【案例研究】PPP在全世界醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用案例分析

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1、【案例研究】ppp在全世界醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用案例分析2015?05?04上官杰杰整理5國(guó)PPP知行匯中國(guó)PPP知行匯NAI-PPP關(guān)注屮國(guó)PPP知行匯，讓您知曉屮國(guó)PPP的最新政策動(dòng)態(tài)，助您踐行PPP最佳實(shí)踐！廿詢PPP在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用，逐漸步入主流，醫(yī)改政策也在繼續(xù)鼓勵(lì)這種極具挑戰(zhàn)性的改革方式。而社會(huì)資水，尤其是實(shí)力雄厚的醫(yī)療集團(tuán)，在這一領(lǐng)域展現(xiàn)出了足夠的毅力和持續(xù)的熱情。雖然這些探索在全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生的龐大領(lǐng)域內(nèi)仍顯零星瑣碎，但在整個(gè)醫(yī)院制度改革領(lǐng)域，特別是進(jìn)入2014年以來(lái)，卻正逐漸匯聚成-種強(qiáng)勁的

2、發(fā)展新趨勢(shì)。中國(guó)醫(yī)療行業(yè)對(duì)PPP的運(yùn)用鳳凰醫(yī)療鳳凰醫(yī)療與國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局（以下稱“安監(jiān)總局”）及中信信托訂立了合作共建框架協(xié)議，設(shè)立合營(yíng)公司“屮安康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)投資（北京）有限公司”（以下稱'中安康'）。在合作共建初期，中安康將對(duì)安監(jiān)總局下屬的煤炭總醫(yī)院和右龍醫(yī)院實(shí)施資產(chǎn)改制，并以ROT模式（重組■運(yùn)營(yíng)■移交）與兩家醫(yī)院合作共建。另一方面，于2013年11月份成功在香港上市的鳳凰醫(yī)療，2014年下半年開始，連續(xù)發(fā)布了若干合作項(xiàng)目。除了與安監(jiān)總局的合作外，還包括門頭溝區(qū)婦幼保健院的托管、京煤集團(tuán)

3、總醫(yī)院的改制以及與河北省保定市達(dá)成的合作共建協(xié)議。成立新的公司（合營(yíng)或獨(dú)資），并通過(guò)該公司承擔(dān)合作共建任務(wù)，是鳳凰醫(yī)療近期合作的通行模式。不同的是，在新的公司中，鳳凰醫(yī)療所占的股份不同。鳳凰醫(yī)療、安監(jiān)總局、屮信信托三家共同成立的屮安康，計(jì)劃注冊(cè)資木人民幣10億元，三方持股比分別為35%、40%及25%。安監(jiān)總局將通過(guò)煤炭總醫(yī)院，以煤炭總醫(yī)院資產(chǎn)值的90%,對(duì)合營(yíng)公司注資；而風(fēng)凰醫(yī)療及屮信信托對(duì)合營(yíng)公司進(jìn)行現(xiàn)金注資。另一個(gè)合營(yíng)公司北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院有限責(zé)任公司（以下稱“京煤公司”），則是由鳳凰醫(yī)療與

4、北京京煤集團(tuán)有限責(zé)任公司（以卜?稱“京煤集團(tuán)”）共同設(shè)立,雙方的持股比例是70%和30%o在與河北省保定市達(dá)成的框架協(xié)議中，風(fēng)凰醫(yī)療將于保定市設(shè)立全資子公司“風(fēng)凰醫(yī)療（保定）投資管理冇限公司”（以下稱“保定風(fēng)凰”）。保定風(fēng)凰注冊(cè)資木1億美元，全部來(lái)口鳳凰醫(yī)療。而且，在2021年以而，鳳凰醫(yī)療對(duì)保定鳳凰的投入預(yù)計(jì)不低于3億美元。中安康的主要職責(zé)是對(duì)煤炭總醫(yī)院和石龍醫(yī)院進(jìn)行資產(chǎn)改制和ROT模式的合作共建，中長(zhǎng)期目標(biāo)是構(gòu)建醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)及救護(hù)服務(wù)的“醫(yī)養(yǎng)護(hù)”醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。京煤公司的任務(wù)則是對(duì)京煤集團(tuán)總醫(yī)院進(jìn)行整

