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《2016年執(zhí)業(yè)藥師中藥師考點精華》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、第一章中藥與方劑必備考點提示1.重點掌握歷代本草代表作的作者和學(xué)術(shù)價值。2.重點掌握四氣、五味、升降浮沉的所示效用、陰陽屬性。3.重點掌握按中醫(yī)治療學(xué)分類中各分類的具體內(nèi)容。4.重點掌握七情配伍的定義、效用和舉例。5.重點掌握“八法”定義和組方原則中君臣佐使的意義。必備考點精編第一節(jié)歷代本草代表作書名作者成書年代學(xué)術(shù)價值載藥365種，分上、中、下三《神農(nóng)本草經(jīng)》—漢代品，現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著載藥730種魏晉南北《本草經(jīng)集注》陶弘景各論首創(chuàng)按藥物自然屬性分朝類法載藥850種長孫無忌、《新修本草》唐代開創(chuàng)圖文對照法的先例李勣、第一部官修藥
2、典性本草蘇敬等世界上第一部藥典圍文對照，集宋以前本草之大《經(jīng)史證類備急本草》唐慎微宋代成載藥1892種《本草綱目》李時珍明代各論按自然屬性分列，當(dāng)時最完備的分類系統(tǒng)新增716種，創(chuàng)古本草增收新《本草綱目拾遺》趙學(xué)敏清代藥之冠—《中華本草》現(xiàn)代裁藥最多第二節(jié)中藥的性能藥性理論—四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等。一、四氣定義：寒、熱、溫、涼—反映藥物影響人體陰陽盛衰和寒熱變化的作用特點溫?zé)嵝浴獪乩锷⒑?、補(bǔ)火助陽溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆所示效用四氣寒涼性—清熱、瀉火、涼血、解熱毒溫?zé)帷栮庩枌傩院疀觥帤夥指邿?，投性寒的石膏、知母舉例治亡
3、陽欲脫，投性熱的附子、干姜真寒假熱—熱藥真熱假寒—寒藥二、五味藥物作用規(guī)律的高度概括定義：酸、苦、甘、辛、咸部分藥物真實滋味的具體表示辛：能散能行一發(fā)散、行氣、活血—耗氣傷陰甘：能補(bǔ)、能緩、能和一補(bǔ)虛、和中、緩急、調(diào)和藥性一膩膈礙胃能收、能澀—收斂固澀收斂邪氣酸能生津、能生津、安蛔通泄能泄降泄所示效用清泄五味苦能燥—燥濕傷津、伐胃堅陰—瀉火存陰能堅堅厚腸胃咸：能軟、能下—軟堅散結(jié)、瀉下通便一瀉下通腸澀：能收、能斂—收斂固澀一收斂邪氣淡：能滲、能利—滲濕利水一傷津液辛、甘、淡—陽陰陽屬性酸、苦、咸—陰三、升降浮沉定義：藥物在人體的作用
4、趨向升浮類：上行向外—升陽發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅所示效用升降浮沉沉降類：下行向內(nèi)—瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風(fēng)、消積導(dǎo)滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘升浮—陽陰陽屬性:沉降—陰四、歸經(jīng)定義：藥物作用的定位歸經(jīng)理論基礎(chǔ)：臟象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說確定依據(jù)：藥物特性、藥物療效五、有毒與無毒是否含有毒成分確定依據(jù)整體是否有毒用量是否適當(dāng)有毒影響因素：主要有品種、來源、入藥部位、產(chǎn)地、采集時間、貯存、加無毒工炮、劑型、制劑工藝、配伍、給藥途徑、用量、用藥次數(shù)與時間長短、皮膚與黏膜的狀況、施用面積的大小、病人的體質(zhì)、年齡、性別、種屬、
5、證候性質(zhì)及環(huán)境污染有毒無毒制引起原因：品種混亂、誤服毒藥、用量過大、炮制失度、劑型失宜、療程過長、配伍不當(dāng)、管理不善、辨證不準(zhǔn)、個體差異、離經(jīng)悖法第三節(jié)中藥的功效與主治病證按中醫(yī)治療學(xué)分類分類定義具體內(nèi)容對因針對病因起祛邪祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱、瀉下、涌吐、解毒、殺蟲功效治療作用扶正補(bǔ)氣，助陽，滋陰、養(yǎng)血調(diào)理臟腑疏肝、柔肝、宣肺、和中、理氣、活血、安神、開竅、潛對因針對病因起或氣血陽、息風(fēng)功效治療作用消除病理消食、利水、祛痰、化瘀、排石、排膿產(chǎn)物緩解或消除對癥疾病過程中止痛、止血、止嘔、止咳、平喘、止汗、澀腸止瀉、澀精止遺功效出現(xiàn)的
6、癥狀對瘧疾、贅疣、痹證、對病證鼻淵、黃疸、截瘧、蝕疣、祛風(fēng)濕、通鼻竅、利膽退黃、消癰排膿、驅(qū)殺絳蟲功效肺癰、絳蟲證等病證，具有明顯優(yōu)于他藥的療效某些中藥對西醫(yī)學(xué)所描對現(xiàn)代述的髙血壓、高脂血夏枯草降血壓，決明子降血脂，天花粉降血糖，半枝蓮抗腫瘤病癥功效腫瘤等病癥有明顯的療效第四節(jié)中藥的配伍增強(qiáng)治療效能配伍的目的擴(kuò)大治療范圍適應(yīng)復(fù)雜病情減少不良反應(yīng)七情內(nèi)容效用舉例配伍單行應(yīng)用單味藥就能發(fā)揮預(yù)期治療效果—獨參湯性能相類似的藥物合用，可增強(qiáng)原有相須石膏配知母療效增效性能功效有某種共性的兩藥同用，—相使藥為主，一藥為輔，輔藥能增強(qiáng)主藥茯苓配黃
7、芪的療效一種藥物的毒烈之性，能被另一種藥相畏半夏畏生姜物減輕或消除減毒相殺一種藥物能減輕或消除另一種藥物的生姜殺半夏毒烈之性兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物相惡減效人參惡萊菔子原有功效降低，甚至喪失兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒害反相反增毒烏頭反半夏、甘草反甘遂應(yīng)注：“十八反”本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏。藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。“十九畏”硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭。水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱。川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相
8、欺。第五節(jié)方劑與治法1.“八法”的概念（1）汗去：通過發(fā)汗解表、宣肺散邪的方法，使在肌表的外感六淫之邪隨汗而解。（2）吐法：通過涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口中吐出。適于實邪壅塞，病情急劇的病人。（3）下法
