實(shí)驗(yàn)可摘義齒制作(后牙彎制牙合支托卡環(huán))

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1、實(shí)驗(yàn)可摘義齒制作(后牙彎制舲支托.卡環(huán))【目的和要求】1.進(jìn)一步鞏固已掌握的支架彎制技術(shù)。2.掌握三臂卡及隙卡的彎制技術(shù)?!緦?shí)習(xí)內(nèi)容】先教師示教后學(xué)生練習(xí)并完成以下內(nèi)容:1?模型觀測(cè),畫(huà)導(dǎo)線,模型設(shè)計(jì).填除倒凹,三忡卡壞的彎制,包拾牙哈支托和卡壞。2.用錫焊將卡環(huán)固定。3.彎制三臂卡、單骨卡以及隙卡?!緦?shí)驗(yàn)用品】下頜牙列缺損的丁?作模熨、尖鉗、日月鉗、平頭鉗、刻斷鉗、鋼絲、蠟匙、蠟刀、酒精燈、基托蠟片?!痉椒ê筒襟E】1.模型觀測(cè)及畫(huà)導(dǎo)線:將模型固定在觀測(cè)器上,咬合面與觀測(cè)儀底座平行畫(huà)第-?條導(dǎo)線,然后將模型稍向遠(yuǎn)

2、中傾斜,設(shè)計(jì)由前向后的義齒就位道,并畫(huà)出第二條導(dǎo)線。模型觀測(cè)和畫(huà)導(dǎo)線:將工作模固定在模型觀測(cè)器的觀測(cè)臺(tái)上,使才弓的舲平而與觀測(cè)臺(tái)底座平行,則模型不傾斜,畫(huà)出基才的觀測(cè)線,此時(shí)的觀測(cè)線即為牙體的最人周徑線或解剖外形線。如果就位道(insertionpath)方向不為乖肓竹平而就位,則傾斜模型,畫(huà)出第二條觀測(cè)線,兩條導(dǎo)線共同的倒凹則是冇效固位倒凹,卡環(huán)的彈性部分應(yīng)直于此區(qū)域以秋得I占1位。2.填除倒凹:填除基牙舌側(cè).鄰面及基托范圍內(nèi)的軟組織倒凹,基牙頰側(cè)的倒凹不填。先將模烈局部浸濕,調(diào)拌有色右膏填除。然后用削蠟器去除

3、多余的填凹石膏。3?胎支托的彎制:將18#不銹鋼片一端炳成與雙尖才支托凹相協(xié)調(diào)的形狀和大小.然后川長(zhǎng)筆鉗將此端彎成雙尖才的遠(yuǎn)中胎支托。再向齦方彎下形成小連接體,經(jīng)過(guò)缺才間隙再向胎方做成第二濟(jì)分的近中胎支托,比預(yù)計(jì)長(zhǎng)度略留長(zhǎng)0?5mm剪斷鋼片,同法修廉成于支托凹一致的人小和外形。彎制也可從遠(yuǎn)中基牙開(kāi)始進(jìn)行。要求小連接體不能進(jìn)入基牙鄰面倒凹,且離開(kāi)模型1?2mnu用蠟將支托暫時(shí)固定在模型上,一般在棊才鄰而處固定,不能在於而及缺隙的中間部位,以免影響咬合和焊接,且用蠟不可過(guò)多。3.卡環(huán)的彎制:先用鉛筆畫(huà)出卡環(huán)各個(gè)部分在

4、基牙上的位墜用日月鉗和長(zhǎng)鼻鉗彎制,順序一般為頰側(cè)I占I位臂,連接體,舌側(cè)對(duì)抗臂。彎制前鋼絲的起端先打磨園鈍。彎制雙尖牙的頰側(cè)固位臂要求卡環(huán)臂尖端進(jìn)入近中鄰浙頰外展隙的倒凹區(qū),卡環(huán)臂與軸面呈線接觸并與頸緣外形相協(xié)調(diào),至遠(yuǎn)小鄰面軸角外形鬲點(diǎn)線處形成卡環(huán)肩,卡壞肩不能進(jìn)入倒凹區(qū),山此處斜向遠(yuǎn)屮舌側(cè)方向彎下形成卡環(huán)連接體,使Z與牙合支托的連接體在缺隙中央相接觸。當(dāng)接近笫二酬牙近中面時(shí)連接體向牙合方彎起,在近屮舌軸角外形高點(diǎn)線處略下彎,形成第二坯才的舌側(cè)對(duì)抗臂之卡環(huán)眉,對(duì)抗臂肩部比同位臂肩稍平。然后順導(dǎo)線外形彎制舌側(cè)對(duì)抗臂

