督導(dǎo)檢查記錄簿表1

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1、實(shí)用文檔醫(yī)教科督導(dǎo)檢查記錄表時(shí)間年月日督導(dǎo)人科室檢查項(xiàng)目臨床醫(yī)學(xué)教育及科研檢查內(nèi)容存在問題工作亮點(diǎn)被督導(dǎo)科室負(fù)責(zé)人（簽字）：填表時(shí)間：　　年　月　日文案大全實(shí)用文檔臨床醫(yī)學(xué)教育及科研督導(dǎo)檢查項(xiàng)目1.5.4有制度支持鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參與，開展與本區(qū)域常見病、多發(fā)病相關(guān)的調(diào)查研究，提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)費(fèi)、條件與設(shè)施，取得成果。文案大全實(shí)用文檔醫(yī)教科督導(dǎo)檢查記錄表時(shí)間年月日督導(dǎo)人科室檢查項(xiàng)目住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程管理檢查內(nèi)容存在問題工作亮點(diǎn)被督導(dǎo)科室負(fù)責(zé)人（簽字）：填表時(shí)間：　　年　月　日文案大全實(shí)用文檔住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程管理督導(dǎo)檢查項(xiàng)目2.4.1.1完善患者入院、出院、轉(zhuǎn)科服務(wù)管理

2、工作制度和標(biāo)準(zhǔn)，改進(jìn)服務(wù)流程，方便患者。2.4.2.1有為急診患者提供合理、便捷的入院相關(guān)制度與流程，危重患者應(yīng)先搶救并及時(shí)辦理入院手續(xù)。2.4.2.2為患者提供辦理入院、出院手續(xù)個(gè)性化服務(wù)和幫助。2.4.4.1加強(qiáng)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接，及時(shí)傳遞患者病歷與相關(guān)信息，為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。2.4.5.1加強(qiáng)出院患者健康教育和隨訪預(yù)約管理，提高患者健康知識(shí)水平和出院后醫(yī)療、護(hù)理及康復(fù)措施的知曉度。文案大全實(shí)用文檔醫(yī)教科督導(dǎo)檢查記錄表時(shí)間年月日督導(dǎo)人科室檢查項(xiàng)目急診綠色通道管理檢查內(nèi)容存在問題工作亮點(diǎn)被督導(dǎo)科室負(fù)責(zé)人（簽字）：填表時(shí)間：　　年　月　日文案大全實(shí)用文檔急診綠色通道

3、管理督導(dǎo)檢查項(xiàng)目2.3.1.4急診搶救工作由主治醫(yī)師以上（含主治醫(yī)師）主持與負(fù)責(zé)，急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效，提高急診分診能力。2.3.2.2醫(yī)院管理部門對(duì)急診實(shí)施管理與協(xié)調(diào)。2.3.3.1加強(qiáng)急診檢診、分診，及時(shí)救治急危重癥患者，有效分流非急危重癥患者。2.3.3.2有急診留觀患者管理制度與流程，控制留觀時(shí)間原則上不超過72小時(shí)。2.3.4.2對(duì)急性創(chuàng)傷、農(nóng)藥中毒、急診分娩、急性心肌梗死、急性腦卒中、急性顱腦損傷、高危妊娠孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程與服務(wù)時(shí)限有明文規(guī)定，能落實(shí)到位。（★）2.3.4.3有保證相關(guān)人員及時(shí)參加急診搶救和會(huì)診的相關(guān)制度。其他科室接到急診

4、科會(huì)診申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行急診會(huì)診。2.3.5.1儀器設(shè)備及藥品配置符合《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》的基本標(biāo)準(zhǔn)。2.3.5.2醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種搶救技能，包括心肺復(fù)蘇技能。文案大全實(shí)用文檔醫(yī)教科督導(dǎo)檢查記錄表時(shí)間年月日督導(dǎo)人科室檢查項(xiàng)目1、保障患者合法權(quán)益，2、患者安全檢查內(nèi)容存在問題工作亮點(diǎn)被督導(dǎo)科室負(fù)責(zé)人（簽字）：填表時(shí)間：　　年　月　日文案大全實(shí)用文檔保障患者合法權(quán)益督導(dǎo)檢查項(xiàng)目2.6.1.1患者及其近親屬、授權(quán)委托人對(duì)病情、診斷、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等具有知情選擇的權(quán)利。醫(yī)院有相關(guān)制度保證醫(yī)務(wù)人員履行告知義務(wù)。（★）2.6.2

5、.1向患者、家屬或授權(quán)委托人說明病情及治療方式、特殊治療及處置，并獲得其同意，說明內(nèi)容應(yīng)有記錄。2.6.4.1保護(hù)患者的隱私權(quán)，尊重民族習(xí)慣和宗教信仰。2.6.5.1醫(yī)院針對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展維護(hù)患者合法權(quán)益、醫(yī)患溝通等培訓(xùn)，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員能夠知曉并遵循。患者安全督導(dǎo)檢查項(xiàng)目3.2.1.1按規(guī)定開具完整的醫(yī)囑或處方。3.2.2.1有緊急情況下下達(dá)口頭醫(yī)囑的相關(guān)制度與流程。3.2.3.1有危急值報(bào)告制度與處置流程。3.3.1.1有手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)管理制度。3.3.2.1有手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示相關(guān)制度與流程。3.3.3.1有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與流程。（★）3.5.1.1嚴(yán)

6、格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊管理藥品的使用與管理規(guī)章制度。3.5.1.2對(duì)高濃度電解質(zhì)、易混淆（聽似、看似）、一品多規(guī)或多劑型藥品如在病區(qū)儲(chǔ)存，則必須做到專柜加鎖，有高危藥品的標(biāo)識(shí)，做到全院統(tǒng)一“警示標(biāo)識(shí)”。3.5.2.1處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格的核對(duì)程序，并由轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行者簽名確認(rèn)。3.6.1.1根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定“危急值”項(xiàng)目，建立“危急值”管理制度與工作流程。3.10.1.1針對(duì)患者疾病診療，為患者及其近親屬、授權(quán)委托人提供相關(guān)的健康知識(shí)教育，協(xié)助患者對(duì)診療方案做出正確理解與選擇。3.10.2.1主動(dòng)邀請(qǐng)患者

7、參與醫(yī)療安全活動(dòng)。文案大全實(shí)用文檔醫(yī)教科督導(dǎo)檢查記錄表時(shí)間年月日督導(dǎo)人科室檢查項(xiàng)目投訴管理檢查內(nèi)容存在問題工作亮點(diǎn)被督導(dǎo)科室負(fù)責(zé)人（簽字）：填表時(shí)間：　　年　月　日文案大全實(shí)用文檔投訴管理督導(dǎo)檢查項(xiàng)目2.7.1.1貫徹落實(shí)《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，實(shí)行“首訴負(fù)責(zé)制”，設(shè)立或指定專門部門統(tǒng)一接受、處理患者和醫(yī)務(wù)人員投訴，及時(shí)處理并答復(fù)投訴人。（★）2.7.1.2妥善處理醫(yī)療糾紛。文案大全實(shí)用文檔醫(yī)教科督導(dǎo)檢查記錄表時(shí)間年月日督導(dǎo)人科室檢查項(xiàng)目醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)檢查內(nèi)容存在問題工作亮點(diǎn)被督導(dǎo)科室負(fù)責(zé)人（簽字）：