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1、鼻咽癌的CT與MRI的診斷效果對比【摘要】目的比較鼻咽癌的CT與磁共振成像(MRI)的診斷效果。方法回顧性分析耳鼻喉外科進行治療的52例鼻咽癌患者臨床病例資料,并比較MRI和CT的診斷結(jié)果。結(jié)果鼻咽部位CT檢出率為51.9%(27/52),MRI檢出率為67.3%(35/52),MRI對鼻咽部位的檢出率明顯高于CT檢查(P【關(guān)鍵詞】鼻咽癌;磁共振成像;CT;診斷效果鼻咽癌是指發(fā)生在鼻咽腔側(cè)壁或頂部的一種惡性腫瘤。鼻咽癌的發(fā)病率已占到耳鼻喉惡性腫瘤發(fā)病率的第一位,屬于我國高發(fā)的惡性腫瘤疾病之一。鼻咽癌的發(fā)病因素主要包括環(huán)境因素、病毒感染及遺傳因素等,其臨床癥狀表現(xiàn)為一定程度的頭痛、鼻
2、出血和涕血[1]。由于目前臨床治療鼻咽癌常采用放射治療,因此需要對患者腫瘤部位、大小及其浸潤情況進行及時了解,并對病灶區(qū)域進行精準勾畫。然而由于鼻咽癌病灶部位周邊組織較多,同時解剖結(jié)構(gòu)相對復雜,其中某些還與顱腦相連接,所以采用傳統(tǒng)的造影技術(shù)和X線檢查無法滿足鼻咽癌的臨床診斷要求。本文回顧性分析52例鼻咽癌患者臨床病例資料,對鼻咽癌的CT與MRI的診斷效果進行比較探討,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2013年5月?2014年5月在本院耳鼻喉外科進行治療的52例鼻咽癌患者作為研究對象,其中男30例,女22例,最小年齡30歲,最大年齡65歲,平均年齡(45?2±5?4)歲。所
3、有患者均經(jīng)臨床癥狀和病理組織切片確診。1.2方法使用MRI和CT對所有患者鼻咽部以及顱腦部位進行檢查。CT檢查采用MX8000型多層螺旋儀,掃描范圍為頭頂和鎖骨頭之間,電壓值為120kV,電流值為280mA,并適當增強掃描強度,層距以及厚度均設(shè)置為5mm,選用碘海醇為對比劑,靜脈注射計量80?100ml,注射速度為3~5ml/min,注射器選用高壓注射器,掃描和注射間隔時間W45SoMRI檢查選用高分辨率儀器,并設(shè)置SE序列,先掃描患者鼻咽部,再掃描患者顱底部,增強掃描部位為矢狀面、橫斷面和冠狀面,層距為1mm,厚度翻轉(zhuǎn)角度為90°o對MRI和CT檢查結(jié)果進行比較分析。1.3診斷標
4、準CT診斷鼻咽癌的標準為患者病灶區(qū)域的骨質(zhì)密度高于鄰近正常組織,存在高密度性的斑片狀陰影。MRI診斷標準為患者病灶區(qū)域內(nèi)可見較低信號,未見脂肪高信號、未有骨樣低信號,在對病區(qū)加強掃描時發(fā)現(xiàn)強化跡象且骨皮質(zhì)疏松。_1.4統(tǒng)計學方法釆用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示,釆用x2檢驗。P