針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文 [精品論文] 面三針治療周圍性面癱臨床研究

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1、針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文[精品論文]面三針治療周圍性面癱臨床研究關(guān)鍵詞：周圍性面癱針刺療法面三針針法臨床療效摘要：目的：1.通過客觀量表評估癥狀的改善程度以驗(yàn)證“面三針”針法療效的優(yōu)越性；2.規(guī)范“面三針”治療面癱的方案；3.更好地發(fā)揮針灸在治療面癱上的優(yōu)勢。方法：根據(jù)《耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)》第7版周圍性面癱診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病例采集。其來源于江蘇省中醫(yī)院針灸康復(fù)科門診病人，符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者107例病例分為急性期和恢復(fù)期。急性期56例，按照隨機(jī)數(shù)字表簡單隨機(jī)分為面三針組27例，常規(guī)針刺組29例；恢復(fù)期51例，按照隨機(jī)數(shù)字表簡單隨機(jī)分為面三針組2

2、6例，常規(guī)針刺組25例，共107例患者。1.面三針組：取穴：面癱1，面癱2，面癱3為主穴，不能皺眉加攅竹，鼻唇溝變淺加迎香，人中溝歪斜加口禾髎，頦唇歪斜加承漿，耳前壓痛加下關(guān)，耳后疼痛加翳風(fēng)為配穴。針刺方法：面癱1：地倉穴下1寸，向頰車穴透刺，進(jìn)針2.5寸；面癱2：相當(dāng)于大迎穴，向顴髎穴透刺，進(jìn)針2.5寸；面癱3：太陽穴下1寸，透刺通過四白穴后，進(jìn)針1.5寸。其余穴位斜刺0.8～1.0寸。進(jìn)針時(shí)，緩慢進(jìn)針，不可疾刺。2.常規(guī)針刺組：取穴：攢竹，陽白，四白，顴髎，頰車，地倉，合谷為主穴，鼻唇溝變淺加迎香，人中溝歪斜加水溝，頦唇歪斜加承漿，耳

3、前壓痛加下關(guān)，耳后疼痛加翳風(fēng)。針刺方法：平補(bǔ)平瀉，面部諸穴均取患側(cè)，其他取雙側(cè)。面三針組采用華佗牌一次性使用無菌針灸針（蘇州醫(yī)療用品有限公司），規(guī)格為0.30×75mm和0.30×40mm。常規(guī)針刺組采用華佗牌一次性使用無菌針灸針（蘇州醫(yī)療用品有限公司），規(guī)格為0.30×40mm。兩組治療均以留針時(shí)間為30分鐘，每日1次，每周6次，共觀察四周。觀察指標(biāo)為House-Brackmann面神經(jīng)評級標(biāo)準(zhǔn)。采用spss12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)量資料用T-test，計(jì)數(shù)資料用X2-test，以*P<

4、0.05為有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，**P<0.01為有非常顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果：1.急性期患者House-Brackmann分級結(jié)果比較：經(jīng)T-Test分析，治療前，面三針組與常規(guī)針刺組比較P=0.110>0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異：兩周后P=0.214>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；四周后P=0.239>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。經(jīng)X2-test分析，ContinuityX2=0.115，P=0.734>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2.恢復(fù)期患者House-Brackmann分級結(jié)果比較

5、：經(jīng)T-test分析，治療前，面三針組與常規(guī)針刺組比較P=0.498>0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；兩周后*P=0.030<0.05，有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；四周后**P=0.001<0.01，具有非常顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明面三針組對面神經(jīng)功能恢復(fù)明顯高于常規(guī)針刺組。經(jīng)X2-test分析，PearsonX2=5.027，*P=0.025<0.05，具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：1.周圍性面癱急性期，面三針組與常規(guī)針刺組之間的療效差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.周圍性面癱恢復(fù)期，面三針組與常規(guī)針刺組之間，有

6、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。面三針組的療效明顯優(yōu)于常規(guī)針刺組。正文內(nèi)容目的：1.通過客觀量表評估癥狀的改善程度以驗(yàn)證“面三針”針法療效的優(yōu)越性；2.規(guī)范“面三針”治療面癱的方案；3.更好地發(fā)揮針灸在治療面癱上的優(yōu)勢。方法：根據(jù)《耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)》第7版周圍性面癱診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病例采集。其來源于江蘇省中醫(yī)院針灸康復(fù)科門診病人，符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者107例病例分為急性期和恢復(fù)期。急性期56例，按照隨機(jī)數(shù)字表簡單隨機(jī)分為面三針組27例，常規(guī)針刺組29例；恢復(fù)期51例，按照隨機(jī)數(shù)字表簡單隨機(jī)分為面三針組26例，常規(guī)針刺組25例，共107例患者。1.面三針組：取穴

7、：面癱1，面癱2，面癱3為主穴，不能皺眉加攅竹，鼻唇溝變淺加迎香，人中溝歪斜加口禾髎，頦唇歪斜加承漿，耳前壓痛加下關(guān)，耳后疼痛加翳風(fēng)為配穴。針刺方法：面癱1：地倉穴下1寸，向頰車穴透刺，進(jìn)針2.5寸；面癱2：相當(dāng)于大迎穴，向顴髎穴透刺，進(jìn)針2.5寸；面癱3：太陽穴下1寸，透刺通過四白穴后，進(jìn)針1.5寸。其余穴位斜刺0.8～1.0寸。進(jìn)針時(shí)，緩慢進(jìn)針，不可疾刺。2.常規(guī)針刺組：取穴：攢竹，陽白，四白，顴髎，頰車，地倉，合谷為主穴，鼻唇溝變淺加迎香，人中溝歪斜加水溝，頦唇歪斜加承漿，耳前壓痛加下關(guān)，耳后疼痛加翳風(fēng)。針刺方法：平補(bǔ)平瀉，面部諸穴

8、均取患側(cè)，其他取雙側(cè)。面三針組采用華佗牌一次性使用無菌針灸針（蘇州醫(yī)療用品有限公司），規(guī)格為0.30×75mm和0.30×40mm。常規(guī)針刺組采用華佗牌一次性使用無菌針灸針（蘇州醫(yī)療用品有限公