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1、·376·中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志2002年11月第16卷第6期ChinJDermVenereol,Nov2002,Vol.16,No.6梅毒螺旋體IgM抗體對(duì)于神經(jīng)梅毒的診斷意義施辛,楊辰,石怡珍,蘇玉華,劉秀麗,吾為一[摘要]目的探討檢測(cè)腦脊液中梅毒螺旋體IgM抗體對(duì)于神經(jīng)梅毒的診斷意義。方法神經(jīng)梅毒組21例,以無神經(jīng)系統(tǒng)被累的各期梅毒組28例、非梅毒組28例為對(duì)照。對(duì)三組患者腰穿取腦脊液,采用抗體捕獲酶聯(lián)免疫吸附分析技術(shù),進(jìn)行梅毒螺旋體IgM抗體檢測(cè)。結(jié)果神經(jīng)梅毒組腦脊液Tp-IgM檢測(cè)的陽性率為71.4%,兩對(duì)照組則均為0,差異有高度顯著性(u=5.37,P<0.01)。腦
2、脊液Tp-IgM試驗(yàn)、VDRL/RPR試驗(yàn)在神經(jīng)梅毒組的陽性率分別為71.4%、233.3%,差異有顯著性(χ=4.90,P<0.05)。結(jié)論腦脊液Tp-IgM檢測(cè)有助于神經(jīng)梅毒的診斷,無癥狀神經(jīng)梅毒的腦脊液Tp-IgM檢測(cè)也可以呈陽性結(jié)果。[關(guān)鍵詞]神經(jīng)梅毒;IgM抗體;梅毒螺旋體;腦脊液[中圖分類號(hào)]R759.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1001-7089(2002)06-0376-03DiagnosticSignificanceofIgMAntibodiestoTreponemaPalliduminCerebrospinalFluidforNeurosyphilisS
3、HIXin,YANGChen,SHIYi-zheng,etalTheSecondAttliatedHospitalofSuzhouUniversity,Suzhou215004,ChinaAbstract:ObjectiveToexplorethesignificanceofIgMantibodiestoTreponemapallidum(Tp-IgM)indiagnosingneu-rosyphilis.MethodsUsingantibodycaptureELISAtechnology,wedetectedTp-IgMincerebrospinalfluid(CSF)sa
4、mplesof21patientswithneurosyphilis,28patientswithsyphilisand28patientswithneurologicaldisorders.28casesofsyphiliswhoseTPPAinCSFwasnegativeand28casesofneurologicaldisorderswhoseserumRPRandTPPAwasnegativewereusedastwocontrolgroups.ResultsWhilenegativeresultswererecordedinthetwocontrolgroups,t
5、hepositiverateofTp-IgMinCSFwas71.4%inneurosyphilisgroup.Thedifferencewasofhighstatisticalvalue(u=5.37,P<0.01).ThepositiveratesofTp-IgMand2VDRL/RPRinCSFoftheneurosyphilisgroupwere71.4%and33.3%respectively.Thedifferencewasofstatisticalvalue(χ=4.90,P<0.05).ConclusionDetectionofTp-IgMinCSFishel
6、pfulindiagnosingneurosyphilis.Tp-IgMinCSFmaybepositiveinpatientswithasymptomaticneurosyphilis.Keywords:Neurosyphilis;IgMantibodies;Treponemapallidum;cerebrospinalfluid[1]梅毒的發(fā)病率逐年上升,神經(jīng)梅毒屢有報(bào)1對(duì)象與方法[2]道,正逐漸引起重視,但是神經(jīng)梅毒的確診仍存在1.1病例資料[3～8]困難。1998年9月以來,我們采用抗體捕獲酶聯(lián)1.1.1病例入選標(biāo)準(zhǔn)門診和住院的神經(jīng)梅毒患者,免疫吸附分析法,對(duì)梅毒患者
7、進(jìn)行了腦脊液的梅毒螺病史明確、有典型或不典型梅毒的皮膚表現(xiàn),出現(xiàn)難以旋體IgM抗體(Tp-IgM)檢測(cè),現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。解釋的神經(jīng)系統(tǒng)損害,血RPR和TPPA均陽性,腦脊液TPPA陽性,伴白細(xì)胞數(shù)、或蛋白量的增加,或/和[作者單位]蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院,江蘇蘇州215004VDRL/RPR陽性,若腦脊液VDRL/RPR陰性,其IgG[作者單位]施辛(1964-),男,江蘇省蘇州市人,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)指數(shù)>0.7(提示其腦脊液TPPA陽性所反映的梅毒學(xué)士,主要研究方向?yàn)槊范竞蜕窠?jīng)梅毒。癥。本病具有特征性
