脈管系統(tǒng)總論和心臟

脈管系統(tǒng)總論和心臟

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1、脈管系統(tǒng)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)1一、脈管系統(tǒng)的組成脈管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)心臟動(dòng)脈靜脈毛細(xì)血管淋巴器官淋巴管淋巴導(dǎo)管2心血管系統(tǒng)第一節(jié)總論第二節(jié)心第三節(jié)動(dòng)脈第四節(jié)靜脈3一、心血管系統(tǒng)的組成第一節(jié)總論心、動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈。心動(dòng)脈毛細(xì)血管靜脈4心heart:主要由心肌構(gòu)成,是連接動(dòng)脈、靜脈的樞紐和心血管系統(tǒng)的“動(dòng)力泵”,兼具內(nèi)分泌功能。動(dòng)脈artery:運(yùn)送血液離心的管道。毛細(xì)血管caillary:連接動(dòng)、靜脈末梢之間的管道,管徑一般為6-8um,彼此吻合成網(wǎng),數(shù)量多,管壁薄,通透性大,管內(nèi)血流緩慢

2、,是血液與組織液進(jìn)行物質(zhì)交換的場所。靜脈vein:是運(yùn)送血液回心的血管。與相應(yīng)的動(dòng)脈相比較,管壁薄、管腔大,彈性小,容血量較大。5功能物質(zhì)運(yùn)輸:參與體液調(diào)節(jié):內(nèi)分泌功能:6二、血液循環(huán)概念血液從心射出,經(jīng)A→Cap.→V,再回流到心,按照此途徑,周而復(fù)始的流動(dòng),稱為血液循環(huán)。分部體循環(huán)【大循環(huán)】肺循環(huán)【小循環(huán)】7體循環(huán)路徑左心室→主A→主A的各級(jí)分支→Cap.→各級(jí)靜脈→上、下腔靜脈及冠狀竇→右心房功能血液與全身器官進(jìn)行血液交換特點(diǎn)流程長,范圍廣。8肺循環(huán)路徑右心室→肺A干→左、右肺A的各級(jí)分支→肺Ca

3、p.→各級(jí)肺靜脈→左、右肺上、下靜脈→左心房功能完成血液與肺泡的氣體交換特點(diǎn)流程短,范圍小9三、血管吻合及側(cè)枝循環(huán)血管吻合vascularanastomosis動(dòng)脈間的吻合:經(jīng)常活動(dòng)或者易受壓的部位,鄰近的多條動(dòng)脈常相互吻合成網(wǎng),如關(guān)節(jié)網(wǎng);時(shí)常改變形態(tài)的器官,兩動(dòng)脈末端或其分支可直接吻合形成動(dòng)脈弓,如掌深弓、掌淺弓、胃小彎動(dòng)脈弓等??s短循環(huán)時(shí)間和調(diào)節(jié)血流量。靜脈間的吻合:比動(dòng)脈吻合豐富,具有和動(dòng)脈吻合相似的作用,還可保證在臟器擴(kuò)大或腔壁受壓時(shí)的血流暢通。動(dòng)、靜脈間的吻合:體內(nèi)許多部位,如指尖、趾端、唇、

4、外耳皮膚、生殖器勃起等,小動(dòng)脈和小靜脈之間借血管支直接相連,具有縮短循環(huán)途徑,調(diào)節(jié)局部血流量和體溫的作用。1011側(cè)支吻合:側(cè)枝循環(huán)(colleteralcirculation)的重要意義在于當(dāng)器官處于病理狀態(tài)時(shí)可以保證器官的血液供應(yīng)。終動(dòng)脈:1213一、心的位置、外形和毗鄰第二節(jié)心heart中空性、肌性纖維性器官,圓錐型,包裹心包,大小與本人握拳相似。心位于中縱隔內(nèi),1/3位于正中線右側(cè),2/3位于正中線左側(cè)。14心尖搏動(dòng)左側(cè)第五肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2cm一尖、一底、兩面、三緣、四溝心尖cardia

5、capex頭臂干頭臂靜脈上腔靜脈心包膈動(dòng)脈升主動(dòng)脈冠狀溝右心耳膈右心室鎖骨下動(dòng)脈迷走神經(jīng)主動(dòng)脈弓肺動(dòng)脈干左心耳心包左肺左心室心尖心底cardiacbase出入心臟大血管兩面心的胸肋面(前面)膈面(下面)15三緣左緣(純緣)心的下緣(銳緣)右緣4條溝前室間溝后室間溝心尖切跡冠狀溝(房室溝)后房間溝房室交點(diǎn)crux后房間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處16二、心腔右心室:右心房:左心房:左心室:17(一)右心房rigthatrium壁薄腔大,分為前后兩部界溝界嵴1.固有心房右心耳右房室口梳狀肌2.腔靜脈竇上腔靜

6、脈口下腔靜脈口(下腔靜脈瓣18冠狀竇口冠狀竇瓣卵圓窩Todaro腱Koch三角右心房的冠狀竇口前內(nèi)緣、三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三角區(qū),稱Koch三角,其前面深部為房室結(jié)。191.右心室流入道(固有心腔)肉柱乳頭肌前乳頭肌后乳頭肌隔側(cè)乳頭肌隔緣肉柱右房室口三尖瓣環(huán)(右房室前尖、后尖和隔側(cè)尖)(二)右心室室上嵴三尖瓣隔瓣后瓣前瓣三尖瓣復(fù)合體202.右心室流出道(動(dòng)脈圓錐或漏斗部)肺動(dòng)脈口肺動(dòng)脈瓣肺動(dòng)脈竇半月瓣小結(jié)節(jié)肺動(dòng)脈瓣21(三)左心房leftatrium1.左心耳2.左心房竇(固有心房)

7、左房室口221.左心室流入道(左心室竇部)二尖瓣復(fù)合體左房室口二尖瓣環(huán)二尖瓣(左房室瓣)前尖后尖(四)左心室leftventricle厚度是右心室的三倍。以二尖瓣前尖為界,可分為左前方的左心室流入道和右前方的流出道兩部分。前乳頭肌后乳頭肌。232.左心室流出道主動(dòng)脈口主動(dòng)脈瓣主動(dòng)脈竇24三、心的構(gòu)造(一)心纖維性支架(心纖維骨骼fibrousskeleton)1.右纖維三角(中心纖維體)Todaro腱2.左纖維三角圓錐韌帶(漏斗腱)瓣膜間隔位于房室口、肺動(dòng)脈口和主動(dòng)脈口的周圍,由致密結(jié)締組織構(gòu)成,質(zhì)地堅(jiān)

8、韌而富有彈性,提供了心肌纖維和心瓣膜的附著處,在心肌運(yùn)動(dòng)中起支持和穩(wěn)定的作用。右纖維三角左纖維三角25(二)心壁1.心內(nèi)膜2.心肌層心房肌2層心室肌3層主動(dòng)脈上腔靜脈左心房左肺靜脈左心耳左心室中層淺層心渦深層中層淺層右心室右心房肺動(dòng)脈干右心耳前室間溝3.心外膜心房肌與心室肌不連續(xù)心房肌薄心室肌厚左心室肌厚右心室肌薄26(三)心間隔1.房間隔(房中隔)卵圓窩Koch三角2.室間隔(室中隔)(1)肌部在兩側(cè)的心內(nèi)膜深面分別有左、右束支通過。(2

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