醫(yī)師資格考試大綱“八問八答”

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1、2019年版臨床、口腔、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱“八問八答”一、新版考試大綱修訂的背景是什么？《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的頒布標(biāo)志著我國開始實施醫(yī)師資格考試準(zhǔn)入制度。作為醫(yī)師資格考試試題硏發(fā)和考生備考的依據(jù),我國的醫(yī)師資格考試大綱（以下簡稱《考試大綱》）于1999年首次頒發(fā)，2002年、2009年和2013年先后三次進行修訂。今年是我國醫(yī)師資格考試實施第20年，為深入貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會精神,全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《''健康中國2030〃規(guī)劃綱要》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推

2、進醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》和''十三五〃衛(wèi)生計生和中醫(yī)藥改革與發(fā)展相關(guān)規(guī)劃精神以及醫(yī)師資格考試工作改革要求，在對2013年版《考試大綱》和考試工作進行全面總結(jié)的基礎(chǔ)上，國家醫(yī)學(xué)考試中心（以下簡稱醫(yī)學(xué)考試中心）組織開展并完成了2019年版西醫(yī)類別（包括臨床、口腔和公共衛(wèi)生）和鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《考試大綱》的修訂。二、新版考試大綱修訂的原因是什么？在中國特色社會主義新時代，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施健康中國戰(zhàn)略都對醫(yī)師資格考試工作提出了新思路和新要求：一是人民生活水平不斷提高，人民群眾對醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量

3、有了更高的要求，而我國目前仍存在醫(yī)藥衛(wèi)生人才數(shù)量不足，素質(zhì)和能力相對不高，結(jié)構(gòu)和分布尚不合理等問題，特別是基層衛(wèi)生人才嚴(yán)重短缺，難以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求。二是工業(yè)化和城鎮(zhèn)化的推進、生態(tài)環(huán)境的改變以及人口老齡化和疾病譜的變化，也給醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)工作帶來一系列新的挑戰(zhàn)。三是生命科學(xué)、生物與信息技術(shù)的不斷創(chuàng)新，人工智能與大數(shù)據(jù)的廣泛應(yīng)用，醫(yī)學(xué)內(nèi)部各學(xué)科之間、醫(yī)學(xué)與人文社會學(xué)科之間的整合更加凸顯，以崗位勝任力為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)人才評價模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)和知識水平也提出了新的要求。四是''十三五〃期間,國家頒布實施《國家醫(yī)師資格考試發(fā)展規(guī)劃（2018-20

4、20年）》，針對醫(yī)師資格考試工作改革任務(wù)提出明確的工作目標(biāo)和要求，確定了時間表，醫(yī)師資格考試工作所面臨的任務(wù)更加繁重而艱巨。因此，為了滿足深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)的要求，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育改革的需要，醫(yī)學(xué)考試中心大約每隔3至5年會對《考試大綱》進行一次修訂,這也是國際上資格準(zhǔn)入類考試的通行作法。2013年版《考試大綱》已頒布實施6年，能夠較好地評價醫(yī)師的能力，為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)與準(zhǔn)入發(fā)揮了重要作用。但近年來，隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展、醫(yī)藥服務(wù)需求不斷增長和服務(wù)能力不斷提升，以及醫(yī)學(xué)教育改革不斷發(fā)展和考試評價技術(shù)不斷進步，借鑒國際通行做法，考

5、試內(nèi)容應(yīng)適時調(diào)整，考試設(shè)計應(yīng)不斷優(yōu)化，考試手段應(yīng)逐步完善，以適應(yīng)國家對醫(yī)師素養(yǎng)及能力的新需要，滿足健康中國建設(shè)及為人民群眾提供全生命周期連續(xù)衛(wèi)生與健康服務(wù)的新要求。三、新版考試大綱修訂所遵循的原則是什么？2019年版《考試大綱》的修訂是以崗位勝任力為導(dǎo)向，以醫(yī)師準(zhǔn)入基本要求為指導(dǎo)，突出重點，穩(wěn)步實現(xiàn)學(xué)科知識考試向崗位能力考試的轉(zhuǎn)化。一是根據(jù)國家最新修制訂的法律法規(guī)和部門規(guī)章，調(diào)整并更新了相關(guān)考核內(nèi)容。二是根據(jù)''國家衛(wèi)生健康工作方針〃中''預(yù)防為主〃的要求，充分體現(xiàn)''大力推進健康促進〃的工作理念。三是根據(jù)國家''推進分級診療制度建設(shè)"'提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力〃，

6、突出執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩級考核要求差異性和側(cè)重點。四是根據(jù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展、臨床工作需求變化及考試方式改進，突出崗位勝任力特點，進一步體現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床、臨床與預(yù)防的融合，重點考查臨床綜合應(yīng)用等能力。五是根據(jù)疾病譜變化、醫(yī)學(xué)發(fā)展和臨床診療需求等方面的需要，重點考查臨床常見病和多發(fā)病。六是既適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，同時兼顧考試大綱相對穩(wěn)定,在2013年版《考試大綱》的框架基礎(chǔ)上，將考核內(nèi)容有機整合。臨床類別將解剖和病理生理專業(yè)單列，口腔類別將口腔頜面醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)專業(yè)單列；根據(jù)臨床診療需要，口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師新增微生物和免疫學(xué)兩個專業(yè)。四、新版考試大綱修訂的過程是怎樣的？在

7、2013年版《考試大綱》實施期間，為適應(yīng)人民群眾對衛(wèi)生與健康工作發(fā)展的需要，醫(yī)學(xué)考試中心即開始啟動新版《考試大綱》的修訂研究工作。通過開展調(diào)研、考察、問卷、座談等多種形式，廣泛征求醫(yī)學(xué)院校、行業(yè)組織、政府部門、考試機構(gòu)及廣大考生的意見和建議；組織開展臨床、口腔和公共衛(wèi)生類別及鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師崗位勝任力考核評價指標(biāo)體系構(gòu)建及成果轉(zhuǎn)化研究；組織基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)學(xué)法規(guī)、醫(yī)學(xué)教育、教育測量、政策研究、考試管理等方面的專家，組織多輪討論，認(rèn)真研究，統(tǒng)一意見，科學(xué)制訂準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)計考試內(nèi)容，制定考試實施方案,修訂形成2019版《考試大綱》。五、

8、新版考試大綱對醫(yī)師能力要