優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)制度匯編本

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1、一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、責(zé)任制整體護(hù)理、護(hù)理崗位管理及其他護(hù)理工作有效執(zhí)行的保障制度和措施（一）優(yōu)質(zhì)護(hù)理、責(zé)任制整體護(hù)理、護(hù)理崗位管理及其他護(hù)理工作有效執(zhí)行的保障制度為認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)計(jì)委深入執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、責(zé)任制整體護(hù)理、實(shí)行護(hù)理崗位管理等相關(guān)活動(dòng)精神，確保各項(xiàng)工作向臨床一線傾斜，加大各后勤輔助科室對(duì)臨床一線的保障力度，力爭(zhēng)將護(hù)理人員從繁重的非護(hù)理工作中解放出來(lái)為更多的病人進(jìn)行直接護(hù)理服務(wù)，確保臨床護(hù)理質(zhì)量，特制訂本制度。1、各科室一切以臨床護(hù)理工作為中心，協(xié)同配合確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理、責(zé)任制整體護(hù)理、護(hù)士崗位管理及其他護(hù)理工作順利開展，首先解決與臨床有關(guān)的一切問(wèn)題，一般問(wèn)題24小時(shí)內(nèi)必

2、須解決，遇難以解決的臨床問(wèn)題及時(shí)上報(bào)分管院長(zhǎng)盡快進(jìn)行解決；2、各職能科室為臨床醫(yī)護(hù)工作者提供相應(yīng)的職業(yè)防護(hù)設(shè)施設(shè)備，保證臨床醫(yī)護(hù)人員職業(yè)安全，并按照相應(yīng)的職責(zé)及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其他相應(yīng)的工作；3、各科室、各部門要定期收集整理各科室反饋的意見和建議，并研究整改。4、各輔助檢查、后勤保障科室為臨床提供下收下送服務(wù)，減少護(hù)士離開病房及從事非護(hù)理工作的時(shí)間，保證臨床護(hù)理工作高效有序運(yùn)轉(zhuǎn)；5、加強(qiáng)各臨床科室工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，進(jìn)修、學(xué)習(xí)予以優(yōu)先安排。6、嚴(yán)格執(zhí)行我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、責(zé)任制整體護(hù)理考評(píng)激勵(lì)機(jī)制。（二）職責(zé)及分工1、人事科：按需求計(jì)劃及時(shí)招

3、聘護(hù)理人員，確保臨床護(hù)理人力資源配備，保證臨床護(hù)理工作有序高效運(yùn)轉(zhuǎn)。2、總務(wù)科：負(fù)責(zé)水、電、暖、被服的及時(shí)供應(yīng)和維修，為護(hù)士順利開展生活護(hù)理提供便利和保障。下送物資到病房；各科室配備護(hù)工及保潔員。3、設(shè)備科：每日常規(guī)下病房巡查設(shè)施設(shè)備完好備用情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修；下送物資到病房。214、藥劑科：為臨床提供集中送藥到病房。5、檢驗(yàn)科、放射科等：負(fù)責(zé)各種化驗(yàn)、檢查報(bào)告單等應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具，并每日下午專人定期為臨床科室送報(bào)告到病區(qū)，做好交接記錄；相關(guān)輔檢科室及時(shí)上傳輔助檢查報(bào)告到信息系統(tǒng)以便臨床查閱；遇急診、危重病人需及時(shí)查閱輔助檢查報(bào)告時(shí)輔檢科室應(yīng)按照規(guī)范流程及時(shí)

4、放行。6、醫(yī)務(wù)科：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭(zhēng)取臨床醫(yī)生支持配合。開展臨床路徑，規(guī)范病人護(hù)理級(jí)別下達(dá)及醫(yī)囑。7、財(cái)務(wù)科、經(jīng)審科：保證優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)購(gòu)買各種設(shè)備、物質(zhì)的資金到位，與護(hù)理部一起制定、完善護(hù)理績(jī)效實(shí)施方案，確保護(hù)理人員待遇，努力提高臨床護(hù)理人員工作積極性。8、院辦：及時(shí)調(diào)整、監(jiān)督醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程組織活動(dòng)情況；負(fù)責(zé)所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。9、營(yíng)養(yǎng)科：每周一、三、五營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師主動(dòng)到各科室查房，針對(duì)特殊營(yíng)養(yǎng)需求病人及時(shí)組織會(huì)診，提供詳細(xì)的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃及食譜。10、營(yíng)養(yǎng)食堂：每日三餐送到病房，嚴(yán)格遵照營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師的食譜配餐。11、供應(yīng)室：每日到各科室下收下送

5、物資，保證臨床工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。12、信息科：每日常規(guī)下病房巡查信息系統(tǒng)使用情況，接到問(wèn)題或信息系統(tǒng)故障及時(shí)處理，保證臨床護(hù)理工作的有效運(yùn)轉(zhuǎn)。（三）工作措施1、后勤保障（總務(wù)、設(shè)備科）：1）實(shí)行24小時(shí)保持電話通暢，隨叫隨到。2）建立巡視機(jī)制，定時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，并做好記錄。3）保證水、電、暖的及時(shí)供應(yīng)和維修。4）根據(jù)醫(yī)院計(jì)劃增加和更新相關(guān)的護(hù)理用具設(shè)備，做好臨床科室的物資配備，保證病區(qū)臨床工作需求。5）常用辦公用品滿足病房工作要求，送至病房有記錄。6）加強(qiáng)保潔員及護(hù)工的管理，保持病區(qū)臨床工作需求。7）做到“三下”（下送、下收、下修），為臨床提供及時(shí)、便捷、高

6、效服務(wù)；保證“二通”（水通、電通），及時(shí)處理“二漏”21（漏水、漏電）做到定期巡查，處理及時(shí)，保證安全使用，記錄完善。8）認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理各項(xiàng)規(guī)章制度，根據(jù)科室需要采購(gòu)合格的醫(yī)療用品，保障醫(yī)療安全。2、藥劑科1）建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格安全有效。2）嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準(zhǔn)確無(wú)誤。3）落實(shí)基本藥物使用制度，臨床藥師定期查房，指導(dǎo)抗菌藥物的合理應(yīng)用。4）每日為病房集中送藥。3、醫(yī)技部門（檢驗(yàn)、B超、放射科室等）1）全天提供抽血和接收標(biāo)本，必要時(shí)提供床旁采血服務(wù)，以免延誤病人的手術(shù)和治療。2）急癥化驗(yàn)、醫(yī)技檢查，接到電話或報(bào)告單應(yīng)立即到床

7、邊采集標(biāo)本和實(shí)施檢查（如床邊X光、床邊心電圖等）。3）各種化驗(yàn)、檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具，并有專人及時(shí)送至病房。4）開辟綠色通道，實(shí)行24小時(shí)值班制，及時(shí)有效地為患者提供就診服務(wù)。5）急診和病危病人優(yōu)先檢查，檢查結(jié)果立即電話通知臨床醫(yī)生。6）住院患者檢查診斷報(bào)告單及時(shí)送回病區(qū)。7）為受檢患者提供便民服務(wù)，注意保護(hù)患者隱私。8）加強(qiáng)科室與臨床科室之間的聯(lián)系，樹立“醫(yī)技圍著臨床轉(zhuǎn)”的中心服務(wù)思想，根據(jù)臨床需求更好地改進(jìn)科室工作。4、醫(yī)務(wù)科1）加強(qiáng)臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。2）加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn)，根據(jù)患者病情和生活能力開具護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑。3）加強(qiáng)醫(yī)