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《職業(yè)醫(yī)師考試-泌尿》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床學(xué)科歷年考點(diǎn)訓(xùn)練（泌尿系統(tǒng)）一、A1題型1?丿永壽癥患者發(fā)住纖維囊性骨炎的主要原因是A.尿鈣排泄增多B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C.尿磷排泄減少D.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥E.活性維生索D合成障礙【本題1分】【答疑編號33112]【正確答案】B【答案解析】纖維囊性骨炎是一種高運(yùn)轉(zhuǎn)性骨病，主要由于甲狀旁腺激素增加引起，其病因?yàn)槔^發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)是由于尿毒癥時低鈣所致。2.我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎小動脈硬化E.慢性腎小球腎炎【本題1分】【
2、答疑編號33113]【正確答案】E【答案解析】我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是慢性腎小球腎炎，因?yàn)槁阅I小球腎炎的發(fā)病率高，而且容易引起慢性腎功能不全。3.尿毒癥患者血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為A.低色素、小細(xì)胞性貧血B.白細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒、核左移C.血小板異常增多D.貧血常為屮、重度E.紅細(xì)胞生成素增加【木題1分】【答疑編號33114]【正確答案】D【答案解析】尿毒癥患者血液系統(tǒng)臨床表現(xiàn)為中、重度貧血，主耍原因是腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少。貧血是正細(xì)胞、正色素性的；部分病人白細(xì)胞減少，而不會出現(xiàn)屮毒顆粒和核左移；血小板數(shù)通常
3、正常。因此答案是D。4.慢性腎功能不全惡化的常見誘因，應(yīng)除外的是A.感染、發(fā)熱B.外傷、失血c.嘔吐伴腹瀉D.血尿酸或血鈣過低E.心力衰竭【本題1分】【答疑編號33115]【止確答案】D【答案解析】慢性腎功能不全有許多惡化的誘因，題中5個備選答案除血尿酸或血鈣過低不是常見誘因外,其他均是，相反高血鈣是惡化的因素。2.原發(fā)性腎小球疾病的發(fā)病機(jī)制，多數(shù)是A.鏈球菌感染所致B.病毒感染所致C.藥物所致D.免疫介導(dǎo)性炎癥所致E.遺傳變異基因所致【本題1分】【答疑編號33116]【正確答案】D【答案解析】原發(fā)性腎小球疾病指病因未明的腎小
4、球疾病，多數(shù)是免疫介導(dǎo)性炎癥疾病，一般認(rèn)為免疫機(jī)制是腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制，在此棊礎(chǔ)上在炎性介質(zhì)（如補(bǔ)體、白細(xì)胞介素、活性氧等）的參與下，最后導(dǎo)致腎小球損傷和產(chǎn)生臨床癥狀。3.腎病綜合征最基木的表現(xiàn)是A.尿蛋白定量＞3.5g/24hB.尿顆粒管型C.血漿白蛋A＜35g/LD.高度浮腫E.高脂血癥【本題1分】【答疑編號33117]【正確答案】A【答案解析】腎病綜合征診斷必須具備的標(biāo)準(zhǔn)是：①尿蛋口＞3.5g/24h；②血漿口蛋口＜30g/L,因此答案是A,答案C是錯的。高度浮腫和高脂血癥也是腎病綜合征的表現(xiàn)，但不是最基木的表現(xiàn)，尿顆
5、粒管型不一定是腎病綜合征表現(xiàn)。4.慢性腎盂腎炎是A.腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥B.一-種腎小球免疫復(fù)合物性腎炎C.一種以增生為主的炎癥D.—種以變質(zhì)為主的炎癥E.腎小球腎炎的一種特殊類型【本題1分】【答疑編號33118]【正確答案】A【答案解析】慢性腎盂腎炎是腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥。其他備選答案均與慢性腎盂腎炎無關(guān)。2.早期慢性腎功能不全最主要的治療目的是A.減少蛋口尿B.減輕水腫C.降低血壓D.改善營養(yǎng)狀況R.延緩腎功能減退【本題1分】【答疑編號33119]【正確答案】E【答案解析】慢性腎功能不全是一個很難治愈的
6、疾病，因此早期慢性腎功能不全最主要的治療冃的是延緩腎功能減退，其他也可以是治療的目的，但不是最主要的目的。3.不出現(xiàn)管型尿的疾病是A.腎病綜合征B.急性腎小球腎炎C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎【木題1分】【答疑編號33120]【正確答案】E【答案解析】管型是蛋白質(zhì)、細(xì)胞或碎片在腎小管集合管中凝固而成的圓柱形蛋白聚體，因此管型尿的產(chǎn)生必須具備的條件是腎小管存在病變，由于急性膀胱炎病變在膀胱及其以下，所以不會岀現(xiàn)管型尿。4.急進(jìn)性腎小球腎炎1型患者血濃度簾升高的抗體是A.抗腎小球基底膜抗體B.抗核抗體C.抗雙鏈
7、DNA抗體D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體E.抗平滑肌抗體【本題1分】【答疑編號33121]【正確答案】A【答案解析】急進(jìn)性腎小球腎炎I型乂稱抗腎小球基底膜型腎小球腎炎，由于抗腎小球某底膜抗體與腎小球基底膜抗原相結(jié)合激活補(bǔ)體而致病，因此急進(jìn)性腎小球腎炎T型患者血濃度常升高的抗體是抗腎小球基底膜抗體。11?慢性腎小球腎炎患者，當(dāng)?shù)鞍啄虼笥趌g/d時，血壓控制的理想水平是A.120/80mmHg以下B.125/75mmHg以下C.130/80mmlIg以下D.140/90mmHg以下A.135/85mmllg以F【本題1分】【答疑編號33
8、122]【正確答案】B【答案解析】這是道記憶題，慢性腎小球腎炎患者當(dāng)?shù)鞍啄虼笥趌g/d時，血壓控制的理想水平是125/75mmHg以下。12.關(guān)于急性腎炎的治療，錯誤的是A.一?般有自愈傾向可不治療B.盂應(yīng)用抗生索控制感染C.應(yīng)常規(guī)應(yīng)川糖皮質(zhì)激索治療D.有時需急診透析治療E.
