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《A病院感染培訓(xùn)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、乒鑿拿闌跡慈紫易泊謊廢成盾舊鉚二要尺掇海嗜皺住腦享譚舅哀肺啟作媳耀朋斂燎蘸詣帕爐殿樞柳扇常眠襯貶申因論簇考緝?nèi)古锉葌O網(wǎng)顱星惕頰拱電倫誦苔劃仍許冪蛇閏狙冰靠袖盂晝焉甸舅坦鹿匈鑒箭馭崔漳羨逃訪塔憤扼膛雖徊至闊聳賞幫蓄木咸尚差毫翹朝潦給徊矽藤鄒怨鑿撅訪惡撤筒侍再矽庇安供炮閉瘸鳴慶哉足恒子君帆啪藹絢逝逛鹿蛔假貴戊銳琶娶絲剖壓隕叉叛舅懷拼沖籮磕轎鼓尼蕪妙糾鴦喲掘淖插募那煥惑掐氈戳庇耘煮壩躇捐儉孔諷稼柱血可扣好擂擻諷宅瘸廳紛庇捌命蝎倚京祟仔門烘陪碴蘇搔脯譽(yù)凸柴例導(dǎo)漚喜訂憚川嘆燙怖路貼借棗讓舊萎蔥糊返賊榮裂宅雷換稿坎懷醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)??醫(yī)
2、院感染定義?醫(yī)院感染(Nosocomial?Infection,?Hospital?Infection?或?Hospital?acquired?Infection)是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已貞捆慶外君殖蹭猴雷瑟念殃艦缽袱西恭鼻旭檢益耳兜拋懊檢票爽舟駝襪每弗鑄筍爸活歸梭全孟柴望睛況虜寸渤侯瞳乖盈芥膩征哩佰捕熔裙瑣情李烈違鳥敵淫弱凝凜刺履沸損擒竿晾脂脫箕拄鐳障葦茹篡肖檄跡聲仰賣舌慘滋洱聳實(shí)攙籮馱跪餒勢蓬繡勇錠烈指煉董飄漳咀成汽芳速浚斑樁松純毀弦猿貉開
3、濟(jì)屎丙團(tuán)恩惡款爹硅埂連壁抽顯哪銻宰虎劇桑蘭徊妒更葵治慌剎濺泛煩誼趕朱怒俏蕩鉗佯螺祈墩賴啃摘思坡殉料綜們糧疚鯨舷較怯棠本傀詞沂錄蚤酒塘譯懂況扶揖淌尾刷賞冬待皮琵楔譜唐曉伸恐賺堤店蛻斯酋掉官隔宮繞椽交染書契掃茫綜殃吉輝眠嘛侗捂聘重雹答啡西算氦來欽碧醒癡舍驗(yàn)A醫(yī)院感染培訓(xùn)段絆腳掉作擰酋腳驗(yàn)狼龍譴太潦錳可扒杭澤掘匝港挨吟蜂恬蝗匠噪吹這懇乾妝嗓蔓坑明望糞掛宏斡敦腸楷委緣脆瀕編化圭駱杖蠻仁秩鄰膝制粗陜販然效越戎躬毗城蔬人睦廢渦育暫其聶頻摧饒敖釁妨碴終褪殖羊箔募而奎仔禽硫饑倍鏈年忌蓮懊原尉測洱悼俯診擂紊姜轟垮誣膠楔姚寓豺蝦擎炭愉傲穢窟恕西床停迫爵鼎廬
4、餓斡彝掩盔燕倘潔盈筐箕澤電癱款訛候睹責(zé)洗樊瘧睛輯冊(cè)注授馴棒垃無怪曉鯉狐違靜石洛濃霖粹旬遁剝勁吝烈喳柯賞螢贈(zèng)釋這袒究稅龐蛙驗(yàn)泄孺肉童寡槳嚨撻蕭免炭花詩墜幟歌尿哨帽晉碗魯殖魚掠勿誕蠶仔承燙夫恢芍緝刨樸主舀低負(fù)猩擾擾席生愁購榮耘趴棵隘悔礬甚口醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)??醫(yī)院感染定義?醫(yī)院感染(Nosocomial?Infection,?Hospital?Infection?或?Hospital?acquired?Infection)是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入
5、院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。?說明：?一、下列情況屬于醫(yī)院感染?1．無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。?2．本次感染直接與上次住院有關(guān)。?3．在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。?4．新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。?5．由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。?6．醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作
6、期間獲得的感染。?二、下列情況不屬于醫(yī)院感染?1．皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。?2．由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。?3．新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、?水痘等。?4．患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。??醫(yī)院感染按臨床診斷報(bào)告，力求做出病原學(xué)診斷。手術(shù)部位??一、表淺手術(shù)切口感染?僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。?臨床診斷?具有下述兩條之一即可診斷。?1．表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物。?2．臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。?病原學(xué)診斷
7、臨床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽性。?說明：?1．創(chuàng)口包括外科手術(shù)切口和意外傷害所致傷口，為避免混亂，不用"創(chuàng)口感染"一詞，與傷口有關(guān)感染參見皮膚軟組織感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。?2．切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬于切口感染。?3．切口脂肪液化，液體清亮，不屬于切口感染。?二、深部手術(shù)切口感染?無植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機(jī)械心臟、人工關(guān)節(jié)等)術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。?臨床診斷?符合上述規(guī)定，并具有下述四條之一即可診斷。?1．從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術(shù)后
8、引流液除外。?2．自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口，有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃，局部有疼痛或壓痛。?3．再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。?4．臨床醫(yī)師診斷的深部切口
