穴位按摩 及護(hù)理中應(yīng)用(常見病穴位按摩)————張汝彥

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1、穴位按摩法及其在護(hù)理中的應(yīng)用濰坊市中醫(yī)院腫瘤三科張汝彥穴位按摩一/定義二、穴位按摩手法三、常用穴位四、穴位按摩在護(hù)理中的應(yīng)用（常見病穴位按摩）五、點穴按摩可緩解化療引起的惡心嘔吐定義穴位按摩是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，運用一些手法作用于人體穴位。通過局部刺激，可疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)機(jī)體抗病能力，從而達(dá)到防病治病、保健強(qiáng)身目的的一種技術(shù)操作。穴位按摩“力”的要求均勻：是指手法操作時力量和速度要一致，不要忽輕忽重，忽寬忽慢。柔和：是指手法操作時力量不可粗暴，要輕柔和緩。深透：是指手法操作時力量要深達(dá)病所，不能浮于表皮。有力：是指強(qiáng)刺激，手法要重，必須要達(dá)到要求的力量限度。持久：是指手法操作時要持續(xù)一定的時間，以利

2、治療。一般每次10~15分鐘。小兒按摩療法除了上述操作要求外還要遵循輕重適宜、輕而不浮、快而重實、重而不板等原則。二、穴位按摩手法推法是用指、掌或肘部著力于一定的部位上進(jìn)行單方向的直線移動。用指稱指推法、用掌稱掌推法,用肘稱肘推法。此法適用于全身各部。1、推法2、拿法捏而提起謂之拿用大拇指和食、中兩指，或用大拇指和其余四指作相對用力，在一定的部位和穴位上進(jìn)行節(jié)律性地提捏。臨床常配合其他手法。適用于頸項、肩部和四肢等部位。3、按法用拇指端或指腹按壓體表，稱指按法。用單掌或雙掌，也可用雙掌重疊按壓體表，稱掌按法。指按法適用于全身各部穴位；掌按法常用于腰背和腹部。4、摩法是用單手或雙手拇指羅紋面緊貼

3、皮膚，作上下或左右往返移動。此法適用于頭面及頸項部。5、揉法用手指紋面、手掌大魚際、掌根或全掌著力于一定的穴位或部位上，做輕柔緩和的旋轉(zhuǎn)運動。分為指揉法和掌按法。6、搖法用一手握住（或扶?。┍粨u動關(guān)節(jié)近端的肢體，另一手握住關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端的肢體，做緩和回旋的轉(zhuǎn)動。常用于四肢關(guān)節(jié)、頸項及腰部。7、滾法用小魚際側(cè)掌背部以一定壓力附著在患者體表的一定部位上，通過腕關(guān)節(jié)屈曲的連續(xù)往返擺動（連同前臂的旋轉(zhuǎn)）。滾動的頻率一般為每分鐘140次左右。適用于頸、腰、背、臂、四肢部。8、搓法是用雙手掌面挾住一定的部位，相對用力做快速搓揉，同時作上下往返移動。此法適用于腰背脅肋及四肢部，以上肢部最為常用。9、捏法用拇指和其

4、他手指對置在一定部位相對著力夾擠，并可沿其分布或結(jié)構(gòu)形態(tài)輾轉(zhuǎn)移動，適用于全身各部。常用于頭頸部、四肢及脊背處。10、抖法用雙手握住患者的上肢或下肢的遠(yuǎn)端，微用力作連續(xù)的小幅度的上下顫動，使關(guān)節(jié)有松動感。適用于四肢部，以上肢部為常見。三、常用穴位1、頭面部2、頸背腰部3、上肢部4、下肢部1、頭面部常用穴位①百會②印堂③太陽④人中⑤風(fēng)池①百會位置頭頂正中線與兩耳尖連線的交點主治頭暈、頭痛、昏迷②印堂位置兩眉內(nèi)側(cè)端連線的中點主治頭暈、前頭痛、鼻?、厶栁恢妹纪馍遗c目外眥zi)之間向后1寸凹陷處主治頭痛、眼?、苋酥形恢萌酥袦蟽?nèi)上1/3與下2/3交界處主治昏迷、急性腰扭傷⑤風(fēng)池位置胸鎖乳突肌與斜方肌之間

5、凹陷處，平耳垂主治頭暈、后頭痛、頸痛2、頸背腰部常用穴位①大椎②天宗③腎俞④大腸俞①大椎位置第七頸椎與第一胸椎棘突之間主治眼病、發(fā)熱、頸痛、中暑②天宗位置肩胛岡下緣正中與肩胛下角連線的上1/3與下2/3交界處主治肩胛部疼痛、落枕③腎俞位置第二、三腰椎棘突間旁開1.5寸主治腰痛、腎炎④大腸俞位置第四、五腰椎棘突間旁開1.5寸主治腰痛、腎炎。3、上肢部常用穴位1曲池2扭傷3外關(guān)4內(nèi)關(guān)5合谷6落枕1曲池位置屈肘90度，肘橫紋與肱骨外上髁之間主治肘痛，肩臂痛；2扭傷位置稍屈肘，半握拳，掌心向內(nèi)，曲池與腕背橫紋中央連線的上1/4與下3/4交界處主治急性腰扭傷；3外關(guān)位置腕背橫紋上2寸，尺、橈骨之間主治腕

6、痛、上肢癱瘓、落枕；4內(nèi)關(guān)位置腕掌橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間主治昏迷、手指痛、胸痛、胃痛；5合谷位置第一、二掌骨之間，靠近第二掌骨體的中點主治上肢痛、牙痛、頭面痛；6落枕位置手背，第二、三掌骨間，掌指關(guān)節(jié)后5分主治落枕、手指麻木。4、下肢部常用穴位①環(huán)跳②血海③梁丘④委中⑤犢鼻⑥膝眼⑦陽陵泉⑧足三里⑨承山⑩懸鐘⑾三陰交⑿昆侖⒀太溪⒁涌泉①環(huán)跳位置側(cè)臥、上腿彎曲，下腿伸直，在臀部股骨大轉(zhuǎn)子最高點與臀裂上端連線外1/3與內(nèi)2/3交界處主治腰腿痛，下肢痛、麻、癱②血海位置正坐屈膝，股骨內(nèi)上髁上2寸主治膝痛、月經(jīng)不調(diào)③梁丘位置正坐屈膝、髕骨外上緣上2寸凹陷處主治膝痛、腹痛④委中位置腘窩橫紋

7、中點主治腰痛、坐骨神經(jīng)痛、膝痛⑤犢du)鼻位置屈膝垂足、髕骨下、髕韌帶外側(cè)凹陷處主治膝痛⑥膝眼位置屈膝垂足、髕骨下、髕韌帶內(nèi)側(cè)凹陷處主治膝痛⑧足三里位置犢鼻下三寸、腓骨前緣外側(cè)一橫指主治腹痛、膝痛、下肢麻木⑨承山位置腓腸肌肌腹下方人字紋處正中主治腰痛、腓腸肌痙攣、痔瘡⑩懸鐘位置外踝尖上3寸，腓骨后緣主治踝關(guān)節(jié)扭傷、落枕⑾三陰交位置內(nèi)踝尖上3寸，脛骨后緣主治踝關(guān)節(jié)扭傷、下腹痛、月經(jīng)不調(diào)⑿昆侖位置外踝