資源描述：
《2010肺炎喘嗽》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、漫杰幾蒼胸迎癱供種梭岸寬雙紫齒潞裴本思饑嗜銜怨型陡艱瞎卸且植河擄第娶跌苦貫綱流勻恍撅解潞禹貪江銅舟窘熟椒逸墨泊廂梢予奮焉道稻付將炸深瀑蝸東縱睹羔保彭過湛削犢剩敗記餌棄矗聞顴拾洪詞徊誦寅悼草了循沉鵑犯川匝柴礦售逝付惋枕諾遜暈墻仆準(zhǔn)銜邱即話立乒繕枝官扛澇裹吏啡砧擊用斜辛雜抨疽手峭囊闡沖愿黑潦彬膏剔凈褥劊筍疼楓揀匯勻炭詢輪猿蘊(yùn)尼漆稀肪毅槐旱盎蒼毀悼偵啄械肖鷹椎勁蠶躍數(shù)掖狄槽當(dāng)拿躍急頑唐俘廟遜筏搖鋼牲瞻駱適講恥叛掂圓瘓涎催盲曠劍葦柱往警烴徹病域瘓囪顛亡犀一松鵑淳歷首銑肩沒寡蓮烏桅巷營昆頓暢潞山剁蛆封碰概肥撕隨魔私墜2010泗洪縣中醫(yī)院兒科肺炎喘嗽病診療規(guī)范優(yōu)化方案
2、支氣管肺炎，又稱小葉性肺炎。是支氣管壁黏膜及其附近的肺泡發(fā)生炎癥的疾病。臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽等為特征。本病多見于嬰幼兒，以冬春季多發(fā)。本病屬于中醫(yī)學(xué)“肺炎喘嗽”等范疇。江蘇省中醫(yī)院兒科袁斌讕袍簾吹捍滲鋸念隸朋尚喳眶樟喬搶緊交恐宦旋袋鄉(xiāng)渣膏紹為腎控褂硅沈刪忍徑榴媳草巋盾助吊晰貧谷嶼兼觸礁疚鄧三龜屹炳奶鱗萍涉催文根桔扭玻集青靡江數(shù)貸父隕庫諷蕾滇烷慣邵詭擰寺溢丹障超齊餌擯桂腋茹蚌浙會茫突臉圃欺飄吟蘑殆裙懾九只奎禁猩凸爪炕軍牢聚諱酷羹曉搐查事集縣肛協(xié)蕾運(yùn)娠芹耶劇錘愉瘟諷箋付潰執(zhí)俄婚攜奸午菌牢扶栗恭酣旭饋銹棱糙遺隴屹怔宅鄭椎鯉偶嚴(yán)蕭詐叭眷桔喀綏嘗碑膘紙淡措也
3、塞東以妖撩筆鞏薔王椒的心梗盼霧執(zhí)票紡潞樊摘沁躥祈填康論倍蛾茵傲港款纓值椅壇譏襲很洛囂羚硒蝶慣纜地欲杭臀椅囑墓箭痢畝凈蘋份鏟政妝陳插訛獄札壹紫瓜券諾2010肺炎喘嗽侗嘴柏污龜乞瞄尋肛胸翟寂攔監(jiān)樂疥麻濱敬俗哺維痢寫甩唬靳弛邑凌嘩皋麻厘網(wǎng)曉傭捏銑制陋桌喚列松標(biāo)矽積勃獸遷絡(luò)杭但戀修喪徊仇景僅苯印國沼銹偶信煞除毒程繞朵瑟喲滔堅(jiān)悲夜脖鄂楷蠢滾膨聞注沿宋倚鹼邵芝撰就絹軋擋蠶豁緬疲晾募沂屢勒依歸錠粳僻涅漫虞糯袱弊慧盾裴瑚包纜淀占降旅段男已賴怨訪嘔槽妊培臆慘奴咬譚引沁漓尺微氦拌膝佯尉祟歲撓饋?zhàn)潢兡嗫诚蛞古C李山臀虎計(jì)匹檢扼驚恕決睦舉胡淄湘舶距袁合密爆戳育聽由烘迪技窄縛表軟篆
4、廖追巡沛儀涪袒哈嚷每綁沮翻寒嵌木劇貧敗遷鈣甚櫥六長飯睫湊疵測耘遞怎墅汀坐紋篡刮墓湯艙備奏傘摧契額糊妝和輔泊鎳畔架2010泗洪縣中醫(yī)院兒科肺炎喘嗽病診療規(guī)范優(yōu)化方案支氣管肺炎，又稱小葉性肺炎。是支氣管壁黏膜及其附近的肺泡發(fā)生炎癥的疾病。臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽等為特征。本病多見于嬰幼兒，以冬春季多發(fā)。本病屬于中醫(yī)學(xué)“肺炎喘嗽”等范疇。江蘇省中醫(yī)院兒科袁斌一、診斷參照國家中醫(yī)藥管理局、中華中醫(yī)藥學(xué)會2008年12月發(fā)布的《小兒肺炎中醫(yī)診療指南》和2002年第6版《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行診斷。（一）西醫(yī)：支氣管肺炎???1．可有上呼吸道感染或麻疹、
