舒肋消腫膏外敷治療肋軟骨炎33例臨床觀察

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1、藥物研究中國民族民間醫(yī)藥·23·ThemedicinestudyChinesejournalofethnomedicineandethnopharmacy舒肋消腫膏外敷治療肋軟骨炎33例臨床觀察【文章編號】1006-978X(2010)08-0042-1B【中圖分類號】R886·9【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】s【關(guān)鍵詞】外敷療法肋軟骨炎舒肋消腫膏肋軟骨非化膿性局限腫脹疼痛叫肋軟骨炎。本癥屬中醫(yī)學(xué)中的胸肋骨痹范疇。筆者從2008年12月—2009年12月，用人工熬制傳統(tǒng)黑膏藥舒肋消腫膏治療33例肋軟骨炎，同時(shí)在半年以后進(jìn)行信訪調(diào)查，取得較為滿意的療效。一、

2、一般資料大，隆起，或無腫脹情況下的間在33例病人中有男性患者隙性疼痛，嚴(yán)重時(shí)深呼吸、咳嗽15例，女性18例。年齡20~29或活動患側(cè)上肢時(shí)疼痛加劇，有歲6例，30—39歲10例，40—些病人有低熱等不適。查體:受累49歲5例，50~59歲7例，60歲肋軟骨處壓痛明顯，無紅腫皮溫以上5例；部位:多為單側(cè)，第2正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:X片:化驗(yàn)血肋10例，第3肋10例，第4肋絕大部分無異常。6例，第5肋較少只有4例，其三、治療方法及療效它部位3例；病程2周以下8例，（一）外敷膏藥2周—1個月3例，一個月—3個舒肋消腫膏。精選防風(fēng)、羌活、月4例，3個月

3、—6個月2例，6柴胡、川芎、郁金、香附、秦艽、個月一1年2例，1年以上14例。桂枝、甘草、白芷、知母、連翹、二、診斷標(biāo)準(zhǔn)乳香、沒藥等名貴藥材人工熬制無明顯誘因的肋軟骨部腫而成。藥物研究中國民族民間醫(yī)藥·23·ThemedicinestudyChinesejournalofethnomedicineandethnopharmacy（二）方義膏藥邊緣最好以醫(yī)用膠布固定，膏藥中防風(fēng)，祛風(fēng)散寒，祛以免由于貼藥部位活動頻繁而沾經(jīng)絡(luò)及筋骨風(fēng)濕而止痛，為治痹染衣物。癥常用藥；羌活，祛風(fēng)濕，散寒2.揭膏藥的方法邪，利關(guān)節(jié)而止痛，善治腰以上一般膏藥最佳貼敷時(shí)

4、間為3風(fēng)寒濕痹，尤以肩背肢節(jié)疼痛為天，如果時(shí)間不夠，可用冷毛巾佳，善散在表之風(fēng)寒濕邪，用于使膏藥冷卻一下再揭。身上如有外感風(fēng)寒表證；柴胡，功擅條達(dá)膏藥殘跡，可用蘇打粉兌水后輕肝氣而疏郁結(jié)，為治肝氣郁結(jié)證輕擦拭洗掉，也可用風(fēng)油精、花之要藥，用于肝郁氣結(jié)，胸脅疼露水、卸妝油、植物油等清洗。痛；郁金，既入血分，又入氣分，（四）療效入血則行血涼血，入氣則行氣解痊愈:局部疼痛消失，無壓痛郁，用治血瘀氣滯、肝郁化火之占19例。好轉(zhuǎn):局部疼痛減輕，胸脅腹痛；川芎：為“血中之氣輕壓痛占11例。無效:疼痛壓痛藥”，具有良好的活血行氣、祛風(fēng)均無改善，占3例?？?/p>

5、有效率達(dá)，止痛之效，對于血瘀氣滯兼寒凝91%。其中3例無效者主要的疼者用之最宜。痛壓痛均無減輕，經(jīng)復(fù)查，其中（三）使用方法1例是局部骨結(jié)核，1例局部化膿1.貼膏藥的方法性炎癥病史，1例有嚴(yán)重車禍外將膏藥加溫軟化，然后快速傷肋骨骨折病史。在13例腫脹者揭去膏藥表面的膜，將其直接貼有9例腫脹消失，余4例有不同于患處部位或壓痛點(diǎn)處。另外，程度腫脹減輕。藥物研究中國民族民間醫(yī)藥·23·ThemedicinestudyChinesejournalofethnomedicineandethnopharmacy四、討論腫膏的療法，此法經(jīng)濟(jì)方便實(shí)用，肋軟骨

6、位于肋骨和胸骨之膏藥黏性大，藥效保持時(shí)間長，間，外有胸大肌起點(diǎn)附著，肋軟便于貼用，能使患處充分接觸，骨本身沒有血管的供應(yīng)，軟骨膜藥力通過皮膚角質(zhì)層細(xì)胞間隙，的內(nèi)層細(xì)胞尚具有分化軟骨細(xì)胞毛囊壁、汗腺、皮脂腺，使藥物的能力，上部肋軟骨的血供直接吸收并直接滲致軟骨處，使藥物來自胸廓內(nèi)動脈的肋間前支，下直達(dá)病所，產(chǎn)生消炎止痛，軟堅(jiān)部由胸廓內(nèi)動脈的終支肌隔動脈散結(jié)功效，同時(shí)又避免服用消炎發(fā)出。從中可以看出在胸大肌牽鎮(zhèn)痛藥，激素類藥物引起胃腸不拉及呼吸運(yùn)動過程中一旦肋軟骨適及胃出血等副作用，療效更好。部受到勞損性損傷，肋軟骨很難參考文獻(xiàn)得到修復(fù)，而且牛

7、羚口是肋軟骨[1]杜良先.中藥治療肋軟骨炎40的外側(cè)面可以經(jīng)久不愈，由于血例初探[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),供差，服用消炎鎮(zhèn)痛類藥物的療2009,3(4):29-30.效也欠佳。肋軟骨炎病理切片偶[2]李凱.中國中醫(yī)雜志［M].北見肋軟骨的增殖或軟骨早期骨化京:科學(xué)出版社，2005:190及軟骨膜增厚，軟骨也可有萎縮[3]姚乃捷.肋軟骨炎分型論治[J].及發(fā)育不良變化。中國中醫(yī)骨傷科雜志,2008,7(4):中醫(yī)學(xué)認(rèn)為此病多為肝郁氣46-47.滯，氣滯血癖，痰疲阻滯所致。[4]王力付.外敷治療肋軟骨炎[J]根據(jù)中醫(yī)的“外病治外”的原則，中國骨

8、傷，2007(4):34采用局部外敷傳統(tǒng)黑膏藥舒肋消（收稿時(shí)間：2010-02）