《醫(yī)療質(zhì)量管理》ppt課件

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1、醫(yī)療質(zhì)量管理安岳縣人民醫(yī)院陶寧1CompanyLogo醫(yī)療質(zhì)量管理的概況醫(yī)療質(zhì)量的定義醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量控制醫(yī)療質(zhì)量管理中值得注意的幾個問題2CompanyLogo醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,是醫(yī)院管理的核心,是決定醫(yī)院生存與發(fā)展的關(guān)鍵。隨著衛(wèi)生改革的深入發(fā)展、法制建設(shè)的不斷完善,醫(yī)療質(zhì)量管理和控制面臨許多新的內(nèi)容和挑戰(zhàn)。3CompanyLogo一、醫(yī)療質(zhì)量管理的概況《全國醫(yī)院工作條例》(衛(wèi)生部1982年)第五章技術(shù)管理第二十三條醫(yī)療質(zhì)量是衡量一個醫(yī)院服務(wù)思想、技術(shù)水平和管理水平的主要標(biāo)志。

2、醫(yī)院要制定出反映醫(yī)療質(zhì)量和工作效率的指標(biāo),并做好登記、收集、整理和分析工作。經(jīng)常檢查、總結(jié)、研究診斷符合率、治愈率、搶救成功率、病死率、無菌手術(shù)感染率、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、平均住院日、門診人次、差錯事故發(fā)生率等指標(biāo)的變化,及時解決存在問題,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。4CompanyLogo1989年,衛(wèi)生部開始在國內(nèi)推行“醫(yī)院分級管理”,將我國醫(yī)院根據(jù)任務(wù)和功能的不同分為三級。5CompanyLogo對每一級醫(yī)院均制定了“醫(yī)院規(guī)?!钡绕邆€方面的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),其中包括“質(zhì)量管理”的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。6CompanyLogo1992年

3、3月衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院工作制度的補充規(guī)定(試行)》,增設(shè)了“質(zhì)量管理制度”,對醫(yī)療質(zhì)量管理的組織體系、醫(yī)療質(zhì)量管理的運行方法等做了七條規(guī)定。7CompanyLogo質(zhì)量管理制度1、醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。 ????2、醫(yī)院要建立健全質(zhì)量保證體系,即建立院、科二級質(zhì)量管理組織,配備專(兼)職人員,負責(zé)質(zhì)量管理工作。 ????3、院、科二級質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際,建立切實可行的質(zhì)量管理方案。 ????4、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括:建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計

4、劃、措施、效果評價及信息反饋等。 ????5、醫(yī)院要加強對全體人員進行質(zhì)量管理教育,組織其參加質(zhì)量管理活動。 ????6、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄,并由質(zhì)量管理組織形成報告,定期、逐級上報。 ????7、質(zhì)量的檢查結(jié)果與評優(yōu)、獎懲相結(jié)合,并納入醫(yī)院評審。8CompanyLogo1993年9月衛(wèi)生部下發(fā)了《關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量管理的通知》,將“確保醫(yī)療質(zhì)量”定位為醫(yī)療工作的頭等任務(wù)和醫(yī)院現(xiàn)代科學(xué)管理的核心地位。將服務(wù)態(tài)度定為醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分,明確要求把改善服務(wù)態(tài)度納入質(zhì)量保證方案中。9CompanyLogo2005年

5、,衛(wèi)生部暫停了醫(yī)院評審,制定了《醫(yī)院管理評價指南》(試行),把醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進作為醫(yī)院管理的重點。開展了“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,提出了“向管理要秩序、向管理要人才、向管理要紀(jì)律、向管理要效率、向管理要效益”的管理策略。10CompanyLogo2008年,衛(wèi)生部在深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動的基礎(chǔ)上,開展了“醫(yī)療安全百日行動”。11CompanyLogo2009年,衛(wèi)生部加大了醫(yī)療質(zhì)量管理力度,開展了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動,提出了病人安全

6、目標(biāo),以飛行檢查的方式,對全國各級醫(yī)院進行了醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理檢查.12CompanyLogo病人安全目標(biāo)(2009年版)一、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。二、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。 三、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查,防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。 四、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實醫(yī)院感染控制的基本要求。 五、提高用藥安全。六、建立臨床實驗室“危急值”報告制度。七、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。 八、防范與減少患者壓瘡發(fā)生。 九、主動報告醫(yī)療安全(不良

7、)事件。 十、鼓勵患者參與醫(yī)療安全。13CompanyLogo2010年,馬曉偉副部長在全國醫(yī)政工作會議上對醫(yī)療質(zhì)量管理工作又提出了新的要求。一是加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,繼續(xù)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動;二是進一步加強醫(yī)療機構(gòu)和重點科室管理,加強醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃管理、分級分類管理;三是加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和醫(yī)療行為規(guī)范管理,加強手術(shù)分級管理;四是加強血液管理,保證用血安全;五是促進護理事業(yè)健康發(fā)展,加強感染管理工作;六是統(tǒng)籌做好醫(yī)師管理、臨床合理用藥等管理工作。14CompanyLogo二、醫(yī)療質(zhì)量的定義狹義的醫(yī)療質(zhì)量

8、是指一個具體病例的醫(yī)療質(zhì)量,其概念有四個涵義:診斷是否正確、全面、及時;治療是否有效、及時、徹底;療程是長是短;有無因院內(nèi)感染或醫(yī)療失誤等原因給病人造成不應(yīng)有的損傷、危害和痛苦。15CompanyLogo廣義的醫(yī)療質(zhì)量工作效率的高低(診療質(zhì)量);醫(yī)療費用是否合理;社會對醫(yī)院整體服務(wù)功能評價的滿意程度。它不僅涵蓋了診療質(zhì)量的內(nèi)容,還強調(diào)病人的滿意

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