過敏性疾病(過敏性休克)

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1、過敏性休克是外界某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入已致敏的機(jī)體后，通過免疫機(jī)制在短時間內(nèi)發(fā)生的一種強(qiáng)烈的多臟器累及癥群。通常突然發(fā)生且很強(qiáng)烈，若不及時處理，?？晌＜吧＿^敏性休克的概念甲流疫苗引起過敏性休克生病扎針卻過敏死亡過敏性休克是指強(qiáng)烈的全身過敏性反應(yīng)，癥狀包括血壓下降、皮疹、喉頭水腫、呼吸困難。50％的過敏性休克是由藥物引起的，最常見的便是青霉素過敏，多發(fā)生在用藥后5分鐘內(nèi)。過敏性休克癥狀引起過敏性休克的原因1、昆蟲刺傷2、某些食物(例如：花生、貝類、蛋和牛奶)+運(yùn)動3、服用或注射某些藥品(特別是那些含青霉素的藥品)蜜蜂蜇人--過敏性疾病引起過敏性休克的原因1、

2、昆蟲刺傷2、某些食物(例如：花生、貝類、蛋和牛奶)+運(yùn)動3、服用或注射某些藥品(特別是那些含青霉素的藥品)牛奶或花生能奪人命專家:小心過敏性休克兒童食菠蘿不當(dāng)易發(fā)過敏嚴(yán)重者至休克動出來的危機(jī)引起過敏性休克的原因1、昆蟲刺傷2、某些食物(例如：花生、貝類、蛋和牛奶)+運(yùn)動3、服用或注射某些藥品(特別是那些含青霉素的藥品)青霉素過敏性休克屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，發(fā)生率約為5-10/1萬。特點(diǎn):呈閃電樣，可發(fā)生于用藥后5分鐘，可發(fā)生于皮內(nèi)試驗(yàn)過程中；多發(fā)生于初次注射時，也可發(fā)生于連續(xù)用藥過程中。青霉素歷史發(fā)現(xiàn)者：英國細(xì)菌學(xué)家弗萊明時間：1928年命名時間：1929年臨床

3、前研究：1939年錢恩、弗羅里臨床使用時間：二戰(zhàn)時期臨床首次使用地點(diǎn)：美國青霉素的發(fā)現(xiàn)溶血性鏈球菌引起咽炎、扁桃體炎腥紅熱、敗血癥等草綠色鏈球菌引起的感染性心內(nèi)膜肺炎球菌所致大葉性肺炎、中耳炎腦膜炎球菌引起流行性腦脊髓膜炎放線菌病鉤體病梅毒與抗毒素合用治療：破傷風(fēng)白喉Whatwillhappen?喉頭水腫、肺水腫致呼吸困難等癥血管擴(kuò)張導(dǎo)致循環(huán)衰竭，出現(xiàn):血壓下降、脈搏細(xì)弱、心律失常等癥中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧致昏迷、抽搐等癥青霉素＋組織蛋白新抗原青霉噻唑醛酸青霉烯酸青霉噻唑蛋白青霉烯酸蛋白機(jī)體IgE初次再次休克死亡青霉素過敏性休克Why過敏性休克的急救一定要及時!

4、1.立即停藥、平臥、保暖。2.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml3.立即吸氧2～4L/min4.立即遵醫(yī)囑用藥5.擴(kuò)充血容量6.若發(fā)生心臟停搏，立即行心肺復(fù)蘇搶救7.密切觀察病情——腎上腺素受體激動劑腎上腺素（adrenaline)首選預(yù)防記住了嗎？1.詢問三史。2.試驗(yàn)結(jié)果陰性者方可用藥。3.準(zhǔn)確配制試驗(yàn)液。4.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。5.準(zhǔn)確判斷試驗(yàn)結(jié)果。4.藥液現(xiàn)用現(xiàn)配。5.做好搶救準(zhǔn)備。青霉素過敏試驗(yàn)配制皮試液標(biāo)準(zhǔn)：200～500U/ML試液方法皮內(nèi)注射0.1ml，20min后觀察結(jié)果青霉素過敏試驗(yàn)選擇皮試位置進(jìn)針注藥拔針20min后觀察并記錄結(jié)果青

5、霉素皮試法陰性：三無：無紅暈無自覺癥狀陽性：皮丘有隆起三有：有紅暈硬塊，直徑大于1cm周圍有偽足、癢感，全身癥狀青霉素過敏試驗(yàn)皮丘無改變結(jié)果判斷結(jié)果陽性的處理1.禁用青霉素2.在各種文件上標(biāo)明“青霉素陽性”3.告知患者及家屬青霉素過敏試驗(yàn)寵物鼠“翻臉”咬暈主人診斷為過敏性休克一名年輕女子在逗弄飼養(yǎng)的寵物鼠時，手指不慎被咬傷，1小時后出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象，醫(yī)生診斷其為過敏性休克，預(yù)防這類過敏的最好方法是不接觸寵物。如果不小心被寵物咬傷并出現(xiàn)以上過敏癥狀的話，首先應(yīng)該用力擠壓傷口，將引發(fā)過敏的物質(zhì)排出體外，然后及時前往醫(yī)院進(jìn)行治療。