肢等肌肉豐富部位。具有舒筋活血、滑利關(guān)節(jié)、緩解痙攣、增強(qiáng)肌肉、韌帶活動(dòng)能力、消除肌肉疲勞等作用。揉法以手指、魚(yú)際、掌根及手掌，在病人的某一部位或穴位做輕揉和緩的旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)。適用于頭面、胸腹背、四肢。具有疏通經(jīng)絡(luò)、消腫散結(jié)、化瘀止痛、調(diào)中和胃的

8、功效。搖法使關(guān)節(jié)被動(dòng)的旋轉(zhuǎn)適合于全身關(guān)節(jié)具有松筋活血