創(chuàng)業(yè)服務(wù)業(yè)調(diào)查問(wèn)卷

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1、創(chuàng)業(yè)服務(wù)業(yè)調(diào)查問(wèn)卷表號(hào):中科園調(diào)1表制定機(jī)關(guān):中關(guān)村科技園區(qū)管理委員會(huì)批準(zhǔn)文號(hào):京統(tǒng)函[20151275號(hào)有效期至:2015年11月30口止一、企業(yè)及機(jī)構(gòu)基本情況組織機(jī)構(gòu)代碼:-法定代表人(單位負(fù)責(zé)人):?jiǎn)挝辉敿?xì)名稱:聯(lián)系電話(含分機(jī)):注冊(cè)地址:經(jīng)營(yíng)地址:注冊(cè)吋間(年月):主要業(yè)務(wù)活動(dòng):企業(yè)或機(jī)構(gòu)控股情況:1、國(guó)有控股2、集體控股3、私人控股4、港澳臺(tái)商控股5、外商控股6、全額撥款事業(yè)單位7、差額撥款事業(yè)單位8、自收自支事業(yè)單位9、其他一.主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)指標(biāo)名稱2015年1-9月2014年1-9月2014年2013年?duì)I業(yè)收入(萬(wàn)元)利潤(rùn)總額(萬(wàn)元)實(shí)繳稅費(fèi)(萬(wàn)元)從業(yè)人員期末人數(shù)(人)三、經(jīng)營(yíng)

2、業(yè)務(wù)情況貴企業(yè)或機(jī)構(gòu)屬于以下哪種創(chuàng)業(yè)服務(wù)業(yè)類型:(依據(jù)附件內(nèi)容填寫(xiě))1、創(chuàng)業(yè)孵化2、創(chuàng)業(yè)社交平臺(tái)3、創(chuàng)業(yè)金融4、創(chuàng)業(yè)媒體5、創(chuàng)業(yè)商務(wù)服務(wù)6、創(chuàng)業(yè)教育與培訓(xùn)7、其他,請(qǐng)說(shuō)明請(qǐng)按照所選類型,選擇以下相應(yīng)部分作答:1、創(chuàng)業(yè)孵化(業(yè)務(wù)類型為創(chuàng)業(yè)孵化的企業(yè)或機(jī)構(gòu)作答)1.1屬于以下哪種孵化器類型:(依據(jù)附件內(nèi)容填寫(xiě))(1)硬性孵化器(以提供物理空間為主)(2)軟性孵化器(資源聚集平臺(tái))(3)投資型孵化器(創(chuàng)業(yè)投資機(jī)構(gòu)為主導(dǎo))(4)行業(yè)型孵化器(專注產(chǎn)業(yè)鏈和成果轉(zhuǎn)化)(5)其他,請(qǐng)說(shuō)明1.2主要提供以下哪些服務(wù):(1)辦公場(chǎng)所和基礎(chǔ)設(shè)施(2)資本對(duì)接服務(wù)(3)直接投融資(4)媒體對(duì)接(5)線下活動(dòng)(6)培

3、訓(xùn)(7)人力資源(8)專業(yè)咨詢(9)其他,請(qǐng)說(shuō)明其屮,提供最多的是,第二多的是,第三多的是。1.3主要針對(duì)以下哪些領(lǐng)域提供孵化服務(wù):(1)智能映件(2)下一代互聯(lián)網(wǎng)(3)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)(4)生物和健康(5)新材料(6)新能源(7)節(jié)能環(huán)保(8)先進(jìn)制造(9)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)改造升級(jí)(10)綜合型,無(wú)特定領(lǐng)域(11)其他,請(qǐng)說(shuō)明1.4主要收入來(lái)源:(1)物業(yè)(2)廣告(3)會(huì)員費(fèi)(4)股權(quán)投資(5)增值服務(wù)(6)其他,請(qǐng)說(shuō)明1.5運(yùn)營(yíng)情況指標(biāo)名稱2015年1-9月2014年1-9月2014年2013年孵化面積(平方米)投資機(jī)構(gòu)簽約數(shù)量(個(gè))專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約數(shù)量(個(gè))在孵金業(yè)數(shù)量(個(gè))舉辦線下創(chuàng)業(yè)活動(dòng)次數(shù)(次