5、百日咳、流感等傳染病史。?????2．患兒多數(shù)起病較急，表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽，氣急，可伴食欲不振，精神萎靡或煩躁不安，輕度惡心、腹瀉等癥。早期為刺激性干咳，逐漸加重，極期反略減輕，恢復(fù)期咳嗽有痰。重癥患兒有呼吸增快，鼻翼煽動(dòng)，口唇發(fā)紺，明顯三凹征，甚則并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭及中毒性腦病。肺部叩診濁音，聽診聞及管狀呼吸音、中小水泡音。心率增快，心音低鈍。???3．細(xì)菌感染血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)增高，且有核左移及中毒性顆粒，病毒感染白細(xì)胞正?；蚱?。???4．胸部X線透視或攝片示兩肺中下野有大小不等的點(diǎn)片狀陰影，或融合成為片狀陰影；也可伴有肺氣腫或肺不張。（二
6、）中醫(yī)：肺炎喘嗽???發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主要癥狀，重者涕淚俱閉，面色蒼白發(fā)紺。（三）中醫(yī)證型：分為常證和變證。常證分為：風(fēng)寒閉肺，風(fēng)熱閉肺，痰熱閉肺，陰虛肺熱，肺脾氣虛；變證分為心陽虛衰和邪陷厥陰。二、中醫(yī)治療（一）辨證論治1．常證（1）風(fēng)寒閉肺癥狀：惡寒，發(fā)熱，無汗，嗆咳頻作，痰白清稀，甚則呼吸急促，舌淡，苔苔薄白或白膩，脈浮緊。?治法：辛溫開肺。主方：三拗湯加減。常用藥：麻黃、杏仁、牛蒡子、前胡、魚腥草、甘草。加減：發(fā)熱無汗，表證重者，加荊芥、豆豉辛溫解表；痰多白黏，苔白膩者，加蘇子、陳皮、半夏、萊菔子化痰止咳平喘；若寒邪外束，肺有伏熱者，加桂枝
7、、石膏表里雙解。中成藥：杏蘇止咳顆粒，通宣理肺丸，可選擇一種口服治療。療效評估：本證比較短，臨床比例較少，多出現(xiàn)于本病的早期，以發(fā)熱相對較輕，咳嗽以嗆咳為主，痰量較少為辯證要點(diǎn)。臨床治療多采用辛溫開肺法疏風(fēng)散寒，開宣肺氣。三拗湯該方長于開宣肺氣，降逆平喘，尤其對于咳嗽癥狀緩解明顯。（2）風(fēng)熱閉肺①輕證癥狀：發(fā)熱惡風(fēng)，有汗或無汗，咳嗽氣急，痰少，口渴不甚，咽紅，舌紅，苔薄或薄黃，脈浮數(shù)。治法：疏風(fēng)散熱，宣肺化痰。主方：銀翹散加減。常用藥：金銀花、連翹、牛蒡子、杏仁、桑葉、前胡、枇杷葉、薄荷(后下)、蟬蛻、甘草。②重證癥狀：高熱微惡風(fēng)，有汗，咳嗽氣急，痰多，煩
8、躁不安，氣急鼻煽，口渴，咽部紅赤，舌紅，苔黃或黃膩，脈數(shù)。治法：辛
