藥學本中醫(yī)學基礎藏象五臟

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1、第三章藏象學說藏象學說概念:研究藏象的概念,各臟腑的生理功能、病理變化,以及臟腑之間、臟腑與形體官竅之間、臟腑與自然因素之間相互關系的學說。意義:是中醫(yī)理論體系的核心,對養(yǎng)生防病、疾病診斷和治療都有重要的指導意義。第一節(jié)概述第一節(jié)概述“帝曰:藏象如何?岐伯曰,心者,,……”----《素問·六節(jié)藏象論》“象,形象也。藏居于內(nèi),形見于外,故曰藏象”----《類經(jīng)·藏象類》·明一、藏象的基本概念第三章藏象中醫(yī)的臟腑更傾向于人體某內(nèi)臟機能活動表現(xiàn)的多種征象。藏─藏于體內(nèi)的臟腑(內(nèi)臟)藏象象─內(nèi)臟表現(xiàn)于外的征象一、藏象的基本概念內(nèi)臟的解剖形態(tài)內(nèi)臟表現(xiàn)于體表的生理病理現(xiàn)象五藏

2、(臟)六府(腑)奇恒之府(腑)藏象學說的主要內(nèi)容藏象學說的主要內(nèi)容是闡述臟腑的生理功能、病理變化以及臟腑之間、臟腑與形體官竅之間的相互關系掌握五臟六腑的概念掌握五臟六腑的主要生理功能(病理)了解奇恒之府的主要生理功能(病理)熟悉臟與臟、臟與腑的關系臟腑—內(nèi)臟的總稱。臟:心、肝、脾、肺、腎奇恒之腑:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞腑:膽、胃、小腸、大腸、三焦、膀胱臟腑第一節(jié)概述一、藏象的基本概念--臟腑的分類及其生理特點臟化生和貯藏精氣腑奇恒之腑受盛和傳化水谷形態(tài)似腑,功能似臟《素問.五臟別論》:“所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實。六腑者,傳化物而不藏,故實而不能

3、滿也”。第一節(jié)概述一、藏象的基本概念--臟腑的分類及其生理特點五臟特點:“藏而不瀉,滿而不實”;六腑特點:“瀉而不藏,實而不滿”瀉:宣瀉、外泄?jié)M:精氣盈滿實:水谷充實意義:指二者不同的運動特點。第一節(jié)概述一、藏象的基本概念--臟腑的分類及其生理特點藏象學說概念:是通過對人體生理、病理現(xiàn)象的觀察,研究人體各臟腑的生理功能、病理變化及其與外界環(huán)境相互關系的學說。藏象學說的基本內(nèi)容※臟腑:是其學說的核心內(nèi)容;※經(jīng)絡:是氣血運行的道路,將人體內(nèi)外連接成一個有機的整體;※精氣血津:是生命的物質(zhì)基礎?!瘢菏巧顒拥木C合表現(xiàn)第三章藏象一、藏象和藏象學說的內(nèi)涵二、臟腑的分類及

4、其生理特點五臟六腑奇恒之腑臟腑名稱心、肺、脾、肝、腎胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、膽腦、髓、骨、脈、膽、女子胞陰陽屬性陰陽陰形態(tài)特點實體性器官管腔性器官形多中空、類似于腑運動特點藏而不瀉、滿而不實瀉而不藏,實而不滿藏而不瀉功能特點藏精氣(化生和貯藏精氣)傳化物(受納和傳導水谷)貯藏精氣經(jīng)絡表里關系有有除膽外、均無第三章藏象(一)以五臟為中心的整體觀以五臟為中心的人體自身的整體性五臟系統(tǒng);五臟與精神情志2.五臟與自然環(huán)境的統(tǒng)一性(天人相應)五臟活動受外界影響(二)從“象”來考察“臟”的功能活動察外知內(nèi)、取類比象、整體觀察如:面色、神志、舌、脈反應心的功能第一節(jié)概述二、

5、藏象學說的主要特點五、臟腑學說的物質(zhì)基礎精、氣、血、津液、陰、陽(陰陽氣血)陰—指物質(zhì)的陰,包括精和津液,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的物質(zhì)基礎。五臟六腑之精中,只有腎精有其特殊性,即腎精與腎陰并列。陽—指物質(zhì)的陽,包含在氣之內(nèi),是指氣中活動力特別強而具有溫熱之性的一種物質(zhì),也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的物質(zhì)之一。它與氣同樣具有推動、溫煦、營養(yǎng)、防御、氣化等作用,只是其溫煦和活動力特別強而已。第三章藏象六、中醫(yī)藏象與西醫(yī)臟腑的區(qū)別中醫(yī)藏象藏象的本來含義是人體內(nèi)在臟腑的生理活動和病理變化反映于外的征象。藏象的內(nèi)容包括臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化以及臟腑與外界

6、環(huán)境的關系。藏象是一個動態(tài)的生理、病理概念,是生命本質(zhì)與現(xiàn)象的統(tǒng)一。西醫(yī)臟腑通常是一個解剖學概念其生理、病理與中醫(yī)藏象不完全相同第三章藏象古人云:“業(yè)醫(yī)不知臟腑,開口動手便錯”臟腑是藏象學說的重要組成部分1、人體組織器官的生理病理不離臟腑。2、分析疾病的發(fā)病和原因要聯(lián)系臟腑。3、診察疾病就是觀察臟腑。4、臨床辨證是進一步認識臟腑。5、治療原則是以調(diào)整臟腑為主。第三章藏象四、臟腑的重要意義第二節(jié)臟腑一、五臟心、肝、脾、肺、腎功能:化生和貯藏精氣與精神情志密切相關一、五臟(一)心心的位置心的意義心的生理功能心的系統(tǒng)聯(lián)系一、五臟(一)心心的位置心居于胸腔之中,膈膜之上,

7、兩肺之間,外有心包護衛(wèi)。心的意義“君主之官”“生之本”“五臟六腑之大主”一、五臟(一)心心的生理功能心主血脈心主神志心的系統(tǒng)聯(lián)系心為神之舍、血之主、脈之宗;五行屬火。在志為喜,在體合脈,其華在面,開竅于舌,在液為汗;心與小腸相表里。(一)心1.心的生理功能(1)心主血脈詞解:主:主持、管理血:血液,脈中的內(nèi)容物脈:脈管、血液運行的道路含義:即指心具有推動血液在脈中循行,周流全身,輸送營養(yǎng)的作用。條件:需要心氣充沛、血液充盈、脈道通利為保證內(nèi)容:含主血和主脈兩個方面。全身血脈心氣一、五臟脈道通利心氣充沛血液充盈B.C.A.血脈(一)心1.生理功能—(1)心主血脈血液

8、在脈管中正

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