醫(yī)院等級(jí)評(píng)審對(duì)歷病書寫與管理的要求

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1、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審對(duì)病歷書寫與管理的要求楊建南成都大學(xué)附屬醫(yī)院AffiliatedHospitalofChengduUniversityEvaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.中國(guó)衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員四川省衛(wèi)生信息化建設(shè)專家組專家四川省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)常務(wù)理事四川省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)委員會(huì)副主任委員四川省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)醫(yī)院信息管理專業(yè)委員會(huì)

2、委員四川省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)理事四川省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)專業(yè)委員會(huì)主任委員四川省醫(yī)學(xué)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)委員成都衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng)成都衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)常務(wù)理事成都衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)委員會(huì)主任委員成都醫(yī)學(xué)會(huì)衛(wèi)生信息??品謺?huì)委員《中國(guó)病案》雜志社編委Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.四川省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2011版)頒布專家組現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)分值180

3、0分,另有200分為省衛(wèi)生廳日常監(jiān)管分值醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、技術(shù)水平以及管理的權(quán)重加大四川省住院病歷質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2011)發(fā)布等級(jí)評(píng)審新規(guī)則:納入行政審批程序,每四年為一個(gè)周期(常態(tài)化)Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.衛(wèi)生部 《醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5

4、ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.第三十四條 各級(jí)醫(yī)院評(píng)審結(jié)論分為甲等、乙等、不合格等級(jí)證書的有效期與評(píng)審周期相同。等級(jí)證書有效期滿后,醫(yī)院不得繼續(xù)使用該等級(jí)證書。醫(yī)院的等級(jí)標(biāo)識(shí)必須與等級(jí)證書相符第三十六條?衛(wèi)生行政部門應(yīng)對(duì)評(píng)審結(jié)論為“不合格”的醫(yī)院下達(dá)整改通知書,給予3-6個(gè)月的整改期第三十七條?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于整改期滿后5個(gè)工作日內(nèi)向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)俅卧u(píng)審,再次評(píng)審結(jié)論分為乙等或者不合格Evaluationonly.CreatedwithAs

5、pose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.第三十八條?醫(yī)院整改期滿后未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出再次評(píng)審申請(qǐng)的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)直接判定再次評(píng)審結(jié)論為不合格再次評(píng)審不合格的醫(yī)院,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)評(píng)審具體情況,適當(dāng)調(diào)低或撤銷醫(yī)院級(jí)別……第四十一條?衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將醫(yī)院評(píng)審結(jié)論以適當(dāng)方式在轄區(qū)內(nèi)公布第五十條?醫(yī)院評(píng)審結(jié)論為不合格的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法給予或者建議其上級(jí)主管部門給予醫(yī)院法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人行政處分或

6、者紀(jì)律處分Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.抽問質(zhì)量管理措施醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)危重病人管理、圍手術(shù)期管理、輸血與藥物不良反應(yīng)、有創(chuàng)操作、新開展業(yè)務(wù)技術(shù)管理重點(diǎn)部門與重點(diǎn)崗位急診、手術(shù)室(介入)、麻醉科、ICU、內(nèi)鏡室、血透、產(chǎn)房、新生兒病房、供應(yīng)室Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5Cl

7、ientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.抽問各級(jí)醫(yī)師對(duì)本專業(yè)手術(shù)分級(jí)管理制度和準(zhǔn)入的知曉度知曉藥事管理法律、法規(guī)、規(guī)章及合理用藥輸血相關(guān)知識(shí)護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)人員崗位勝任情況鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參加網(wǎng)上報(bào)告醫(yī)療安全不良事件Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.抽問要害部門人員對(duì)管理制度、處理預(yù)案的知曉

8、情況Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.抽問職責(zé)科主任各級(jí)各類人員Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyrigh

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