5、體改制。保定鳳凰主要通過(guò)公私合作的PPP模式，與保定政府的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療教育機(jī)構(gòu)合作，參與未來(lái)規(guī)劃的重點(diǎn)醫(yī)療項(xiàng)目。根據(jù)協(xié)議，合作共建初期，將以保定市具有代表性的公立醫(yī)院試點(diǎn)改革為核心，隨后逐步將合作范圍擴(kuò)大至保定市的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。風(fēng)凰醫(yī)療獲得了參與門頭溝區(qū)醫(yī)院公立醫(yī)院改革的機(jī)會(huì)，并以此為基礎(chǔ)最終實(shí)現(xiàn)了在香港上市。到2014年中期，鳳凰醫(yī)療旗下?lián)碛薪m醫(yī)院以及按照IOT模式（投資■營(yíng)運(yùn)■移交）運(yùn)營(yíng)管理的10家綜合醫(yī)院、1家中醫(yī)院和28家社區(qū)診所。2014年9月，鳳凰醫(yī)療與門頭溝區(qū)政府達(dá)成IOT協(xié)

6、議，乂對(duì)該區(qū)的婦幼保健院進(jìn)行托管。昆明市兒童醫(yī)院與華潤(rùn)醫(yī)療集團(tuán)合作昆明市兒童醫(yī)院前身是192（）年英國(guó)教會(huì)（中華圣公會(huì)）創(chuàng)辦的“惠滇醫(yī)院”,1950年被昆明市政府接管，1958年改建為昆明市兒童醫(yī)院。改制前是云南省唯一一所兒童綜合性?？漆t(yī)院，醫(yī)院床位336張，在職人員522人。由于醫(yī)院無(wú)法滿足昆明山?兒童就醫(yī)的需求，2005年兒童醫(yī)院開始謀劃建設(shè)新醫(yī)院，2008年，昆明市政府將兒童醫(yī)院南市區(qū)新院建設(shè)納入昆明市“十一五”發(fā)展規(guī)劃和重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，并向社會(huì)公開尋求建設(shè)合作伙伴。2012年4月，經(jīng)過(guò)多輪談

7、判協(xié)商，昆明市衛(wèi)生局和華潤(rùn)醫(yī)療集團(tuán)簽訂了昆明市兒童醫(yī)院股份制合作協(xié)議，雙方注冊(cè)成立華潤(rùn)昆明兒童醫(yī)院有限公司，合資經(jīng)營(yíng)華潤(rùn)昆明兒童醫(yī)院。華潤(rùn)醫(yī)療集I才I是華潤(rùn)集I才I控股的下屬公司，2011年10刀成立，主要業(yè)務(wù)包括醫(yī)院投資與管理、醫(yī)療器械、融資租賃。英母公司華潤(rùn)（集團(tuán)）冇限公司是一家在香港注冊(cè)和運(yùn)營(yíng)的多元化控股企業(yè)集團(tuán)，2003年歸屬國(guó)務(wù)院國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)直接管理。華潤(rùn)參與兒童醫(yī)院改革的動(dòng)因主要是獲得投資收益，并主要通過(guò)運(yùn)營(yíng)來(lái)收回投資成木。昆明市兒童醫(yī)院采用PPP模式轉(zhuǎn)移了經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，突破了原

8、右體制的束縛，在實(shí)現(xiàn)特需服務(wù)、薪酬分配等方面取得了明顯成效。醫(yī)院在設(shè)計(jì)中充分考慮患者為兒童的特點(diǎn)，多方面體現(xiàn)了“以人為本、兒童至上”的理念，整體上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)。建筑的現(xiàn)代化主要包括自動(dòng)化程度、數(shù)字化程度和人性化程度。新址醫(yī)院在自動(dòng)化方面，實(shí)現(xiàn)了樓宇的通風(fēng)系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、電梯系統(tǒng)、智能照明系統(tǒng)等建設(shè)。在數(shù)字化建設(shè)方面，醫(yī)院完成了HIS系統(tǒng)和PACS系統(tǒng)的融合、建立了LIS系統(tǒng)、醫(yī)療一卡通信息收費(fèi)系統(tǒng)等。在人性化方面，醫(yī)院樓宇設(shè)計(jì)充分考慮了兒童的基木特點(diǎn)，設(shè)計(jì)了許多“兒童化