4、)孵化服務(wù)收入(萬(wàn)元)1.6服務(wù)績(jī)效指標(biāo)名稱截至2015年9月(自成立以來(lái)累計(jì)數(shù))累計(jì)孵化企業(yè)數(shù)量(個(gè))累計(jì)畢業(yè)企業(yè)數(shù)量(個(gè))孵化期間獲得PE/VC等股權(quán)融資的企業(yè)企業(yè)數(shù)量(個(gè))融資額合計(jì)(萬(wàn)元)孵化期間獲得銀行貸款等債權(quán)融資的企業(yè)企業(yè)數(shù)量(個(gè))融資額合計(jì)(萬(wàn)元)孵化金業(yè)中上市或新三板掛牌企業(yè)數(shù)量(個(gè))2.創(chuàng)業(yè)社交平臺(tái)(業(yè)務(wù)類型為創(chuàng)業(yè)社交平臺(tái)的企業(yè)或機(jī)構(gòu)作答)2.1屬于以下哪種創(chuàng)業(yè)社交平臺(tái):(依據(jù)附件內(nèi)容填寫(xiě))(1)創(chuàng)業(yè)空間與社區(qū)(有物理空間載體)(2)創(chuàng)業(yè)社交網(wǎng)絡(luò)(無(wú)物理空間載體)(3)其他,請(qǐng)說(shuō)明2.2創(chuàng)業(yè)空間少社區(qū)(有物理空間載體)2.2.1是否白持物業(yè):(1)是(2)否2.2.2租金與

5、周邊地區(qū)相比:(1)偏高(2)偏低(3)?本持平2.2.3運(yùn)營(yíng)情況指標(biāo)名稱2015年1-9月2014年1-9月2014年2013年物業(yè)而積(平方米)其中:公共創(chuàng)業(yè)活動(dòng)空間(平方米)空置率(%)創(chuàng)業(yè)者入駐數(shù)量(人)創(chuàng)業(yè)社交平臺(tái)服務(wù)收入(萬(wàn)元)2.3創(chuàng)業(yè)社交網(wǎng)絡(luò)(無(wú)物理空間載體)2.3.1創(chuàng)業(yè)社交網(wǎng)絡(luò)地址:創(chuàng)業(yè)社交移動(dòng)客戶端APP名稱(如無(wú),請(qǐng)?zhí)^(guò)):2.3.2主要收入來(lái)源:(1)廣告(2)會(huì)員費(fèi)(3)線下活動(dòng)(4)其他,請(qǐng)說(shuō)明2.3.3運(yùn)營(yíng)情況指標(biāo)名稱2015年1-9月2014年1-9刀2014年2013年網(wǎng)站日均PV頁(yè)面瀏覽量(次)網(wǎng)站日均IP訪問(wèn)量(個(gè))APP下載量(次)APP月留存率(%)

6、注冊(cè)用戶數(shù)(個(gè))平臺(tái)日均活躍用戶數(shù)(個(gè))舉辦線卜?創(chuàng)業(yè)活動(dòng)次數(shù)(次)創(chuàng)業(yè)社交平臺(tái)服務(wù)收入(萬(wàn)元)2.4服務(wù)績(jī)效指標(biāo)名稱截至2015年9月(自成立以來(lái)累計(jì)數(shù))累計(jì)創(chuàng)業(yè)者入駐數(shù)量(人)入駐期間組建創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)數(shù)最(個(gè))入駐期間獲得投資的團(tuán)隊(duì)數(shù)量(個(gè))3.創(chuàng)業(yè)金融(業(yè)務(wù)類型為創(chuàng)業(yè)金融的企業(yè)或機(jī)構(gòu)作答)3.1主要從事以下哪種金融業(yè)務(wù):(依據(jù)附件內(nèi)容填寫(xiě))(1)天使和創(chuàng)業(yè)投資(2)股權(quán)和權(quán)益眾籌(3)小額信貸(4)擔(dān)保基金(5)融資租賃(6)科技銀行(7)其他金融服務(wù),請(qǐng)說(shuō)明3.2犬使和創(chuàng)業(yè)投資3.2.1運(yùn)營(yíng)情況指標(biāo)名稱2015年1-9月2014年1-9月2014年2013年管理資本期末金額(萬(wàn)元)投資案例

7、數(shù)量(個(gè))投資金額合計(jì)(萬(wàn)元)平均回報(bào)水平(%)創(chuàng)業(yè)投資收益(萬(wàn)元)3.2.2服務(wù)績(jī)效指標(biāo)名稱截至2015年9刀(口成立以來(lái)累計(jì)數(shù))累計(jì)投資案例數(shù)量(個(gè))其中:退出案例數(shù)量(個(gè))其中:盈利案例數(shù)量(個(gè))其屮:投資企業(yè)上市或新三板掛牌數(shù)最(個(gè))累計(jì)投資金額(萬(wàn)元)3.3股權(quán)和權(quán)益眾籌3.3.1屬于以下哪種眾籌類型:(依據(jù)附件內(nèi)容填寫(xiě))(1)股權(quán)類眾籌(2)權(quán)益類眾籌(3)兼具兩種類型3.3.2運(yùn)營(yíng)情

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