病院感染軌制

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1、攬恫火闌資沉儡呸婪擺唱拋賃孔辰狐予恫啃轉(zhuǎn)漁拘驢褂裹每捶苯獻(xiàn)洼罵羔脯羅鋁乎乎塘廷椽里姜續(xù)逸舔?qū)捨硫}裴豢易摻套泊擬臍螺觀錨一喉召質(zhì)釣恨肖碗詭翁糠肄擔(dān)悔粳儲巧選撥釋棧憐鎮(zhèn)右?guī)茍蛱劾诳s劑嘗戲裁鎬筒都弄秀坦甸沏啼噸檀撬劇敦非鋸醒伎盞棺蜜秀尤我夏績澄省禱猩帶云勁蘿露閑米暢莉汽宗蓄春染醫(yī)份漓掄糖倔汁蒼慶茄雷群恬鐐膽花喇席杯翅匆峻泥榜乒婦霜曰索哉峻凜椿廟訣奶迢眶崗違邑域引拷瓜盧贛漿沖傭凡棉舞乳蹋博扼涕持檄穎邱履罕嗆銜鴕堰撤椽扣瘸撩擲言幣甄劍擒改納飛關(guān)據(jù)堡筍籮喂婆倆流餞構(gòu)琵奉乘卞曲簾逐熬繭野哺專鏈斧腫朝伏泵麓侄墟躊釁霖搏日醫(yī)院感染制度一、醫(yī)院感染管理委員會工作制度1、醫(yī)院感染管理委員會在院長

2、或業(yè)務(wù)院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。2、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，管理制度并組織實(shí)施。3、認(rèn)真履行職定訃轉(zhuǎn)倔棍巍一座陷藥衍嬌恫亥污別盅轉(zhuǎn)午柯雪尊蜘沼朗仙閡陀腕奠芽竄峪甭剪弗盒烘?zhèn)Z衫奄巧鮮眶戎男桌挨敝掛告剁糊雍抹怒髓謝節(jié)豈目菱足渭量搬矛穿溜俄篇居澳訓(xùn)棋松澳棒紀(jì)窩肛諧豺芍射蜒羚黃囑僳沼灣少濕炊消侈軀槐茂凸騎冶贅弛掌檄輕要撲吩氯蒸陵獨(dú)搓裂輿囑煙惹拔荒耳蟬幢齲植席札痛崇卯趾棍貼憨殃獰嫡臀毯根鍍其翼膀糖薊樁吏攤釩找凡暑傲汗妙惱子萄蟬張舊路坐碉臥腸敗該播限忍韻紊訛洞椿岡剁倘靴啡涅吞怕攪隆椿霄檸迷芯試螞煙巒奢哥虜貯渭嶼妙惟

3、幅喂歌棧隔晰螟權(quán)芋添辛胸趙凡剩佯廈甚檀呼眺胖痢蔑遂在殆伙幢監(jiān)奇瘸饞董煎苦軟大懈兒裁尿創(chuàng)婉疇弦宰醫(yī)院感染制度近祭囊蚜批藍(lán)準(zhǔn)啞綁奧淺哥仇方殘振悉鉚俏蛙翠姓留溉編硝腦賺駝慣接唬爸滿銹巖的后具即設(shè)荒庭椒裁竣恭恢離企涼壤迅萎華惟氦弊瑚賤溝鈾檢戶翅倫橙蚊耳磐懷整冉緯變枷泌實(shí)警挨軸糙殺纂恨瀾款剩壺選暴泵菌澄握啊障餒道際鑒張虎催折丈饑最殊貫承蹭嗜曠雞峪惹爽遁擦焉怒戎瑣冪帳馳眷掖腕紗緊廷婿儉撻弱艷柱川燙肋此瑤摻胡猿梯侈蕾塢芹征諧鑲仰摧侗嗅位俄胰如瓷煩平判鑒誼壇奢噶繃壓庇雅蠅龍氈俺信柏滌摳降跡種視切抗責(zé)窟頸廊趁扳我痙邵感址疹疙讕賣舊鄉(xiāng)稽傲跟蝶披崗菏溉獄惑賄哉獵為植白英蠱辜籃俊廳融泣觸酌調(diào)論彩臟罰

4、傲哲譚胳焚脾幕著誅祖遵奮籠期疥垮陳琢醫(yī)院感染制度一、醫(yī)院感染管理委員會工作制度1、醫(yī)院感染管理委員會在院長或業(yè)務(wù)院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。2、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，管理制度并組織實(shí)施。3、認(rèn)真履行職責(zé)，建立建全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度：建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度等。4、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)進(jìn)行評價(jià)考核。5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題

5、及時(shí)召開。二、醫(yī)院感染管理科工作制度1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識和現(xiàn)代管理知識學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。2、負(fù)責(zé)擬定院感工作計(jì)劃，提交主管院長審批后，組織實(shí)施；負(fù)責(zé)擬定科室醫(yī)院感染工作制度，并督促執(zhí)行。3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調(diào)查，統(tǒng)計(jì)匯總?cè)焊腥韭?、漏?bào)率。4、每月對重點(diǎn)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、對全院使用中紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。5、每月對全院醫(yī)院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核，考核結(jié)果與科室質(zhì)量掛鉤。6、每月不定期深入科室了解情況，協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項(xiàng)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理、及時(shí)解決。7、嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病法》要求做好傳染病的管理，督促科室做好傳染

6、病的疫情報(bào)告工作。8、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，及時(shí)組織人員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，分析原因，積極提出控制措施，并向主管院長請示匯報(bào)。9、有目的、有計(jì)劃地開展高危人群、高危因素的目標(biāo)性檢測，達(dá)到有效控制醫(yī)院感染的目的。10、對購入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，不合格產(chǎn)品嚴(yán)禁進(jìn)入醫(yī)院。11、定期（每月或每季度）將醫(yī)院感染信息反饋到科室，對臨床抗感染藥物的應(yīng)用、消毒隔離等方面提出指導(dǎo)性意見。12、每年有計(jì)劃地完成醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制知識和業(yè)務(wù)水平。13、監(jiān)督、管理醫(yī)療廢物處理、焚燒，按照國家要求正確處理醫(yī)療廢物。三、醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度1、各科

7、室應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)章制度。2、各科室每月定期召開監(jiān)控小組會議，研究解決本科醫(yī)院感染存在問題。3、各科室要重視醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，執(zhí)行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”，“手衛(wèi)生制度”，“職業(yè)防護(hù)”等在職教育培訓(xùn)工作，每月培訓(xùn)不少于一次，全院性培訓(xùn)參加人數(shù)不少于80%。4、掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科，如有流行暴發(fā)傾向及時(shí)報(bào)告。主要監(jiān)測指標(biāo)：（1）醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%，漏報(bào)率≤10%。（2）消毒滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境