5、,與基才舌而成線接觸,末端進(jìn)入舌側(cè)遠(yuǎn)中外展隙,注意對(duì)抗臂不能進(jìn)入倒凹區(qū)。用同法彎制第二骸牙固位臂及雙尖牙的對(duì)抗臂??ōh(huán)的末端稍留長(zhǎng),修園鈍并打磨到所需長(zhǎng)度。然后在卡環(huán)頰面或末端加蠟固定卡環(huán)。4.焊接:支托.卡環(huán)相互接觸的連接體處,單臂卡與隙卡連接體平行相接處涂少許焊媒,用錫焊焊接而成一整體。[附]鑄造舲支托蠟型的制作:先把模型置于水中浸濕,然后取一寬約1?5mm,厚度1?Omni的鑄造蠟條,用酒精燈或溫?zé)崴訜崾梗齮變軟,然后在工作模匕成型出支托連接體,連接體蠟型應(yīng)離開(kāi)組織面0?5-lmm,H不能進(jìn)入到I叫區(qū)。然

6、后在支托凹位置滴蠟形成才合支托,牙合支托的外形應(yīng)和支托凹的大小和外形相協(xié)調(diào),邊緣睛處耍園鈍,恢復(fù)邊緣哺和分合面原有外形,H不能妨礙咬合。完成支托蠟型后,在連接體處安放鑄道,然后取下蠟型,安插到澆鑄口成型器上。(常規(guī)包埋?焙燒.鑄造.噴砂.打磨和拋光,然后在工作模上試合,同前用蠟固定好后進(jìn)行卡環(huán)的彎制。[注意事項(xiàng)】1.除固位臂的卡環(huán)尖進(jìn)入倒凹區(qū)外其他部位均不進(jìn)入倒凹,鍛絲卡環(huán)I占I位臂的I占I位部分進(jìn)入倒凹的深度為0.75mm。2.彎制卡壞時(shí)應(yīng)參考對(duì)牙合模型,卡壞各部分特別是卡壞肩應(yīng)離對(duì)牙合牙有約1mm以上的間隙。

7、3?應(yīng)避免在同一點(diǎn)反復(fù)彎折鋼絲,夾持要穩(wěn),防止打滑,減少鉗痕。避免尖銳的彎曲,以防止應(yīng)力集中。4.注意在模型上試合卡環(huán)支托時(shí)輕拿輕放,勿聊損模熨。5.卡壞肩的高度不能妨礙咬合,離開(kāi)對(duì)頜牙的牙合面應(yīng)至少1mm.6?卡骨在卡環(huán)各部分應(yīng)與壟牙密貼。(1)卡環(huán)體部及間隙卡環(huán)的越舲部分應(yīng)在非倒凹區(qū),且不妨礙咬合。(2)卡臂尖和卡臂的1/2長(zhǎng)度應(yīng)位于基牙的倒凹區(qū),不得壓迫牙齦緣?!舅伎碱}】1.可摘局部義齒由哪些部分紐成,分別冇什么作用?[實(shí)習(xí)報(bào)告與評(píng)定]內(nèi)容分值得廠牙合支托胎面部10舲支托連接體部10卡環(huán)臂部卡環(huán)體部丄環(huán)連接

8、體部支架間結(jié)合焊接完成時(shí)間【目的和要求】1?學(xué)握可摘義齒制作中后才排才及蠟型的制作方法?!緦?shí)習(xí)內(nèi)容】1.教師示教可摘局部義齒后牙的排列。2.學(xué)生在實(shí)驗(yàn)二十六彎制好卡環(huán)的模型上練習(xí)后牙的排列及蠟型。【實(shí)驗(yàn)用品】工作模型、樹(shù)脂人工牙.灑粘燈、蠟刀、蠟刀架、砂紙卷、火柴等?!痉椒ê筒襟E】1.模型觀測(cè)和畫(huà)導(dǎo)線:將工作模同定在模型觀測(cè)器的觀測(cè)臺(tái)上,使才弓的胎平面與觀測(cè)臺(tái)底座平行,貝

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