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1、藥浴的歷史源流悠悠數(shù)千載，炎黃子孫的智慧結(jié)晶依舊熠熠生輝，中醫(yī)藥文化更是中華傳統(tǒng)文化中濃墨重彩的一筆。熏洗療法是以中醫(yī)藥基本理論為指導(dǎo)，其流程為先用蒸汽熏蒸，再用藥液淋洗、浸浴全身或局部患處的一種治療疾病的方法，是中醫(yī)外治法的重要組成部分，藥浴是熏洗療法的核心環(huán)節(jié)。千百年來，眾多華夏兒女用實踐的結(jié)果證明了藥浴的意義與價值。獨特的中醫(yī)外治法歷史悠久，源遠(yuǎn)流長，雖然其淵源已很難稽考。但從文獻(xiàn)記載、出土文物及社會發(fā)展規(guī)律等方面探索，可追朔到遠(yuǎn)古時代。中醫(yī)外治法的起源與火有密切的聯(lián)系，在學(xué)會運用火這種神奇的工具的同時，智慧的祖先們發(fā)現(xiàn)樹葉、紫草點燃熏烤某一固定部位，可以減輕
2、或消除不適癥狀，便產(chǎn)生了熏、洗、鼻嗅等外治法。[1]《山海經(jīng)》，這部先秦的重要古籍，我國最早的百科全書，當(dāng)中也有關(guān)于藥浴的記載?！渡胶＝?jīng)·西山經(jīng)》中記載了黃顴“浴之已疥，又可以已腑腫”，就是用黃顴洗浴治療疥瘡。在醫(yī)學(xué)著作中最早對熏洗療法記載的是《五十二病方》，該書記載了用熏洗療法治療癇癥、痔瘺、燒傷、瘢痕、干瘙、蛇傷等多種病癥。如治療嬰兒癲癇，用雷丸三顆，水煎取汁“以浴之。浴之道頭上始，下盡身，四支（肢）母濡。三日一浴，三日已”；又如如治療小腿外傷或燒傷已久而致潰爛成瘡，運用的熏洗療法設(shè)計構(gòu)思都很巧妙新穎，用時首先煮湯藥于容器中，湯內(nèi)置可以滾動的木踏腳，患者置足于藥
3、湯中洗浴熏蒸時，足踩木踏腳，可以隨意滾、滑動位置，容器也可以隨時加溫，使藥湯始終保持適宜的溫度。此當(dāng)為熏洗療法藥用器械的最早文字記載。至秦漢時期，中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》悄然問世，其中《至真要大論篇第七十四》也記錄了“寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，堅者創(chuàng)之，客者除之，勞者溫之，結(jié)者散之，留者攻之，燥者德之，急者緩之，散者收之，報者溫之，逐者行之，驚者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發(fā)之，適事為故”，此中提到的“浴之”，就是我們今天所說的藥浴。這是首次將藥浴列為了重要而常用的治則治法，為藥浴奠定了理論基礎(chǔ)?！秱s病論》，這本自東漢以來被歷代醫(yī)家推崇
4、備至、贊譽(yù)有加的經(jīng)典著作，至今仍是是中醫(yī)學(xué)習(xí)的源泉。在《辨發(fā)汗后病脈證并治第十七》中講到：“若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發(fā)汗。設(shè)面色緣緣正赤者，陽氣怫郁在表，當(dāng)解之熏之”，這是仲景使用熏法達(dá)到助陽解表治療表證的記載，也是現(xiàn)代湯藥熏蒸治病之先導(dǎo)。魏晉南北朝時期，是中國歷史上政權(quán)更迭最頻繁的時期，王朝交替興滅過程中，許多將士征戰(zhàn)未歸，而正是戰(zhàn)亂，促使中醫(yī)關(guān)注急癥，藥浴也成為治療急癥的主要方法之一。葛洪是中國東晉時期有名的醫(yī)生，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的介導(dǎo)者，在他的著作《肘后備急方》中，有關(guān)于藥浴的記錄?！吨巫湫母篃M方第十一》中有“治卒心腹煩滿，又胸脅痛欲死方。以熱
5、湯令灼灼爾，漬手足，復(fù)易秘方”的記載；在《治卒霍亂諸急方第十二》中，“治霍亂心腹脹痛，煩滿短氣，未得吐下方。鹽二升以水五升，煮取二升，頓服，得吐愈。又方，濃煮竹葉湯五六升，令灼已轉(zhuǎn)筋處”的記載也是對藥浴的極大肯定。大唐盛世，藥浴的應(yīng)用更為廣泛。孫思邈的《千金要方》《千金翼方》，王燾的《外臺秘要》等，均載有大量的藥浴療法?！肚Ы鹨健分芯陀涊d了藥物蒸汽熏、淋洗法、浴洗法、坐浴法、浸洗法、泡洗法等多種藥浴療法。不僅將藥浴療法應(yīng)用于內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮膚等各科疾病的治療，而且還將其應(yīng)用于疾病的預(yù)防，如《千金要方》載有“兒生三日，宜用桃根湯浴……令兒終身無瘡疥”。宋金元
6、時期，藥浴的應(yīng)用轉(zhuǎn)為普及了，如《太平圣惠方》《太平惠民和劑局方》《圣濟(jì)總錄》《儒門事親》《世醫(yī)得效方》等醫(yī)籍中，對藥浴的記載頗多，其熏洗藥物和方劑之多、治癥之廣、應(yīng)用此法的醫(yī)家之眾，是前所未有的。如《太平圣惠方》就載有藥浴方劑163首，其中眼科24首，陰瘡及陰部濕癢24首，扭傷骨折11首?！妒?jì)總錄》載有藥浴方40余首;張從正《儒門事親》則對藥浴從理論上作了論述，認(rèn)為藥浴可歸屬于“汗法”，凡宜解表或汗者皆宜用之。金元時代的《外科精義》中，進(jìn)一步總結(jié)推廣前人藥浴經(jīng)驗，著有《溻漬瘡腫法》專論?！动彲兘?jīng)驗全書》中對藥浴的論述十分詳細(xì)。如說：“陰中極癢之蝕慝瘡，用大蒜搗碎洗
7、之。”現(xiàn)已證實對婦女滴蟲性陰道炎有顯著效果。明代，藥浴的應(yīng)用更加普遍。我國歷史上最大的方書—《普濟(jì)方》和李時珍編著的醫(yī)藥學(xué)巨著《本草綱目》均記載了許多藥浴的方劑，據(jù)初步統(tǒng)計達(dá)數(shù)百首之多，為后世對藥浴的應(yīng)用和研究提供了非常寶貴的參考資料。如“風(fēng)眼赤爛，明凈皮硝一盞，水二碗煎化，露一夜，濾凈澄清，朝夕洗目，三日其紅即消，雖半世者亦愈也”，“痔瘡腫痛，冬瓜煎湯洗之”，“婦人陰癢，蛇床子一兩、白礬二錢，煎湯頻洗”等。在敦煌出土的許多醫(yī)藥文獻(xiàn)中都載有與藥浴的相關(guān)方劑。如《治病藥名文書》（現(xiàn)存英國倫敦博物院圖書館）之“治頭風(fēng)方。菊花、茵芋、防風(fēng)、細(xì)辛、蜀椒、皂莢、桂心、杜衡
