新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理方案A

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1、方案預(yù)案：________新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理方案姓名：______________________單位：______________________日期：______年_____月_____日第1頁共12頁新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理方案一、指導(dǎo)思想以黨的精神和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持政府組織、引導(dǎo)和支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，大病統(tǒng)籌為主和互助共濟的原則，在提高籌資標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上進一步提高大病住院補償水平，提高門診補償比例并擴大受益面，鞏固和發(fā)展與農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展水平和農(nóng)民基本醫(yī)療需求相適應(yīng)的、具有基本醫(yī)療保障性質(zhì)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（以下

2、簡稱“新農(nóng)合”），切實提高農(nóng)民健康保障水平，加快全面建設(shè)小康社會步伐。二、基本原則（一）引導(dǎo)參合農(nóng)民一般常見病首先在門診就診；確需住院的，首選當(dāng)?shù)鼗鶎佣c醫(yī)療機構(gòu)住院；對必須到省、市級醫(yī)院診治的疑難重病，進一步提高其補償比例。（二）新農(nóng)合補償與農(nóng)村醫(yī)療救助相結(jié)合，對重大疾病提高保障待遇，對符合醫(yī)療救助條件的再給予重點救助，切實減輕大病患者經(jīng)濟負擔(dān)，有效緩解參合農(nóng)民看不起病和因病致貧(返貧)現(xiàn)象的發(fā)生。（三）以收定支，收支平衡，略有節(jié)余；以住院補償為主、兼顧門診受益面；相對統(tǒng)一，分類指導(dǎo)，盡力保障，規(guī)范運行。三、組織機構(gòu)及職責(zé)（一）縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會是全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)

3、機構(gòu)，其主要職責(zé)：1、領(lǐng)導(dǎo)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作；2、協(xié)調(diào)有關(guān)職能部門履行各自職責(zé)；第11頁共12頁3、負責(zé)制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療章程和實施方案；4、負責(zé)落實配套資金。（二）縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心（簡稱縣合管中心）是全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的經(jīng)辦機構(gòu)，其主要職責(zé)：1、負責(zé)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療日常工作；2、負責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收繳、管理和支付工作，并定期向社會公布基金的具體收支、使用情況；3、編制新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金預(yù)決算，做好有關(guān)統(tǒng)計報表的上報、信息管理與發(fā)布工作；4、確定定點醫(yī)療機構(gòu)并與之簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，對其進行指導(dǎo)和監(jiān)督；5、對鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)所進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理；6

4、、定期向縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會匯報資金的收支使用情況。（三）鎮(zhèn)設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)所，受縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心委托，開展本鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)管理工作，其主要職責(zé)：1、負責(zé)農(nóng)民繳納的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的歸集和上繳、參合人員的微機錄入；2、為參合農(nóng)民代辦醫(yī)療費用補助和結(jié)算手續(xù)及相關(guān)信息發(fā)布等工作；3、做好基礎(chǔ)資料的收集和統(tǒng)計報表的管理、上報工作；4、收集與反饋農(nóng)民對實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見與建議。第11頁共12頁（四）縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會負責(zé)定期監(jiān)督檢查全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況及基金使用和管理情況。四、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的權(quán)利和義務(wù)（

5、一）參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民應(yīng)享有下列權(quán)利：1、在縣內(nèi)選擇方便、安全的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的權(quán)利；2、獲得醫(yī)療費用補助的權(quán)利；3、獲得醫(yī)療咨詢、健康教育和預(yù)防保健等衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利。（二）參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民應(yīng)履行下列義務(wù)：1、以戶全員為單位，及時、足額繳納參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金；2、服從新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)的管理，遵守有關(guān)規(guī)章制度；3、因病就診和申請補助時，分別向定點醫(yī)療機構(gòu)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)提交本人相關(guān)證件。五、基金籌集、管理與用途（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金由個人繳費和財政補助所構(gòu)成。其中，個人繳費以戶全員為單位，每年每人30元；中央財政補助每年每人60

6、元；省、縣財政補助每年每人60元。隨著農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展和農(nóng)民收入的提高，參合交費標(biāo)準(zhǔn)可作適當(dāng)調(diào)整。（二）有條件的鎮(zhèn)、村集體經(jīng)濟組織可給予適當(dāng)支持，但集體出資部分不得向農(nóng)民攤派。鼓勵社會團體和個人資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療。（三）農(nóng)村建檔在冊的五保戶、老復(fù)員軍人、特困戶等救助對象個人應(yīng)繳納的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金，由縣財政在醫(yī)療救助資金中列支。第11頁共12頁（四）鎮(zhèn)政府負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)民個人繳納資金的籌集工作，由村（社區(qū)）具體實施，鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)所辦理繳費手續(xù)，并開具新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用收款憑證。縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心委托鎮(zhèn)合作醫(yī)療服務(wù)所與農(nóng)戶簽訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)議書，發(fā)給《縣新型農(nóng)

7、村合作醫(yī)療證》。（五）鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)所應(yīng)及時、足額將農(nóng)民繳納的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金繳存縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專用帳戶，各級財政補助資金直接匯入基金專用帳戶。（六）新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行“收支兩條線”管理，?？顚Ｓ?，封閉運行?？h財政在縣農(nóng)行設(shè)立基金專戶，所有新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金全部進入專戶存儲；縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心在縣農(nóng)行設(shè)立支出帳戶，用于接受專戶撥款及支付補助資金；鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)所設(shè)立收入待