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《《阿米巴原蟲鞭毛蟲》PPT課件》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、原蟲(protozoon)概述原蟲:是原生動(dòng)物的簡(jiǎn)稱,是具有獨(dú)立完成生命活動(dòng)的單細(xì)胞真核生物,即整個(gè)機(jī)體由1個(gè)細(xì)胞組成。原蟲各類繁多,大多數(shù)營(yíng)自生生活,少數(shù)營(yíng)寄生生活。醫(yī)學(xué)原蟲:是指寄生于人體管腔、組織、體液或細(xì)胞內(nèi)的致病或非致病原蟲,約40余種。一、形態(tài)單細(xì)胞動(dòng)物表膜細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞核外質(zhì)內(nèi)質(zhì)偽足鞭毛纖毛波動(dòng)膜基質(zhì)細(xì)胞器內(nèi)含物泡狀核與實(shí)質(zhì)核如代謝產(chǎn)物、食物泡、營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)存小體等膜質(zhì)細(xì)胞器營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞器運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器(重要分類標(biāo)志)結(jié)腸內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體二、生理1、攝食與營(yíng)養(yǎng)滲透或擴(kuò)散吞噬/吞飲2、運(yùn)動(dòng)3、生殖無(wú)性生殖有性生殖二分裂多
2、分裂出芽接合生殖配子生殖雌雄配子——合子體積大小不等的分裂??(核質(zhì)交換)滋養(yǎng)體:能夠進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、攝食和生殖的原蟲生活史期,常是原蟲的致病階段。在一定條件下可轉(zhuǎn)化為包囊。包囊:在環(huán)境不宜條件下,由滋養(yǎng)體分泌物形成囊壁,包繞蟲體而形成,是靜止期,常是傳播和感染階段。1、人際傳播型1)只有滋養(yǎng)體階段:如陰道毛滴蟲2)有滋養(yǎng)體和包囊二個(gè)階段:如阿米巴原蟲2、人獸傳播型:需要一種以上的脊椎動(dòng)物宿主完成,有世代交替。如弓形蟲3、蟲媒傳播型:有吸血昆蟲參加,在其體內(nèi)進(jìn)行有性或無(wú)性生殖。如瘧原蟲、利什曼原蟲三、生活史類型阿米巴原
3、蟲(amoeba)以偽足為運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器的原蟲,作活潑的阿米巴運(yùn)動(dòng),形態(tài)多變,故又稱變形蟲;以二分裂法繁殖;多寄生于人體腔道,溶組織內(nèi)阿米巴(E.histolytica)是主要的致病蟲種。E.dispar和E.coli是腸腔共棲的蟲種。溶組織內(nèi)阿米巴(Entamoebahistolytica)又稱“痢疾阿米巴”,寄生于結(jié)腸和其他組織內(nèi)(如肝、肺及腦),引起阿米巴痢疾和各種類型的阿米巴病一、形態(tài)1、滋養(yǎng)體 蟲體運(yùn)動(dòng)、攝食及增殖階段2、包囊 四核包囊為感染期包囊[Entamoebahistolytica]ABCDA,B,
4、C,D:TrophozoitesofEntamoebahistolytica/dispar,linedrawing(A)andtrichromestain(B,C,andD).溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體溶組織內(nèi)阿米巴包囊碘染鐵蘇木素溶組織內(nèi)阿米巴包囊結(jié)腸內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體結(jié)腸內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體結(jié)腸內(nèi)阿米巴包囊結(jié)腸內(nèi)阿米巴包囊結(jié)腸內(nèi)阿米巴包囊二、生活史四核包囊包囊條件:感染、營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗力下降或腸壁受損體外腸外血循或直接播散感染階段:成熟四核包囊感染方式:誤食成熟包囊污染的食物、水源寄生
5、部位:回盲部、升結(jié)腸,其次為直腸、乙狀結(jié)腸和闌尾。滋養(yǎng)體三、致病致病因素:1)凝集素介導(dǎo)對(duì)細(xì)胞的吸附2)穿孔素形成的微孔損傷3)酶的溶解臨床分型:1、無(wú)癥狀帶蟲者2、有癥狀患者1)腸內(nèi)阿米巴病:典型病理:燒瓶狀潰瘍輕度感染:重度感染:阿米巴痢疾,注意與“菌痢”鑒別慢性患者:潰瘍時(shí)發(fā)時(shí)愈,病灶組織增生,腸壁增厚,形成局部包塊,稱“阿米巴肉芽腫”。肝阿米巴膿腫(單發(fā),膿液醬褐色)肺阿米巴膿腫腦阿米巴膿腫皮膚、泌尿生殖器等也可累及。2)腸外阿米巴病:四、實(shí)驗(yàn)診斷1、病原學(xué)檢查查到滋養(yǎng)體為現(xiàn)癥病人,查到包囊為帶蟲者。(1
6、)滋養(yǎng)體檢查:生理鹽水直接涂片法(及時(shí)、保暖、新鮮、容器干凈)1)急性阿米巴痢疾患者:2)腸粘膜活組織檢查:3)腸外阿米巴病檢查(2)包囊檢查:慢性患者和帶蟲者,碘液涂片2、免疫學(xué)檢查3、影像學(xué)檢查五、流行1、分布:世界分布,熱帶和亞熱帶地區(qū)較普遍,感染率在20%以上;我國(guó)感染率平均為0.95%全球有10%的人口感染,每年死亡人數(shù)平均為75000。2、流行因素:傳染源----帶蟲者包囊排出量大----排包囊4500萬(wàn)個(gè)/天/人包囊對(duì)外界抵抗力強(qiáng)(但不耐干燥和高溫55oc)蒼蠅及蟑螂攜帶包囊污染食物誤食包囊污染的食
7、物或飲水為主要感染方式六、防治1、普查普治:治療病人和帶蟲者,尤其是飲食行業(yè)的從業(yè)人員。藥物:滋養(yǎng)體:甲硝唑(滅滴靈)包囊:巴龍霉素2、加強(qiáng)糞便管理和水源保護(hù);3、防止感染:注意飲食飲水衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅蒼蠅和蟑螂。藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(Giardialamblia)簡(jiǎn)稱賈第蟲。寄生人體小腸、膽囊,主要在十二指腸,可引起以腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀,致賈第蟲病。(giardiasis),為人體腸道感染的常見寄生蟲之一。在旅游者中發(fā)病率較高,故又稱旅游者腹瀉。呈世界性分布,是一種水源性疾病,也是一種機(jī)會(huì)性寄生蟲病。一、形態(tài)1
8、、滋養(yǎng)體:梨形,兩側(cè)對(duì)稱;大小9-21?m×5-15?m,前端鈍圓,后端尖細(xì);(側(cè)面)背面隆起,腹面扁平,有兩吸盤;泡狀核2個(gè);有四對(duì)鞭毛(前后腹尾);2、包囊:橢圓形,大小為8-12?m×7-10?m;囊壁厚,囊內(nèi)可見軸柱、絲狀物、副基體;有2-4核(泡狀核),四核包囊為成熟包囊。二、生活史包囊縱二分裂四核包囊滋養(yǎng)體(十二指腸)感染階段方式寄生部位三、致病機(jī)制1)腸粘膜