腎移植術(shù)后血管并發(fā)癥的介入治療...

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1、·$!%·臨床放射學(xué)雜志%##%年第%"卷第X期!介入放射學(xué)"腎移植術(shù)后血管并發(fā)癥的介入治療趙劍波，曾慶樂，陳勇，何曉峰，李彥豪【摘要】目的探討腎移植術(shù)后血管并發(fā)癥介入治療的價(jià)值。資料與方法"$例腎移植患者中，""例移植腎動(dòng)脈狹窄，行球囊擴(kuò)張或支架置入術(shù)；%例假性動(dòng)脈瘤，行導(dǎo)管栓塞術(shù)；"例移植腎動(dòng)脈血栓形成，行導(dǎo)管動(dòng)脈溶栓術(shù)。結(jié)果""例移植腎動(dòng)脈狹窄患者均成功完成球囊擴(kuò)張術(shù)，其中&例行支架置入術(shù)，術(shù)后患者血壓均恢復(fù)正常，隨訪&’&!個(gè)月，未見狹窄；%例假性動(dòng)脈瘤患者行栓塞術(shù)后，"例血流恢復(fù)正常，"例行移植腎摘除；"例移植腎動(dòng)脈溶栓者，由于并發(fā)出血行

2、移植腎摘除。結(jié)論介入治療是腎移植術(shù)后血管并發(fā)癥有效的治療方法?！娟P(guān)鍵詞】腎移植腎動(dòng)脈介入治療!"#$%&$"#’(")*+)"),$-$"#(.#/$0(-1*’2)#’("3(.#/$4%)"31*)"#$56$")*7%#$%8()*+,-./01，(2345-/67，8)2391/:，7;.6<=7>.?;@7/;1AB.C-161:D，3./A./:)1E>-;.6，31<"F-6-;.?DF7C-G.6H/-I7?E-;D，4J./:KL1J，4J./:C1/:M?1I-/G7!"#!"!，M

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6、P.EG.??-7C1J;CJ7;1L7@1?O?L.:7<0("2*<3’("U/;7?I7/;-1/.6;L7?.>D-EI7?D7AA7G;-I7A1?;L7;?7.;@7/;1ANB*G1@>6-G.;-1/E<【=$8>(%53】B7/.6;?./E>6./;.;-1/B7/.6.?;7?DU/;7?I7/;-1/.6;L7?.>D腎移植術(shù)后常見的血管并發(fā)癥主要包括動(dòng)脈狹于移植腎摘除術(shù)后!#天出現(xiàn)右髂窩假性動(dòng)脈瘤；另窄或閉塞、動(dòng)脈急性血栓形成、假性動(dòng)脈瘤等。其中"例為腎移植術(shù)后"年發(fā)現(xiàn)右髂窩假性動(dòng)脈瘤；""移植腎動(dòng)脈狹窄是最主要的并發(fā)癥，

7、據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道其例為移植腎動(dòng)脈狹窄或閉塞，發(fā)病時(shí)間為&個(gè)月’S發(fā)生率為"V’%&V，平均"#V左右［"］。筆者搜集年。后者表現(xiàn)為尿量減少，血壓、肌酐及尿素氮升"$例腎移植術(shù)后出現(xiàn)血管并發(fā)癥的患者行血管造高，行彩色多譜勒超聲示移植腎動(dòng)脈吻合口處狹窄影檢查及相應(yīng)介入處理，現(xiàn)報(bào)告如下。程度達(dá)$#V’W#V，其中"例表現(xiàn)為完全閉塞。"#例采取經(jīng)右髂內(nèi)動(dòng)脈端O端吻合者血管造影"資料與方法表現(xiàn)為移植腎動(dòng)脈吻合處出現(xiàn)明顯狹窄，狹窄段長(zhǎng)"$例腎移植患者中，男""例，女&例，年齡%&’度為&’"%@@，平均!<&@@。"例經(jīng)右髂外動(dòng)脈端O!S歲。均接受同種異體腎移植，其

8、中"#例行移植側(cè)吻合者表現(xiàn)為移植腎動(dòng)脈閉塞，由周圍動(dòng)脈側(cè)支腎動(dòng)脈與右髂內(nèi)動(dòng)脈端O端吻合，$例與右髂外動(dòng)脈供血，實(shí)質(zhì)期可淺淡